苏楠
- 作品数：70 被引量：120H指数：6
- 供职机构：首都医科大学附属北京友谊医院更多>>
- 发文基金：首都市民健康培育项目“首都临床特色应用研究”专项首都卫生发展科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术文化科学更多>>
- Bacfuse棘突间撑开装置是否为高龄腰椎管狭窄症患者的又一选择被引量：2
- 2016年
- 目的探讨高龄腰椎管狭窄症患者接受腰椎后路减压+Bacfuse棘突间撑开固定术的疗效及安全性。方法回顾性分析2015年4月至2016年1月接受腰椎后路减压+Bacfuse固定融合的70岁以上腰椎管狭窄症患者17例,记录患者一般情况、内科合并症、手术时间、出血量、围术期并发症等,并记录术前术后腰椎JOA评分,行配对t检验。术后3个月复查X线判断腰椎稳定性,并记录内固定有无移位松动表现。结果本组17例中,男8例,女9例,年龄平均(77.59±4.27)岁。其中14例内科合并症数量在两项以上,平均手术时间(84.41±22.07)min,平均出血量(94.71±88.33)ml。所有患者均行腰椎椎板开窗减压,部分患者切除了椎间盘及下关节突。17例患者共使用Bacfuse固定28个节段。术中3例患者发生了棘突骨折,1例硬膜撕裂,1例发生术后伤口感染。腰椎JOA评分术前平均(14.71±3.04)分,术后3个月随访平均为(24.59±1.42)分,差异有统计学意义(t=12.16,P=0.00)。除1例患者疗效欠佳外,其余患者均满意。术后3个月复查X线示无明显腰椎不稳定、或内固定松动、断裂、移位等。结论高龄腰椎管狭窄症患者,积极处理内科合并症,大都可以耐受手术。Bacfuse作为一种新型的棘突间撑开器,可以应用于高龄腰椎管狭窄症患者的手术治疗中,在患者适应症选择合适的前提下可以取得良好的临床疗效。
- 苏楠杨雍王炳强李东李锦军费琦孟海
- 关键词：腰椎管狭窄症高龄
- 胸腰椎骨折保守治疗继发截瘫及骨水泥钉的应用(附5例报告)被引量：2
- 2016年
- 目的探讨胸腰椎骨折卧床保守治疗继发截瘫的安全隐患,以及在此类患者中应用可灌注骨水泥锚固螺钉的前景分析。方法回顾性分析2014年1月至2016年1月在我院诊断的胸腰椎压缩骨折伴有严重骨质疏松症,骨密度T值平均-3.2,适用于椎体成形术,但患者及家属拒绝手术,而采用卧床保守治疗者5例。结果 5例患者在伤后1～3个月内分别出现压缩骨折程度加重,甚至爆裂骨折,继而导致脊髓神经损害。本组采用后路椎管减压＋骨水泥钉复位内固定术,术后X线提示各钉道与椎体紧密结合,螺钉固定稳定,近期疗效满意。结论伴有严重骨质疏松症的压缩骨折,在全身状况良好的情况下,不建议采用卧床等保守治疗,适合早期手术治疗。如选择切开复位椎弓根螺钉复位内固定术,建议采用骨水泥钉道强化技术,可得到良好的稳定,近期疗效满意。
- 孟海杨雍王炳强李东李锦军费琦苏楠
- 关键词：椎体压缩骨折并发症
- 阿仑膦酸钠对假体周围骨溶解中OPG及RANKL的影响
- 2011年
- 目的探讨阿仑膦酸钠对聚乙烯颗粒诱导假体周围骨溶解中OPG及RANKL影响。方法将钛金属棒植入新西兰大白兔左侧股骨内，每2周向左膝关节内注射聚乙烯颗粒，使用随机数字表随机分成实验组和对照组，各6只。实验组给予阿仑膦酸钠灌胃，而对照组给予等量的0．9％的氯化钠溶液灌胃。12周后处死动物，取出假体周围界膜组织，用ELISA方法检测组织中OPG及RANKL的浓度，用两独立样本t检验进行统计学分析。结果实验组OPG的浓度（0．905±0．243）ng同对照组（0．702±0．066）ng比较差异无统计学意义（P〉0．05），而RANKL的浓度（5．686±0．788）pg同对照组（7．945±1．112）pg比较差异有统计学意义（P〈0．01），OPG／RANKL比率同对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论阿仑膦酸钠能够显著影响聚乙烯颗粒诱导假体周围骨溶解中RANKL的浓度以及OPG／RANKL，进而阻止聚乙烯颗粒诱导的假体周围骨溶解，对兔的假体松动有明显的预防和治疗作用。
- 孟海马立峰白晓冬苏楠郭艾
- 关键词：阿仑膦酸钠OPGRANKL
- 3D打印个体化导向板辅助经皮椎体成形术治疗双节段骨质疏松性椎体压缩骨折: 新技术报道被引量：3
- 2021年
