杨雍
- 作品数：195 被引量：745H指数：16
- 供职机构：首都医科大学附属北京友谊医院更多>>
- 发文基金：首都市民健康培育项目首都卫生发展科研专项北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术文化科学生物学更多>>
- 椎弓根钉内固定加后外侧植骨融合治疗腰椎退行性疾患被引量：2
- 2007年
- 目的探讨减压、椎弓根钉固定加后外侧植骨融合治疗腰椎退行性疾患的疗效。方法自2000年11月-2005年5月采用椎板减压,部分髓核摘除,神经根松解,椎弓根钉内固定加后外侧植骨融合术治疗腰椎退行性疾患103例进行了讨论。其中男53例,女50例,年龄36-76岁,平均(57.2±8.4)。随访时间1-5年,平均(2.6±0.7)。病程3-360月,平均184.4±4.1月。手术前,术后1月、3月、6月、1年及每隔一年进行随访及JOA评分,拍摄腰椎正侧位片,确定是否植骨融合。结果术后一年融合率达87%。应用SPSS13.0进行统计分析,术后三月、六月、一年及一年以上JOA评分与术前比较P值<0.05,术后一月与术后三月、六月、一年及一年以上比较P值<0.05,术后三月以上各组间两两比较P值>0.05。结论减压、椎弓根钉固定加后外侧植骨融合治疗腰椎退行性疾患具有很好的疗效。
- 李锦军李东杨雍王炳强
- 关键词：腰椎退行性疾患椎弓根钉内固定后外侧植骨融合
- 腰椎间盘手术对腰椎节段矢状面稳定性影响的生物力学研究被引量：40
- 1998年
- 通过尸体腰椎的生物力学试验，分析了椎间盘手术对腰椎矢状面稳定性的影响，为腰椎间盘手术的改进提供依据。在生理应力范围内，４个腰椎节段的结果显示：①与正常椎间盘产生的位移相比，单纯减压腰椎节段的水平位移略有增加，但无显著性差异。②髓核摘除和刮除软骨板在递增的各负荷下都可以使水平位移显著增加，两者与正常椎间盘产生的位移相比，结果存在极显著性差异（Ｐ＜０．０１）。结果提示：①单节段的腰椎间盘髓核摘除术有造成术后在矢状面出现腰椎节段不稳的倾向，在临床上应该给予重视。②椎体间在矢状面上的不稳程度在一定的生理负荷范围内与椎间盘内容物摘除量无关。但随着负荷的增加，过多摘除椎间盘组织。
- 李强杨雍赵易
- 关键词：腰椎稳定性椎间盘手术生物力学
- 全可视化脊柱内镜辅助动力磨钻与环锯两种关节突成形工具在治疗腰椎间盘突出症的早期临床疗效比较
- 2023年
- 目的比较全可视化脊柱内镜辅助动力磨钻与环锯两种关节突成形工具在治疗腰椎间盘突出症(LDH)的早期临床疗效。方法回顾性分析2019年6月至2021年12月在首都医科大学附属北京友谊医院接受治疗的88例腰椎间盘突出患者的临床资料。按手术使用关节突成型工具分成两组,一组使用镜下动力磨钻行椎间孔成型,设为磨钻组(n=44);另一组使用镜下可视化环锯行椎间孔成型,设为环锯组(n=44)。记录并比较两组患者手术时间、切口长度、术中透视次数、切口愈合时间、术前及术后两组间腰视觉模拟评分法(VAS)、腿VAS和Oswestry功能障碍指数(ODI)评分。结果两组患者随访12~31个月,平均(16.43±4.92)个月。磨钻组的手术时间为(147.86±37.15)min,明显长于环锯组[(100.91±33.83)min],差异有统计学意义(P<0.05)。两组间在切口长度、术中透视次数、切口愈合时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后3、6、12个月时,磨钻组和环锯组的腰VAS、腿VAS和ODI评分均较术前显著下降,差异均有统计学意义(P<0.05),但两组间腰VAS、腿VAS和ODI评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论环锯和磨钻这两种关节突成形工具,在经皮椎间孔镜治疗LDH安全、有效,均可取得满意的近期疗效。全可视化脊柱内镜环锯,成形效率更高,手术时间更短。
- 谢学虎张国强刘宁杨雍刘雨泉韩宇星
- 关键词：椎间盘环锯
- 3D打印个体化颈托及其制备方法
- 本发明涉及3D打印个体化颈托的制备方法，其中所述颈托通过CT扫描等方式获得患者颈部的个体化数据，后对数据进行反向拟合并设计，将整体的反向拟合结构分割成数块分块结构，并对各分块结构进行编号，并在其上设计固定片结合孔，并设计...
- 杨雍费琦
- 文献传递
- 椎体后凸成形术后骨水泥椎间盘渗漏对邻近节段力学影响的有限元分析被引量：33
- 2011年
- 目的 探索椎体后凸成形术（PKP）术后骨水泥椎间盘渗漏对相邻椎体的力学影响,探讨相邻椎体继发骨折的病因.方法 利用MIMICS软件用有限元方法对1例T12压缩骨折PKP术后出现椎间盘骨水泥渗漏的患者手术前后CT图片进行预处理,后导入ABAQUS软件中建立T10-L2的三维有限元模型,设置0.3、1.0、4.0 Mpa 3种轴向载荷进行生物力学分析,观察不同载荷下模型整体及各部分的Von Mises应力,重点评价骨水泥椎间盘渗漏对骨折相邻椎体的力学影响.结果 成功建立了PKP术后骨水泥椎间盘渗漏的手术前后三维有限元模型,当轴向压力以0.3、1.0、4.0 MPa增加后,椎间盘、软骨终板和椎体整体的应力也成比例增加.PKP术后脊柱胸腰段各部位的应力开始重新分布,增强椎体（T12）的上、下终板应力增强区域范围增加;相邻椎间盘（T11-12、T12-L1）及相邻终板（T11下终板、L1上终板）的应力增强区域增加;T12相邻椎体（T11、L1）所受最大应力显著增加,但是远端椎体（T10、L2）的最大应力明显减少.结论 PKP术后骨水泥椎间盘渗漏引起上下相邻椎体继发骨折的并发症可能和生物力学行为的改变密切相关.
