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张敏: 作品数：38 被引量：201H指数：9; 供职机构：南京大学医学院附属鼓楼医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金江苏省“六大人才高峰”高层次人才项目江苏省教育厅哲学社会科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生哲学宗教社会学经济管理更多>>

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一种急危重症病人使用的无创面罩: 本实用新型公开了一种急危重症病人使用的无创面罩，包括面罩本体，所述面罩本体的侧表面固定连接有硅胶垫，所述面罩本体的侧表面设置有插管孔，所述硅胶垫的侧表面固定连接有棉绳，所述棉绳远离硅胶垫的一端固定连接有橡皮塞，所述面罩本...; 薛阳阳张敏柯菊青黄萍

原发性醛固酮增多症手术预后及影响高血压改善的相关因素分析被引量：12: 2016年; 目的探讨原发性醛固酮增多症（primaryaldosteronism，PA）经手术治疗后的预后及术后影响高血压改善的相关因素。方法回顾性分析南京大学医学院附属鼓楼医院近10年所有确诊且行手术治疗的PA患者，随访其术后血压、血钾及相关生化指标改善情况。比较高血压治愈组与非治愈组在临床特征、生化指标间的差异。进一步利用logistic回归分析血压改善的独立影响因素。结果103例PA患者中，术后低血钾的恢复率98％，在具有完善随访资料的26例患者中，血浆醛固酮及肾素活性均恢复正常。根据术后血压改善情况分为治愈组57例（55．3％），非治愈组46例，其中改善38例（36．9％），无效8例（7．8％）。Logistic回归分析显示，无高血压家族史、体重指数小于28kg／m2、高血压病程≤5年、血肌酐≤70μmol／L是PA术后高血压能否治愈的独立预测因子（均P〈0．05）。结论手术治疗仍是单侧性PA患者最有效的治疗方法。早期诊断及治疗并注意纠正肥胖等代谢紊乱可显著影响手术预后。; 马建强李平张敏刘光香赵晓智冯文焕沈山梅朱大龙; 关键词：原发性醛固酮增多症

基于食物改进在脑卒中吞咽障碍患者经口进食管理的系统评价被引量：2: 2021年; 目的系统评价食物改进对脑卒中吞咽障碍患者经口进食管理的安全性和有效性。方法计算机检索国内外脑卒中吞咽障碍患者实施食物改进方法的随机对照试验、类实验研究、系统评价,2名研究人员根据文献质量评价标准严格评价文献,使用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入27篇文献,涉及2136名研究对象。Meta分析结果显示:食物改进降低了脑卒中吞咽障碍患者误吸发生率[RR=0.30,95%CI(0.25,0.37),P<0.00001]和吸入性肺炎发生率[RR=0.39,95%CI(0.30,0.51),P<0.00001],改善了吞咽障碍治疗效果[RR=0.36,95%CI(0.24,0.54),P<0.00001],减少了营养不良的发生率[RR=0.37,95%CI(0.19,0.74),P=0.004],然而在改善患者具体营养指标和住院时间等方面证据不足。结论食物改进在脑卒中吞咽障碍患者经口进食管理中具有一定的安全性和有效性,但仍需进一步研究来验证此结果。; 孙娟张敏王清李丽蒋园园汪梦月; 关键词：脑卒中吞咽障碍

SGK1抑制剂改善糖代谢紊乱的作用研究: 2016年; 目的:观察血清和糖皮质激素诱导的蛋白激酶1(serum and glucocorticoid-induced protein kinase1,SGK1)抑制剂对db/db小鼠糖代谢紊乱的改善作用,初步探讨该作用是否与改善脂肪组织功能紊乱有关。方法:将db/db小鼠随机分为db/db组、抑制剂组,同时设db/m组,db/db组、db/m组小鼠给予普通饲料喂养,抑制剂组小鼠给予含SGK1抑制剂的饲料喂养,干预8周。观察体重、摄食量、空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,Hb A1C),干预8周后行腹腔葡萄糖耐量试验(intraperitoneal glucose tolerance test,IPGTT)、腹腔胰岛素耐量试验(intraperitoneal insulin tolerance test,IPITT)。酶联免疫吸附测定(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)法检测血清空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)水平,计算胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment of insulin resistance,HOMA-IR)及胰岛素敏感性指数(insulin sensitivity index,ISI)。实时定量荧光PCR(real-time PCR)法检测脂肪组织中SGK1、脂肪细胞因子m RNA表达水平。结果:干预8周后,抑制剂组体重、FBG、Hb A1C、IPGTT、IPITT均低于db/db组(P<0.05),摄食量无明显差异。与db/db组相比,抑制剂组血清FINS有下降趋势,HOMA-IR明显降低,ISI明显升高(P<0.05)。SGK1抑制剂干预治疗后,脂肪组织中SGK1、单核细胞趋化因子-1(monocyte chemotactic protein-1,MCP-1)、凝血酶元激活因子的抑制因子-1(plasminogen activator inhibitor 1,PAI-1)m RNA表达下降(P<0.05),脂联素(adiponectin)m RNA表达无明显变化。结论:SGK1抑制剂干预治疗可一定程度改善db/db小鼠糖代谢紊乱,该作用可能部分与改善脂肪组织功能紊乱有关。; 潘丰慧郝岩张敏马建强李平; 关键词：DB/DB小鼠糖代谢紊乱脂肪组织

