张频
- 作品数：20 被引量：173H指数：9
- 供职机构：北京协和医学院更多>>
- 发文基金：中国癌症基金首都卫生发展科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 表阿霉素联合紫杉类药物治疗局部晚期“三阴”乳腺癌的疗效和安全性
- 目的：“三阴”乳腺癌(TNBc)约占全部乳腺癌的15-20％，特征为雌激素受体ER、孕激素受体PR不表达，Her-2基因无扩增，好发于绝经前女性，多见脑转移及内脏转移，临床预后差，目前尚无针对性的治疗靶点，化疗为最主要的...
- 尹一张频徐兵河张柏林袁芃王佳玉王翔徐晓洲
- 关键词：乳腺癌药物治疗化学疗法
- 乳腺癌骨髓转移伴重度骨髓抑制治疗后长期生存一例并文献回顾被引量：2
- 2012年
- 目的探讨乳腺癌骨髓转移的临床特点、诊治方法及预后。方法报告1例乳腺癌骨髓转移病例,分析其诊疗经过并复习相关文献。结果本例患者就诊时已有明显骨痛和中度贫血,经紫杉醇单药联合最佳支持治疗(BSC),症状明显缓解,至2011年10月已获生存期31个月。结论骨髓转移癌早期易被忽视,当有骨痛并突发原因不明的贫血和血小板减少时(而白细胞多正常),应考虑骨髓转移的可能,骨髓穿刺是简单而有效的确诊手段。在造血因子的支持下,化疗联合BSC能缓解症状,延长生存期。
- 王雯邈徐兵河王佳玉马飞张频李青袁芃
- 关键词：乳腺癌骨髓转移化疗造血因子
- 含铂与不含铂方案治疗三阴性乳腺癌首发肺转移的疗效比较被引量：4
- 2014年
- 目的 比较含铂与不含铂方案治疗三阴性乳腺癌首发肺转移的疗效.方法 符合入选标准的65例患者按照一线化疗方案是否含铂类药物（顺铂或卡铂）,将其分为含铂组与不含铂组.疗效观察指标包括无进展生存时间（PFS）、总生存时间（OS）和客观缓解率.结果 32例含铂组患者中,完全缓解（CR）2例（6.3％）,部分缓解（PR） 16例（50.0％）,疾病稳定（SD）11例（34.4％）,疾病进展（PD）3例（9.4％）.33例不含铂组患者中,CR 2例（6.1％）,PR 6例（18.2％）,SD 16例（48.5％）,PD 9例（27.3％）.含铂组和不含铂组患者的中位PFS分别为10和6个月,差异有统计学意义（P=0.012）;含铂组和不含铂组患者的中位OS分别为32和22个月,差异有统计学意义（P =0.006）.Cox多因素分析结果显示,仅一线含铂方案化疗与患者的预后有关（P＜0.05）,为三阴性乳腺癌首发肺转移的独立预后因素.结论 与不含铂化疗方案相比,含铂方案可延长三阴性乳腺癌首发肺转移患者的PFS和OS.
- 洪若熙马飞施秀青李青张频袁芃王佳玉樊英蔡锐刚李俏徐兵河
- 关键词：乳腺肿瘤肺转移含铂化疗方案
- 不同分子亚型乳腺癌脑转移患者的临床特征和预后被引量：12
- 2014年
- 目的 分析不同分子亚型乳腺癌脑转移患者的临床特征和预后.方法 回顾性分析2003年1月至2012年12月中国医学科学院肿瘤医院收治的152例乳腺癌脑转移患者的临床资料,根据分子分型分为管腔型（Luminal型）、人表皮生长因子（HER-2）过表达型和三阴性（TNBC）3个分子亚型,分析3个亚型患者初诊时的临床病理特征、复发情况、全身系统治疗情况以及预后.结果 152例患者中,Luminal型60例,HER-2过表达型53例,TNBC型39例.全组患者首次复发或转移后发生脑转移的中位时间为7.3个月,其中Luminal型、HER-2过表达型和TNBC型患者的中位时间分别为11.0、9.6和5.5个月,差异有统计学意义（P＜0.001）.首次复发或转移后,HER-2过表达型较TNBC型患者出现脑转移的时间推迟（P=0.001）.HER-2过表达型患者中,既往应用曲妥珠单抗可明显推迟患者发生脑转移的时间（分别为17.1和1.7个月,P＜0.001）.