- 目的介绍一种应用3D打印个体化导向板辅助下的经皮椎体成形术治疗双节段骨质疏松性椎体压缩骨折的新技术。方法以1例急性双节段骨质疏松性椎体压缩骨折(T_(12),L_(1))为例,介绍一种3D打印个体化导向板辅助下的经皮椎体成形术,该技术基于患者个体特点所制作,含4个关键步骤,包括:术前伤椎CT影像学数据的采集、MIMICS软件内模拟PVP手术操作(骨折椎体在MIMICS软件内的三维模型重建,在软件内模拟经伤椎双侧椎弓根入路穿刺路径,建立皮肤穿刺入点、穿刺针方向及穿刺针深度等关键参数)、个体化3D导板的设计及制作(根据MIMICS软件内模拟的手术数据,制作并打印导向板用于真实手术)、3D导板辅助下的真实PVP手术。结果手术共耗时(从消毒铺单开始计时到最终正侧位透视结束)25 min,术中仅需2次透视即可确定2个伤椎的皮肤穿刺入点,术中总透视次数仅20次,总放射剂量为5.55 mSv。患者VAS评分由术前的9分降至术后的2分,无任何手术并发症发生,术后透视提示骨水泥在伤椎内弥散情况良好。结论应用3D打印个体化导向板辅助经皮椎体成形术治疗双节段骨质疏松性椎体压缩骨折,是一种新的精准手术方案。相较于传统手术方案,该技术可能更有利于减少手术时间、减少患者及医生的术中放射暴露。
- 胡佩伦林吉生费琦孟海苏楠范子寒李锦军李东杨雍
- 关键词：个体化医学骨质疏松椎体压缩骨折经皮椎体成形术
- 非融合固定技术治疗腰椎退行性疾病的临床疗效和影像学分析
- 目的：探讨一种非融合固定技术——腰椎棘突间动态稳定系统(简称Wallis系统)治疗腰椎退行性疾病的临床疗效和影像学分析.方法：2008年2月-2010年1月因腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症行腰椎后路WALLIS固定术,通过...
- 张乐辉王炳强李东李锦军苏楠杨雍
- 关键词：腰椎退行性疾病
- 一种UBE手术时多功能神经保护器械
- 一种UBE手术时多功能神经保护器械，其包括神经拉钩部分、植骨部分、管型的椎间融合器保护部分；设置植骨部分和/或椎间融合器保护部分与神经拉钩部分在体外侧组合的组合结构，组合结构包括组合部分一，组合部分二与组合部分三；组合部...
- 费琦孟海杨雍李想苏楠于凌佳林吉生谭海宁
- 文献传递
- 改良单开门椎管扩大成形术治疗脊髓型颈椎病的中长期疗效观察与预后分析
- 目的 探讨改良颈椎后路椎管成形术，即颈椎后路单开门椎管扩大成形+短节段侧块螺钉固定融合术，治疗脊髓型颈椎病的中长期疗效观察，并试图分析影响术后神经功能恢复的影响因素。方法 回顾性分析2008 年2月至2012 年2 月因...
- 苏楠费琦王炳强杨雍李东李锦军
- 关键词：脊髓型颈椎病椎管扩大成形术侧块螺钉预后因素
- 脖子酸了别猛转,这样做才管用
- 2023年
- 苏楠小大夫(漫画)
- 一种UBE手术中的观察镜扶持器械
- 一种UBE手术中的观察镜扶持器械，其结构包括夹持内镜的夹持部分、伸缩部分、连接机构、固定到病床上或地面支架上的卡座；设置在夹持部分与伸缩部分连接处的为连接机构一，设置在伸缩部分与卡座连接处的为连接结构二；连接机构一与连接...
- 费琦孟海杨雍于凌佳李想林吉生苏楠谭海宁
- 文献传递
- 骨水泥强化椎弓根螺钉手术相关并发症及分析被引量：3
- 2015年
- 目的探讨骨水泥强化椎弓根螺钉手术相关并发症发生率,分析其发生原因并提出可能的避免对策。方法回顾性分析2014年2月至2015年2月进行骨水泥强化椎弓根钉植入的手术病例,记录患者一般临床资料并通过X线测量螺钉植入深度(螺钉尖端与椎体后缘距离)与椎体矢状径比值,收集患者围手术期并发症及骨水泥相关并发症发生情况,通过Logistic回归分析并发症发生的影响因素。结果 13例手术共75枚骨水泥强化椎弓根螺钉,平均年龄66.85岁,平均体重指数22.65 kg/m2;平均手术时间152.03 min,平均出血量450.00 ml;股骨颈骨密度T值-2.0至-3.6。75枚椎弓根螺钉中9枚骨水泥渗漏(6枚渗漏入椎体周围,3枚渗入血管),渗漏发生率12.00%。椎体周围未渗漏组螺钉拧入深度与椎体椎体矢状径比值平均0.81±0.09,渗漏组比值平均0.62±0.07,两者有显著性差异(P<0.05)。多因素非条件Logistic回归显示患者BMI、螺钉拧入椎体深度是椎体周围骨水泥渗漏的独立危险因素(P<0.05),与患者年龄、性别、骨密度结果、手术节段等无关。所有患者均无神经系统损害加重表现。无肺栓塞、猝死等恶性不良事件发生。1例患者出现邻近节段再骨折。短期随访内固定系统无松动、断裂表现。结论骨质疏松患者脊柱后路减压术中行骨水泥强化椎弓根钉内固定近期可以获得可靠的稳定性,手术相关并发症较少,但需要密切关注术中螺钉拧入深度和骨水泥渗漏的发生。
- 苏楠费琦王炳强李东李锦军孟海杨雍
- 关键词：骨水泥并发症
