廖达林
- 作品数：14 被引量：68H指数：6
- 供职机构：中国人民解放军更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 快速血管内冷液体灌注降温在中暑伴高热患者早期救治中的应用研究被引量：10
- 2016年
- 目的:探讨快速血管内冷液体灌注降温在中暑伴高热患者早期救治中的应用价值。方法:前瞻性纳入2014-01-2015-11我科收治的36例中暑伴高热患者,随机分为对照组和试验组,每组各18例。对照组采用常规的体表物理降温方法,试验组在体表物理降温的基础上联合血管内灌注降温方法,建立2条静脉通道快速输注4℃生理盐水2 000ml。2组采用统一的降温目标:核心体温2h降至38.5℃以下,2组降温以外的其他救治原则和措施完全相同。持续监测2组患者的体温、心率、血压、呼吸、血氧饱和度等生命体征指标变化情况,统计2组降温速度、降温达标率和高热持续时间,对比2组住院时间和预后情况。结果:试验组降温速度、降温达标率均显著高于对照组(P<0.05),高热持续时间显著低于对照组(P<0.05)。试验组住院时间显著低于对照组(P<0.05)。2组后遗症发生率和病死率差异无统计学意义。结论:中暑伴高热患者早期救治中应用快速血管内冷液体灌注降温方法安全、简便、有效,可明显加快降温速度,缩短高热持续时间,有助于阻断病情进展、改善预后。
- 廖达林张伟
- 关键词：重症中暑高热
- 瑞替普酶联合参附注射液治疗急性心肌梗死合并心衰的疗效分析被引量：7
- 2014年
- 目的:分析应用瑞替普酶联合参附注射液治疗急性心肌梗死合并心衰的疗效。方法:急性心肌梗死合并心衰患者120例,随机分为对照组和试验组,每组各60例,对照组给予瑞替普酶20 mU,分2次快速静脉注射,间隔30 min,试验组在对照组基础上联合使用参附注射液50 mL加入生理盐水滴注,比较2组再通时间和再通率,血浆肌钙蛋白水平以及并发症等。结果:试验组再通时间更短,再通率更高,特别是在溶栓后60 min和90 min;血浆肌钙蛋白水平总体比对照组更低,但2组无显著性差异;其他并发症和不良事件的差异也无统计学意义。结论:应用瑞替普酶联合参附注射液治疗急性心肌梗死合并心衰的疗效较好。
- 廖达林张伟
- 关键词：瑞替普酶参附注射液急性心肌梗死
- 急性毒鼠强中毒17例救治分析被引量：2
- 2008年
- 目的:总结毒鼠强急性中毒的抢救与治疗经验。方法:本组17例急性毒鼠强中毒患者进行洗胃、催吐、导泻,控制抽搐,重度者予血液净化;同时积极予对症、支持治疗。结果:痊愈出院16例,死亡1例,随访3个月无后遗症。结论:急性毒鼠强中毒症状复杂凶险,尽早清除毒物,有效控制抽搐和血液净化是治疗的重要措施。
- 廖达林彭明倪铭孔刘诗滦
- 关键词：急救
- 非酒精性脂肪性肝病大鼠肝细胞凋亡及核因子κB的活化被引量：3
- 2006年
- 目的:观察肝凋亡细胞及活性核因子κB在非酒精性脂肪性肝病大鼠模型中的表达及其意义。方法:实验于2005-05/09在解放军南京军区福州总医院动物实验室进行。取40只雄性SD大鼠随机分为2组:造模组30只,给予88%基础饲料+10%猪油+2%胆固醇;正常对照组10只,给予基础饲料。对照组大鼠于8周后处死,造模组分别于8,12,16周处死,取肝组织标本,行苏木精-伊红观察肝组织光镜下的病理改变;苦味酸染色观察肝脏纤维化程度;用TUNEL法检测肝细胞凋亡;活性核因子κB通过免疫组化检测核因子κBp65来表示。采用Pearson相关分析和spearman秩相关分析评估核因子κBp56与肝组织病理学改变及凋亡的相关性。结果:40只大鼠全部进入结果分析。①随着造模时间的延长,造模组大鼠肝组织炎症、脂肪变程度逐渐加重,造模16周窦周出现轻度纤维化(P<0.05)。②造模组12周、16周大鼠肝细胞凋亡细胞数和核因子κBp65阳性细胞数明显多于对照组(P<0.01)。③活化的核因子κB与肝组织炎症、脂肪变及纤维化呈显著正相关(r=0.8491,0.6703,0.4237,P<0.01,0.05);凋亡程度与炎症、脂肪变相关亦呈显著正相关(r=0.6286,0.5936,P<0.01)。④核因子κBp56表达与凋亡存在明显相关关系(r=0.6412,P<0.01)。结论:在非酒精性脂肪性肝病大鼠模型中,肝损伤与肝细胞凋亡的增加明显相关,凋亡与核因子κBp65表达、疾病严重程度相一致。
- 廖达林张志坚林克荣刘建强
- 关键词：脂肪肝病细胞凋亡
- 配对血浆滤过吸附在重症急性胰腺炎患者治疗中对肠黏膜屏障功能的影响被引量：3
- 2022年