全组患者的中位总生存时间（OS）为56.5个月,其中Luminal型、HER-2过表达型和TNBC型患者的中位OS分别为70.9、53.9和40.9个月,差异有统计学意义（P =0.013）.全组患者脑转移后的中位OS为11.5个月,Luminal型、HER-2过表达型和TNBC型患者的中位OS分别为11.2、12.7和11.6个月,差异无统计学意义（P =0.879）.与继发脑转移者（8.0个月）比较,首发脑转移患者的中位OS明显延长（14.8个月,P=0.001）.脑转移后,单独应用全身化疗、全身化疗联合靶向治疗以及未行全身治疗患者的中位OS分别为13.6、19.0和6.5个月,差异有统计学意义（P =0.043）.多因素分析显示,KPS评分、首发脑转移、脑转移后全身系统治疗均可影响患者脑转移后的生存.结论 乳腺癌脑转移患者的预后与分子分型有关,与Luminal型比较,HER-2过表达型和TNBC型患者易于早期出现脑转移.既往应用曲妥珠单抗可推迟HER-2过表达型患者发生脑转移的时间,全身系统治疗可改善脑转移�
- 张童童李青徐兵河张频袁芃马飞王佳玉樊英
- 关键词：乳腺肿瘤分子分型预后
- 热休克蛋白-90α在乳腺癌诊断和疗效监测及复发预测中的临床价值被引量：14
- 2018年
- 目的:探讨乳腺癌及其他恶性肿瘤患者血浆中的热休克蛋白-90α(heat shock protein-90α,HSP-90α)表达水平差异,及在乳腺癌诊断、监测疗效、预测复发中的临床价值。方法:选取2016年6月至2016年9月就诊于中国医学科学院肿瘤医院615例女性患者的临床病理资料,分为试验组399例和对照组216例。试验组均为乳腺癌患者,再分为静态组289例和动态组110例,静态组根据TNM分期、组织学类型和分子分型等进行分类分析,动态组用于动态疗效分析;对照组包括健康对照人群103例,乳腺良性肿瘤患者51例及非乳腺系统恶性肿瘤患者62例。采用酶联免疫法检测HSP-90α表达水平。利用ROC曲线分析确定血浆中HSP-90α表达水平作为乳腺癌诊断、复发的截断值,采用Wilcoxon符号秩检验及Kruskal-Wallis检验分析各因素与HSP-90α表达水平的相关性。结果:乳腺癌患者血浆中的HSP-90α表达水平显著升高(P<0.001),且乳腺癌不同分子亚型患者血浆中的HSP-90α表达水平无显著性差异(P>0.05)。选取HSP-90α表达水平为59.7 ng/m L与43.22 ng/m L作为诊断乳腺癌和预测肿瘤复发的临界值时,其曲线下面积(area under curve,AUC)分别为0.834与0.877,灵敏度和特异度分别为90.3%和78.6%与95.7%和74.5%。新辅助治疗有效者及手术前后患者血浆中的HSP-90α表达水平明显下降(P<0.05),结论:乳腺癌患者血浆中的HSP-90α表达水平显著升高,对乳腺癌诊断、疗效判断及复发预测具有一定的价值。
- 胡南林李明舟朱安婕王佳玉罗扬马飞李青张频徐兵河袁芃
- 关键词：乳腺癌复发
- 三阴性乳腺癌的新辅助化疗被引量：6
- 2013年
- 三阴性乳腺癌是一类侵袭性较强且具有明显异质性的乳腺癌亚型,患者的总体预后较差。多项研究显示新辅助化疗后病理完全缓解的三阴性乳腺癌患者预后较好。目前已有多种化疗药物及靶向药物用于三阴性乳腺癌新辅助化疗的临床研究,部分药物显示出较高的病理学完全缓解率和良好的应用前景。
- 尹一张频
- 关键词：三阴性乳腺癌新辅助化疗
- HuR胞浆表达与三阴性乳腺癌预后的关系
- RNA结合蛋白HuR能与许多与肿瘤发生、发展相关的原癌基因结合,能够稳定这些基因的mRNA,是一个增强基因转录的关键蛋白.本文旨在探讨HuR表达与中国三阴性乳腺癌的预后的关系.通过收集该院自2004年1月至2007年手术...
