刘文宏
- 作品数：5 被引量：8H指数：2
- 供职机构：铁道部北京铁路总医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 全程脑保护概念在颈动脉内膜切除术中的应用被引量：2
- 2005年
- 目的 探讨全程脑保护在颈动脉内膜切除术(CEA)中的应用价值。方法 2002年1月至2004年8月在全程脑保护概念指导下对20例患者行CEA手术。术前所有患者中仅1例行颈动脉造影,其余均行颈部彩超和CTA检查。给予全身麻醉、选择性颈动脉转流、血管彩色Duplex( TCD)脑血流监测,术后脑保护方法是保留气管插管,脑冰袋、维持血压平稳,在TCD指导下应用脱水药物。结果 20例患者中,7例行颈动脉转流,转流率为35%。15例(85%)用补片做成形术。全部病例手术后恢复良好,无任何神经系统合并症发生,无手术死亡。结论 全程脑保护概念应用于CEA手术,能有效减少神经系统合并症的发生。
- 张福先刘文宏张昌明胡路李箐
- 关键词：脑保护转流颈动脉内膜切除术CEATCD神经系统
- 经颅多普勒超声在脑血管病诊断中的应用被引量：1
- 1999年
- 目的 比较经颅多普勒超声(TCD) 与核磁共振( MRI) 、磁共振血管成像( MRA) 及数字减影血管造影( DSA) 的结果。方法 83 例脑梗死、45 例短暂性脑缺血发作(TIA) 、11 例动静脉畸形(AVM) 、4 例大脑基底异常血管网病( Moyamoya病) 、4 例动脉瘤行CT 及MRI、MRA;对15 例同时行数字减影血管造影(DSA) 。全部病例行1 ～3 次TCD 检测。结果 大脑中动脉( MCA) 闭塞和Moyamoya 病的TCD 与MRA 基本符合;其余部位的脑梗死的TCD 与MRA 的符合率达63 % ,症状好转复检TCD 无变化。TIA 中TCD 异常率为77 .8 % ,颈内动脉(ICA) 系统TIA 和椎基底动脉供血不足(VBI) 中TCD 的阳性率与MRA 符合分别为66 .7 % 和39 .1 % ,AVM 的TCD 示异常高流速和低脉动指数(PI) ,治疗后PI 值的下降更为明显。结论 TCD 对MCA 闭塞、TIA、AVM、Moyamoya 有其独特的诊断价值,与MRA 的符合率较高并可协助判断治疗效果。对其余的脑梗死TCD 能反映其病变严重程度与MRA
- 李菁刘文宏
- 关键词：脑血管瘤超声波诊断TCD
- 老年脑梗塞急性期低血钙的临床分析
- 1999年
- 钙是人体最活跃的元素之一，它在神经肌肉应激、神经肌肉的传递、心动节律的维持、血液凝固和细胞粘附等生理过程中起着重要作用。近年来，钙与高血压、动脉硬化及心、脑血管疾病的关系日益受到重视。有资料表明，在健康老年人中，男女血清钙含量随年龄增长有升高趋势，但...
- 刘文宏周建飞
- 关键词：老年人脑梗塞急性期低血钙
- TCD监测对颈动脉内膜切除术中选择应用转流管的意义被引量：5
- 2005年
- 目的探讨经颅多普勒(TCD)监测在颈动脉内膜切除术(CEA)中对判断何时使用转流管的意义。方法11例颈动脉严重狭窄患者接受CEA,均采用全麻,术中全程TCD监测术侧大脑中动脉平均血流速度(mvMCA)结合阻断颈动脉测残端返流压(SP)选择是否使用转流管(shunt)。结果5例SP≥50mmHg,TCD监测术侧mvMCA血流无明显变化,阻断颈动脉前后mvMCA分别下降10%、4%、29%、18%、12%均未使用shunt。2例SP40～50mmHg,其中1例无血流信号,使用shunt,另1例mvMCA下降仅17%,未用shunt。3例SP25～39mmHg,其中2例mvMCA下降49%、53%,使用shunt,1例mvMCA下降7%,未用shunt。1例SP<25mmHg,mvMCA下降53%使用shunt。全部11例患者术后恢复良好,未发生任何与手术相关的神经系统并发症。结论在CEA手术中应用TCD与SP结合可以较为科学和理想地判定shunt的选择性使用。
- 刘文宏李菁张福先
- 关键词：TCD颈动脉内膜切除术转流管
- 颈动脉内膜切除术与脑保护被引量：1
- 2004年
- 张福先张昌明胡路李青刘文宏
- 关键词：颈动脉内膜切除术脑保护麻醉脑血流