急性缺血性脑卒中患者早期活动方案的行动研究被引量：12: 2017年; 目的探讨基于行动研究法的急性缺血性脑卒中患者早期活动方案的实践效果。方法采用行动研究法,对急性缺血性脑卒中患者早期活动及其态度进行问题识别,再按照计划-行动-观察-反思的螺旋循环过程,基于循证构建急性缺血性脑卒中患者早期活动方案与流程、制定家属参与早期活动方案,并经过2轮行动方案的实践,观察早期活动实践规范的实施效果。结果第2轮早期活动方案实施后患者早期活动开始时间、活动频率、活动强度、神经功能缺损程度、日常生活活动能力、不良预后、住院时间与第1轮比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论规范急性缺血性脑卒中患者早期活动方案,可显著缩短早期活动的开始时间,提高患者活动频率与活动强度,从而促进患者神经功能恢复,改善患者预后。; 王清李红丽张敏刘草梅; 关键词：急性缺血性脑卒中

心脏骤停患者家庭照顾者真实体验及需求质性研究的Meta整合: 2024年; 目的系统评价心脏骤停患者家庭照顾者真实体验及需求。方法计算机检索PubMed、CINAHL、Embase等数据库中关于心脏骤停患者家庭照顾者真实体验及需求的质性研究,由2名研究人员独立筛选文献、评价文献质量,并对研究结果进行整合。检索时间均为建库至2023年5月1日。结果共纳入15篇文献,提取51个研究结果,相似结果归纳组成9个类别,并整合形成3个结果,分别为生活发生骤变,遭受强烈的冲击;难以控制的复杂情绪,经历多重心理体验;存在多维度的需求。结论心脏骤停患者家庭照顾者真实性体验及需求呈现多元化,医护人员需要重视家庭照顾者的情绪经历和体验,满足家庭照顾者多维度的需求。; 张敏彭迎欣吴昊鸣李春燕陈蒙闫振龙黄萍; 关键词：心脏停搏照顾者

纤维支气管镜细胞学检查在病理诊断中的应用被引量：2: 2009年; 目的探讨纤维支气管镜的应用,及对肺部疾病诊断和治疗的重要作用。方法对120例纤维支气管镜刷检细胞学涂片和组织活检病理的对照、观察、分析其细胞学的可靠性分析。结果在120例患者中,有2例患者在活检组织片中无恶性肿瘤,而纤维支气管镜细胞学涂片却表现为阳性,其患者通过反复检查与观察,后确诊为恶性肿瘤。结论纤维支气管镜在诊断肺部疾病中具有定位准确,操作方面,患者痛苦少的特点,现已被临床广泛应用。; 张敏; 关键词：纤维支气管镜肺部疾病细胞学

脑卒中后认知障碍病人筛查与管理最佳证据总结被引量：12: 2021年; 目的:总结脑卒中后认知障碍病人管理的相关证据,为临床医护人员早期识别、评估、干预及健康教育提供依据。方法:应用循证护理方法,针对成人脑卒中后认知障碍管理提出问题,检索UpToDate、澳大利亚循证卫生保健中心(JBI)证据、美国指南网(NGC)、Cochrane Library、EBM Guidelines数据库、PubMed、MedLine、中国知网、万方数据库和中国生物医学文献数据库关于脑卒中后认知障碍管理的相关指南、证据总结、临床决策、推荐实践、系统评价、专家共识等,根据英国2012年版《临床指南研究与评价系统》(AGREE-Ⅱ)、AMSTAR以及JBI的各类文献质量评价工具对纳入文献进行文献质量评价及证据级别的评定。结果:综合专业人员的判断,总结出脑卒中后认知障碍的早期筛查、评估、药物干预、非药物干预及健康教育5个方面共31条适宜性证据等。结论:脑卒中后认知障碍管理的最佳证据可为临床医护人员提供循证依据,提升脑卒中后认知障碍的综合管理水平,提高病人照护质量。; 史慧玲张敏汪梦月盛少婷刘草梅蒋园园; 关键词：循证护理干预

急性缺血性脑卒中患者早期活动循证实践方案的构建与应用被引量：22: 2019年; 目的:构建急性缺血性脑卒中患者早期活动循证实践方案并评价应用效果。方法:基于证据、临床情境比较和患者需求分析结果,形成急性缺血性脑卒中患者早期活动实践方案,并将证据整合成为临床实践流程。结果:39名脑卒中患者接受了早期活动干预,患者入院后早期活动开始时间提前,入院24小时内早期活动实施率提高,卒中后14天的照护结局改善,平均住院日缩短。结论:通过构建与应用急性缺血性脑卒中患者早期活动循证实践方案,可以更有效地促进卒中患者早期活动的实施,改善患者照顾结局,提升护理品质。; 王清张敏李红丽盛少婷; 关键词：急性缺血性脑卒中循证实践

脑卒中幸存者运动干预的范围综述: 2024年; 目的对脑卒中幸存者运动干预的内容及效果进行总结,为医护人员制订脑卒中幸存者运动干预方案提供参考。方法计算机检索中国知网、万方数据库、维普网、中国生物医学文献数据库、Cochrane Library、PubMed、Embase、Web of Science等数据库中有关脑卒中幸存者运动干预的文献,检索时限均为建库至2023年5月1日。对纳入文献进行数据提取与汇总。结果共纳入22篇文献。脑卒中幸存者运动类型以有氧运动和抗阻运动为主;运动强度以中高强度为主;运动频率多为每周3~5次,每次30~60 min;运动周期最短为2周,最长为1年。运动干预对脑卒中幸存者的活动能力、生活质量、心肺功能、心理状态、认知功能、疲乏、睡眠、依从性有不同程度的改善。结论运动干预在脑卒中幸存者中取得了良好的成效,未来医护人员可在保障患者安全前提下,将患者偏好纳入运动干预方案,促进患者康复。; 许桂玲张敏戴雨婷夏莲子史慧玲王清; 关键词：卒中康复

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