- 丁晓燕樊英应建明马飞王佳玉张频袁芃徐兵河
- 关键词：三阴性乳腺癌预后因素
- 文献传递
- 乳腺癌治疗对骨质的影响及防治策略被引量：11
- 2015年
- 骨折是骨质疏松最常见的并发症随着雌激素水平的降低,绝经后女性骨质疏松的发生风险逐年增加。乳腺癌的一些治疗方法会进一步降低患者血清雌激素水平,加速骨质的流失(即肿瘤治疗诱导的骨丢失),从而增加患者罹患骨质疏松和骨折的风险。一系列研究已证实,化疗、内分泌治疗(尤其是芳香化酶抑制剂的使用)能显著增加乳腺癌患者骨质疏松及骨折的发生率。近年来,国内外相关组织相继发布了针对此类患者的骨质疏松预防和治疗指南,并推荐将其用于临床实践,尤其用于绝经后乳腺癌患者的临床治疗中。
- 王琴张频
- 关键词：乳腺癌骨质疏松骨折
- 曲妥珠单抗联合不同化疗方案治疗人表皮生子因子受体2阳性晚期乳腺癌的疗效和安全性被引量：18
- 2014年
- 目的探讨曲妥珠单抗联合不同化疗方案治疗人表皮生长因子受体2（HER-2）阳性晚期乳腺癌的疗效及安全性。方法收集2001年2月至2012年2月问应用曲妥珠单抗联合不同化疗方案治疗的132例HER-2阳性晚期乳腺癌患者的临床资料，其中曲妥珠单抗单药治疗9例，曲妥珠单抗联合含长春瑞滨方案治疗55例，曲妥珠单抗联合含紫杉类方案治疗59例，曲妥珠单抗联合其他化疗方案治疗9例。回顾性分析其临床特点、药物疗效、毒副反应及生存情况。结果132例晚期乳腺癌患者中，完全缓解（CR）5例，部分缓解（PR）61例，疾病稳定（SD）39例，疾病进展（PD）27例。客观有效率为50．0％，疾病控制率为79．5％。中位无进展生存时间（PFS）为9．3个月，中位总生存时间（OS）为46．2个月，1、2、5年生存率分别为98．3％、81．9％和40．2％。曲妥珠单抗联合化疗的客观有效率（51．2％）高于曲妥珠单抗单药治疗（33．3％）。全组有1例患者因左心室射血分数下降至47％导致停药，2例患者出现心动过速，6例患者出现心悸，17例患者在首次输入曲妥珠单抗时出现发热。毒副反应主要为化疗药物导致的血液学毒性和非血液学毒性反应。多因素分析显示，转移部位数目（P=0．002）、疗效（P〈0．001）和曲妥珠单抗不同线治疗（P〈0．001）是影响PFS的独立因素。内脏转移情况（P=0．041）、病理分级（P=0．001）、曲妥珠单抗不同线治疗（P=0．025）和PFS（P〈0．001）是影响OS的独立因素。结论HER-2阳性晚期乳腺癌患者曲妥珠单抗联合化疗的疗效优于曲妥珠单抗单药治疗，及早应用曲妥珠单抗可使患者获益，曲妥珠单抗联合不同化疗方案的疗效肯定，毒副反应患者可耐受。
- 郭继红徐兵河马飞樊英袁芃王佳玉蔡瑞刚李青张频
- 关键词：人表皮生长因子受体2曲妥珠单抗
- 卡铂联合紫杉醇治疗局部晚期三阴性乳腺癌的Ⅱ期临床研究被引量：19
- 2012年
- 目的评价卡铂联合紫杉醇方案治疗局部晚期三阴性乳腺癌的疗效、安全性和远期生存，探索三阴性乳腺癌的优选化疗方案。方法收集31例经粗针穿刺病理确诊的ⅡA-ⅢC期浸润性乳腺癌患者的临床资料，分析其新辅助化疗效果、生存状况、手术效果及其与免疫组化检测指标的关系。结果31例乳腺癌患者中，30例患者按计划完成新辅助化疗，1例因首次应用紫杉醇过敏而改用其他方案。28例可评价临床疗效，1例未评价疗效，1例化疗1周期无法评价疗效。客观有效率为85．7％，其中完全缓解（CR）4例（14．3％），部分缓解20例（71．4％），疾病稳定3例（10．7％），疾病进展1例（3．6％）。临床降期率为85．7％。31例患者均可评价不良反应。主要不良反应为粒细胞减少，发生率为93．5％，其中3-4级发生率为74．2％，无粒细胞减少性发热。行保乳手术患者4例，改良根治术23例。术后获病理完全缓解（pCn）者11例，pCR率为40．7％，其中乳腺pCR率为44．4％（12／27），腋下淋巴结pCR率为77．8％（21／27）。新辅助化疗临床评价为CR的4例患者均获pCR。出现复发转移者8例，其中局部区域复发者1例，远处转移者7例；出现在确诊后2年内者6例。11例pCR患者中，无病生存者10例，确诊后45个月出现肺转移者1例，现带瘤生存。死亡6例。本组患者中位无病生存时间、总生存时间未达到，3年无病生存率、总生存率分别为62．0％和74．7％。结论卡铂联合紫杉醇方案治疗局部晚期三阴性乳腺癌客观有效率高，pCR率优于蒽环类联合紫杉类方案，耐受性良好，是治疗局部晚期三阴性乳腺癌的优选化疗方案。
- 马文明张频张柏林王翔徐晓洲郑闪王佳玉蔡锐刚袁苑马飞樊英徐兵河
- 关键词：受体受体孕激素受体
