张家立
- 作品数：137 被引量：528H指数：13
- 供职机构：广西中医药大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：广西壮族自治区科学研究与技术开发计划广西壮族自治区自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学环境科学与工程文学更多>>
- 腰椎间盘突出上移压迫上位神经根的诊治体会
- 2005年
- 腰椎间盘突出症是临床常见的腰椎退变性疾病,通常椎间盘突出物压迫下位神经根,出现相应的临床症状和体征,但我们在临床上发现有些腰椎间盘突出常上移并压迫上位神经根,容易造成诊治失误.自1993～2003年,作者先后收治12例腰椎间盘突出上移压迫上位神经根的患者,为提高对该病的认识,现总结如下.
- 张家立
- 关键词：神经根腰椎间盘突出诊治体会性疾病
- 中药熨烫联合特定电磁波对腰椎间盘突出症臭氧消融术后反跳的预防效果观察
- [目的]探讨中药熨烫联合特定电磁波治疗仪(TDP)照射对腰椎间盘突出症的疗效的影响及预防腰椎间盘突出臭氧消融术后症状'反跳'的效果。[方法]选取经行CT引导下臭氧消融治疗术后的腰椎间盘突出患者67例,随机分为观察组38例...
- 陈静许建文张家立蒋荞筱
- 关键词：腰椎间盘突出臭氧髓核消融术TDP照射
- 文献传递
- 经皮穿刺椎体成形术中骨水泥渗漏的原因及预防
- 目的分析和探讨经皮穿刺椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性脊柱压缩骨折骨水泥渗漏的原因及其预防措施。方法收集从2009年10月至2012年10月行经皮穿刺椎体成形术的患者289例(451个椎体)患者,术后行X线及CT检查,...
- 钟远鸣张家立李智斐伍亮付拴虎
- 关键词：椎体成形术骨水泥渗漏
- 腘动脉损伤的诊断与治疗(附15例临床分析)被引量：2
- 2003年
- 米琨周宾宾钟远鸣朱少廷贺启荣张家立谢伟星
- 中药熨烫联合特定电磁波对腰椎间盘突出症臭氧消融术后反跳的预防效果观察
- 目的：探讨中药熨烫联合特定电磁波治疗仪(TDP)照射对腰椎间盘突出症的疗效的影响及预防腰椎间盘突出臭氧消融术后症状'反跳'的效果.
方法：选取经行CT引导下臭氧消融治疗术后的腰椎间盘突出患者67例,随机分为观察...
- 陈静许建文张家立蒋荞筱
- 关键词：腰椎间盘突出症臭氧消融术特定电磁波治疗仪
- 文献传递
- 侧方脊柱内镜下手术治疗腰椎间盘突出合并退变性椎管狭窄症50例早期临床疗效观察
- 目的:了解侧方脊柱内镜下手术治疗椎间盘突出合并退变性椎管狭窄症的早期临床疗效以及其安全性、适应范围等情况。方法:对50例采用脊柱内镜下手术治疗椎间盘突出合并退变性椎管狭窄症患者进行回顾性分析,了解患者的基础病史,对比患者...
- 李智斐钟远鸣张家立黄保华唐福波周劲衍莫怡
- 关键词：腰椎管狭窄症
- 文献传递
- 腰椎QCT与骨质疏松性胸腰椎骨折伤椎骨造影弥散度的关联性被引量：5
- 2017年
- 背景:骨质疏松性胸腰椎骨折目前临床通常采用经皮穿刺椎体成形术治疗,该术式具有操作难度不大,手术时间短,创伤较小,康复快,止痛疗效确切等多项优点,但其存在骨水泥渗漏而引起的神经压迫症状甚至肺栓塞等并发症,制约其发展。如何降低骨水泥的渗漏,是目前研究的热点。目的:分析腰椎QCT值与骨质疏松性胸腰椎骨折伤椎对比剂的弥散分布的关联性。方法:选取60例行经皮穿刺椎体成形术治疗的骨质疏松性胸腰椎骨折患者,术前行腰椎QCT检查,术中往椎体内注射对比剂,正侧位C臂X光机透视,了解不同骨密度值患者对比剂弥散分布情况以及骨水泥在椎体内弥散分布及渗漏等情况,分析腰椎QCT值与伤椎对比剂弥散分布及骨水泥渗漏的关联性。结果与结论:(1)60例共110个伤椎中对比剂弥散超过椎体中线74椎,占67.3%。低骨量组、骨质疏松组、严重骨质疏松组各组间对比剂弥散度比较差异有统计学意义(P<0.05);(2)经单侧或双侧入路椎体成形式注入骨水泥,不同骨密度患者组间骨水泥渗漏情况比较无显著差异(P>0.05)。(3)结果显示,对比剂在骨质疏松性胸腰椎骨折伤椎中的弥散分布与腰椎QCT值有一定关系,QCT值低的患者比QCT值较高的患者伤椎对比剂弥漫分布更充分,但骨水泥渗漏的发生与QCT值高低无明显相关,说明根据QCT值结合对比剂分布选择不同穿刺术式伤椎注入骨水泥可减少其渗漏,提高椎体成形术的安全性。