- 费琦李秋军李东杨雍唐海李锦军王炳强王以朋
- 关键词：骨质疏松骨折
- 经皮内镜下腰椎间盘切除术的日间手术(8 h内)诊疗流程的建立、优化及应用效果被引量：1
- 2022年
- 目的探讨在日间手术模式下经皮穿刺内镜下腰椎椎间盘切除术(percutaneous endoscopic lumbar discectomy,PELD)治疗腰椎间盘突出症(lumbar disc hernation,LDH)管理流程的建立、优化及应用效果。方法借鉴笔者所在医院已经开展的日间手术管理经验,根据前期PELD日间手术流程遇到的问题,对日间管理流程进行改进,制定PELD日间手术治疗LDH的管理制度和诊疗流程,改进工作规范,于2021年7月起应用PELD日间手术治疗患者100例,对全部患者进行最少30 d的随访,对诊疗流程应用前后患者的手术时间、伤口感染发生率、并发症发生率、爽约率、当日取消率、未准点开台率、入院前的等待时间、30 d内再入院率、延迟出院率及患者满意度共计十项评价指标分别采用t检验、卡方检验或Fisher精确检验等进行统计分析。结果自2021年3~12月在日间病房共完成PELD的200例。其中2021年3~6月期间日间病房收治的100例PELD患者为对照组;自2021年7~12月期间日间病房共收治100例PELD患者作为观察组。比较发现两组患者在年龄、性别、手术节段、突出类型及手术入路等基本信息方面差异无统计学意义(P>0.05)。在经过日间手术管理流程建立和优化后,患者在入院前的等待时间、并发症发生率、爽约率及未准点开台率方面均明显下降;观察组的患者满意度明显高于对照组;而手术时间、伤口感染、当日取消率、30 d内再入院率、延迟出院率方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论PELD日间手术开展初期,可以借鉴传统日间手术的模式,建立适合本院医疗结构的PELD日间手术流程,笔者建立的改进措施能够降低患者手术前院外等待时间、降低爽约率、提高准点开台率等,可供相关医疗单位借鉴和应用。
- 于凌佳祝斌张国强谢学虎刘宁董华钧李想杨雍
- 关键词：经皮内镜日间手术腰椎间盘切除术腰椎间盘突出
- 一种UBE手术中使用的有效扶持观察镜的器械
- 一种UBE手术中使用的有效扶持观察镜的器械，其包括夹持观察镜的夹持部分、万向调节结构、连接机构、固定到病床上或地面支架上的卡座；夹持部分包括能够夹紧观察镜操作部分的夹持头，设置夹持头的夹持座，夹持座与万向调节结构的第一端...
- 费琦李想杨雍孟海苏楠于凌佳林吉生谭海宁
- 文献传递
- 一种3D打印的个体化丁字鞋
- 一种3D打印的个体化丁字鞋，其包括一3D打印的鞋体部分，及带平衡板的底座部分，其特征在于，鞋体部分与底座部分分体设置；鞋体部分自脚底处向两侧吻合至脚面两侧，脚底处的吻合形成鞋底；脚面两侧的吻合形成鞋帮；鞋底组合设置于底座...
- 杨雍费琦
- 文献传递
- 综合非手术方法治疗腰椎间盘突出症160例临床报告被引量：20
- 2010年
- 目的评价综合保守治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法对160例诊断明确的腰椎间盘突出症患者,采用口服药物,腰椎牵引,半导体激光等综合治疗,半个月为一疗程,观察两个疗程,采用JOA评分,统计治疗效果及改善率。结果本组160例,两个疗程治疗后改善率72.50%,总有效率93.75%,10例患者无效或加重,占6%。建议其手术治疗。结果腰椎间盘突出症,采用非手术治疗,方法安全、简便、有效,治疗费用明显降低,但五十岁以上的患者,多数同时存在腰椎管狭窄症,不适合牵引治疗,对保守治疗无效或出现严重神经根损害者应早期手术治疗。
- 徐光明杨雍
- 关键词：腰椎间盘突出症综合保守治疗
- 颈椎后路侧块螺钉内固定术的应用进展被引量：2
- 2019年
- 颈椎后路侧块螺钉内固定术是指在颈椎侧块进针,通过螺钉、连接板等内固定达到稳定颈椎至骨性融合进而治疗颈椎疾病的手术方式。鉴于颈椎活动度较高,且结构复杂,毗邻颈髓和多处神经与血管,以至于颈椎置钉难度较大且具有一定程度的风险,而颈椎后路侧块螺钉内固定术可有效降低损伤神经和血管的发生率。近年来,颈椎后路侧块螺钉内固定术的临床研究越来越丰富,为便于临床医师更好地了解该术式的优势与不足、动态追踪新技术的发展方向,现对该术式近年来的应用进展作一综述。
- 冯世通费琦杨雍
- 关键词：颈椎椎管
