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门诊和住院患者尿路感染的特点分析被引量：1: 2017年; 目的分析并比较门诊患者和住院患者尿路感染的发生情况和临床特点。方法通过收集中段尿培养阳性的225例,其中住院患者组119例,门诊患者组106例,对尿路感染的影响因素进行分析。结果住院患者中男49例(41.2%),女70例(58.8%);门诊患者中男10例(9.4%),女96例(90.6%)。无论住院患者还是门诊患者,男、女性以及不同年龄段之间尿培养阳性率比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。就分离菌种而言,大肠埃希菌、粪肠球菌、屎肠球菌在住院、门诊两组间分布有统计学意义。尿培养阳性的住院患者中糖尿病、肾脏病变、恶性肿瘤的患者所占的比例较多。结论大肠埃希菌是尿路感染中常见的病原菌。门诊患者易发生大肠埃希菌感染;住院患者易发生肠球菌感染。女性、70岁以上的住院患者、40岁以上的门诊患者、患基础疾病是发生尿路感染的易感因素。; 俞颖张立宜杨雪静朱琳超; 关键词：尿路感染中段尿影响因素大肠埃希菌

杭州地区产KPC酶大肠埃希菌耐药性及流行性分析被引量：4: 2016年; 目的了解产肺炎克雷伯菌碳青霉烯酶（KPC）大肠埃希菌的流行情况，加强医院感染控制及防止多重耐药菌大范围播散。方法收集2012年7月至2014年1月杭州市中医院、浙江大学医学院附属第一医院、浙江省中医院和浙江省人民医院共25株碳青霉烯类抗生素耐药大肠埃希菌。利用K-B纸片法测试所有菌株对22种常用抗菌药物的敏感性；PCR扩增确认blaKPC基因，改良Hodge试验确认菌株是否产碳青霉烯酶；脉冲场凝胶电泳（PFGE）及多位点序列分型（MLST）技术进行菌株同源性分析。结果25株大肠埃希菌均产KPC酶，编码blaKPC-2基因。这些产KPC酶菌株对抗菌药物的耐药率较高，尤其对几乎所有β-内酰胺类药物耐药。PFGE分型将25株菌株分为3个主要同源克隆群，克隆群A（4株）、克隆群B（5株）和克隆群C（2株），其余14株为散发克隆。MLST分型则分为8个ST型，其中以ST131型为主，共有14株（占56%），另外还包括ST167型3株，ST2003型3株，其余ST型各有1株，这些ST型之间同源性相距较远。PFGE分型和MLST分型结果基本一致。结论目前我国杭州地区产KPC酶大肠埃希菌以ST131型为主，呈多重耐药性，并且在多家医院检出。耐药菌株的流行具有一定的病区集中性，如重症监护室、急诊科，其余多为散发菌株。; 王育瑛齐艳杨雪静王燕飞蒋琰楼正青俞云松; 关键词：碳青霉烯酶大肠埃希菌脉冲场凝胶电泳多位点序列分型

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杨雪静

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