- 宋泉生唐福波王晓琥张家立李智斐饶远森伍亮邰志洪覃海飚许建文
- 关键词：骨质疏松腰椎聚甲基异丁烯酸骨水泥渗漏
- 射频热凝靶点消融术联合臭氧注射治疗180例颈型颈椎病的临床疗效观察被引量：2
- 2018年
- 目的:探讨射频热凝靶点消融术联合臭氧注射治疗180例颈型颈椎病的临床疗效。方法:回顾分析2017年1月-2018年2月在广西中医药大学第一附属医院骨科住院并进行手术的180例颈型颈椎病患者的临床资料,并对患者术后24小时、1周、1个月和6个月进行随访。结果:所有患者治疗后颈肩部酸、痛、胀症状平均起效时间为(1.23±0.85)d,术后24小时、1周、1个月和6个月的有效率分别为95.6%、94.4%、94.4%、94.4%,优良率分别为90%、88.3%、87.8%、88.9%。结论:射频热凝靶点消融术联合臭氧注射技术在治疗颈型颈椎病方面,具有临床症状缓解快、疗程短、创伤小的优势。
- 杨辉张家立李奕军陈德强李嘉琅邓文仕
- 关键词：颈型颈椎病射频热凝靶点消融术臭氧注射
- 改良复位法治疗难复性寰枢关节脱位的临床研究被引量：11
- 2017年
- [目的]评估后路术式中通过钢丝提拉复位联合椎弓根螺钉内固定治疗难复性寰枢关节脱位的临床疗效、安全性及可行性。[方法]收集广西中医药大学第一附属医院骨一科难复性寰枢关节脱位的患者13例,其中外伤8例,类风湿性关节炎5例,均伴有不同程度颈髓受压。术前ASIA 2000分级:A级(0例)、B级(2例)、C级(4例)、D级(7例)、E级(0例);SAC为8.7~11.3 mm,ADI为7~10 mm。术前均行DR、CT、MRI检查,测量相关数值并充分评估患者整体情况后,所有患者均行经后路术式通过钢丝复位联合椎弓根螺钉内固定、寰椎后弓与枢椎椎板间植骨进行治疗。[结果]所有患者均成功实施手术,术后ADI平均(2.96±0.46)mm;SAC平均(14.38±1.12)mm,达到满意复位及脊髓受压改善,术中未发生椎动脉损伤及脊髓医源性二次损伤。术后随访4~15个月,平均(9.92±3.38)个月。终末随访ASIA 2000分级E级5例,患者ADI、SAC、JOA评分术前与终末随访时对比,差异均有统计学意义(P<0.05)。随访过程中均未发现内固定松动、错位、断裂及伤口感染情况。[结论]后路术式中通过钢丝复位联合椎弓根螺钉内固定、寰椎后弓与枢椎椎板间植骨治疗难复性寰枢关节脱位,可以达到良好复位、解除压迫、固定及维持颈椎稳定性的目的,临床效果满意。
- 覃海飚钟远鸣张家立付拴虎李智斐覃浩然伍亮唐福波周劲衍唐成
- 关键词：椎弓根螺钉内固定寰枢关节脱位
- 责任节段神经鞘内注射曲安奈德对腰椎管狭窄症术后疼痛疗效的临床研究被引量：22
- 2017年
- 目的评价曲安奈德术中责任节段神经鞘内注射对腰椎管狭窄症(LSS)患者术后疼痛疗效。方法收集2014年1月至2015年1月在该科行传统椎板开窗减压术的LSS患者86例,根据随机数字表法,将所有患者分为2组。试验组(A组,n=43):术中责任节段神经鞘内注射和神经根周围喷洒曲安奈德注射液;B组(空白组,n=43):术中不做特殊处理。记录各组患者的年龄、性别、病程、下床活动时间、视觉模拟评分法(VAS)评分、日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分、Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分,并进行统计学分析。结果所有患者均成功完成手术和分组,无神经损伤、大出血及死亡病例。两组在年龄、性别、病程对比方面均差异无统计学意义(P>0.05)。两组下床活动时间比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组间术前、终末随访VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组VAS评分在术后1、3、7d比较均差异有统计学意义(P<0.05)。两组JOA评分和ODI评分术后3、7d比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论传统椎板开窗减压术在治疗LSS时,术中应用曲安奈德进行责任节段神经根干预,可以有效预防患者术后反跳痛症状的发生。
- 钟远鸣付拴虎张家立覃海飚李智斐伍亮
- 关键词：曲安奈德腰椎管狭窄症