- 目的探讨配对血浆滤过吸附(couple plasma filtration adsorption,CPFA)在重症急性胰腺炎患者治疗中对炎性介质、肠黏膜屏障功能的影响。方法选择2017年2月至2021年10月在中国人民解放军联勤保障部队第900医院急诊ICU接受治疗的重症急性胰腺炎患者63例,采用随机数字表法分为试验组(32例)和对照组(31例)。对照组给予高容量血液滤过治疗,试验组在对照组的基础上加用CPFA治疗。比较两组临床疗效、炎性介质、肠黏膜屏障功能水平变化情况、临床症状改善情况及不良反应发生情况。结果治疗后,两组总有效率比较差异有显著性(P<0.05);治疗前,试验组和对照组炎性介质水平比较差异无显著性;治疗后,试验组和对照组C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)水平均随着时间的推移而降低,且试验组均低于对照组,差异有显著性(P<0.05);治疗前,试验组和对照组肠黏膜屏障功能水平比较差异无显著性;治疗后,试验组和对照组D-乳酸、二胺氧化酶(diamine oxidase,DAO)、内皮素(endothelin,ET)水平均随着时间的推移而降低,且试验组均低于对照组,差异有显著性(P<0.05);试验组腹痛、腹胀、肠鸣音恢复及住院时间显著低于对照组,差异有显著性(P<0.05);两组不良反应总发生率分别为3.13%、9.68%,差异无显著性(P>0.05)。结论在重症急性胰腺炎中应用CPFA治疗疗效显著,可有效改善患者炎性介质、肠黏膜屏障功能水平。
- 程仁洪张伟廖达林薛建健林雪英
- 关键词：配对血浆滤过吸附高容量血液滤过重症急性胰腺炎炎性介质肠黏膜屏障功能
- 经皮内镜下空肠造口术护理体会被引量：6
- 2014年
- 目的总结经皮内镜下空肠造口术(PEJ)的护理体会。方法分析32例PEJ患者的常规护理方法、并发症发生情况以及相关防护措施。结果 32例PEJ术后规范护理内容包括病情观察、营养液输注护理、PEJ管周围皮肤护理、PEJ管护理和出院培训指导。本组并发症主要为腹胀10例、腹泻8例、PEJ管堵塞4例、PEJ管周围皮肤感染2例以及PEJ管移位1例。结论 PEJ简便安全,患者耐受性好。PEJ规范操作和科学护理是减少并发症的基础,对患者和家属的培训教育和指导起到了重要作用。
- 王丽青廖达林张志坚
- 关键词：并发症护理
- 序贯血液净化治疗急性重度鲎中毒体会被引量：5
- 2014年
- 目的探讨早期血液净化治疗急性重度鲎中毒的临床效果。方法回顾分析我科收治的7例急性重度鲎中毒临床表现和血液净化的治疗效果及转归。结果7例患者均在食鲎后0．5～3．0h出现中毒症状，主要表现为口唇麻木，恶心、呕吐，四肢无力，呼吸肌麻痹甚至呼吸衰竭，血压不稳定和意识障碍。人院后在补液、利尿、导泻、呼吸机辅助呼吸和稳定循环的基础上，早期给予血液灌流联合血液滤过治疗。所有患者在治疗后24h内口唇麻木及四肢无力症状缓解，呼吸肌麻痹致呼吸衰竭者机械通气时间平均（24±5）h，意识障碍者在中毒后48～72h意识转清。无死亡患者。患者平均住院时间（10±2）d。随访1个月，未见后遗症。结论在综合治疗基础上，早期血液净化治疗能迅速地改善急性鲎中毒患者症状，缩短机械通气时间，提高治疗生存率。
- 廖达林林一勤张伟
- 关键词：中毒血液净化河豚毒素
- 卡马西平致大疱性表皮松解症1例的护理被引量：2
- 2007年
- 薛建健王静廖达林倪铭孔彭明
- 抗生素相关性肠炎致肠梗阻一例分析被引量：10
- 2010年
- 肖章武廖达林倪铭孔童莲英
- 关键词：肠炎肠梗阻抗菌药
- 早期麻醉诱导下气管插管辅助急诊床边胃镜诊治急性非静脉曲张性上消化道大出血被引量：8
- 2014年
- 目的探讨麻醉诱导下气管插管辅助急诊床边胃镜诊治急性非静脉曲张性上消化道大出血的方法和疗效。方法回顾性分析2013年1—10月我科收治的25例急性非静脉曲张性上消化道大出血患者的临床资料，先经2—6h生命体征支持治疗后，于人院12h内生命体征稳定后采取麻醉诱导下气管插管辅助急诊床边胃镜诊治，记录操作前后患者生命体征变化情况，止血成功率、操作时间、并发症及死亡率。结果24例经胃镜下明确出血部位和原因（内镜下一次性止血成功22例，内镜下2次止血成功1例，内镜下止血后2d再次出血行血管介入治疗1例），内镜下确诊率96％（24／25），一次性成功止血率88％（22／25），总有效率92％（23／25）。另1例胃镜下未能明确出血原因，转急诊手术。内镜下操作时间20。120（40±15）min，所有患者在内镜操作前后的生命体征变化比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。本组无内镜操作相关并发症，无死亡病例。结论持续麻醉诱导下气管插管急诊床边胃镜诊治急性非静脉曲张性上消化道大出血，解决了患者清醒状态下配合性较差、操作难度较大等问题，并具有较好的安全性和有效性。
- 廖达林王丽青张伟
- 关键词：非静脉曲张性上消化道出血全身麻醉急诊胃镜
