张辉 作品数:15 被引量:17 H指数:3 供职机构: 第三军医大学大坪医院野战外科研究所 更多>> 发文基金: 重庆市科技计划项目 博士后科研启动基金 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
新形势下儿童医院发展战略研究 被引量:1 2011年 随着我国市场经济体系的逐步建立,医疗卫生体制不断完善,在新的时代背景下,面对新的时代问题,如何解决医疗卫生问题,如何加强国有医院的现代化管理,提高自身综合实力便成为卫生研究的重点。以重庆医科大学附属儿童医院为例,通过内外部环境分析,运用战略管理理论分析建立医院发展战略,并提出了战略实施支撑体系。 张辉 陈俊国 赵江媛关键词:SWOT分析 支撑体系 分析宫颈癌后装治疗晚期并发症的发生率 目的 分析137例宫颈癌患者在外照射结合内照射治疗后5年内晚期并发症的发生率.方法 宫颈癌患者,采用全盆腔外照射DT25~40 Gy,3周后,再行腔内铱192后装治疗和盆腔四野垂直照射:腔内每周1次,A点剂量每次5~7G... 王幸斋 王阁 张辉 杨镇洲X线修复交错互补基因1-Arg399Gln多态性与宫颈癌急性放射性损伤的相关性 被引量:2 2016年 目的探讨X线修复交错互补基因1(X-ray repair cross complementing group 1,XRCC1)-Arg399Gln多态性与宫颈癌急性放射性损伤的相关性。方法收集经病理活检证实为宫颈癌的患者152例。Sanger测序法检测外周血XRCC1基因单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNP),并分析其与急性放射性损伤致放射性膀胱炎和直肠炎发生的关系。结果 152例宫颈癌患者中,携带XRCC1 Arg/Arg、Arg/Gln、Gln/Gln基因型的分别有78、56、18例。其中发生2~3级急性膀胱炎有47例;2~3级急性直肠炎有100例,没有4级膀胱炎、直肠炎的发生。对其他临床因素校正后,多变量Logistic回归分析表明XRCC1 399密码子杂合变异基因型携带者(Arg/Gln)和纯合变异携带者(Gln/Gln)的2~3级膀胱炎发生风险显著高于野生型患者,分别为野生型的4.114倍(OR=4.114,95%CI:1.746~9.693)和9.096倍(OR=9.096,95%CI:2.707~30.566);2~3级直肠炎发生风险分别是野生型的5.011倍(OR=5.011,95%CI:2.169~11.575)和7.165倍(OR=7.165,95%CI:1.506~34.092)。结论 XRCC1 399密码子的SNP与宫颈癌急性放射性膀胱炎和直肠炎有关,具有潜在的放射治疗副反应预测因子价值。 蓝美玲 肖何 余娴 张志敏 张辉 何轩 李建 周鹏 叶云飞 王阁关键词:单核苷酸多态性 宫颈癌 放疗 急性膀胱炎 c-met和EGFR蛋白表达与声门型喉磷癌术后复发的关系 2015年 目的探讨表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)和肝细胞生长因子受体(mesenchymal-epithelial transition factor,c-Met)在声门型喉鳞癌中的表达及与术后复发之间的关系。方法共纳入66例声门型喉磷癌患者,复发组和未复发组各33例。免疫组化法检测c-Met及EGFR在原发灶组织的表达情况,用H评分法对免疫组化结果进行评估。定义H评分值高于中位值为高表达,相反为低表达。结果在总群体中,c-Met和EGFR的H评分中位值分别为150(0~270)和225(0~270)。单变量Logistic回归分析表明,c-Met或EGFR高表达患者的复发风险显著高于低表达患者(OR=7.111,P〈0.001;OR=5.290,P=0.002)。逐步回归分析表明c-Met或EGFR的高表达均可作为声门型喉癌术后复发的独立危险因素(OR=5.909,P=0.002;OR=4.231,P=0.013)。ROC曲线分析显示联合检测c-Met和EGFR的表达情况对评估术后复发风险具有良好的预测效能(AUC=0.795,95%CI:0.685~0.905)。结论 c-Met和EGFR的表达均与声门型喉磷癌术后复发密切相关,可作为术后复发的有效预测指标。 蒋梅 肖何 张志敏 陈川 毛必静 张辉 李建 肖华亮 王阁关键词:肝细胞生长因子受体 术后复发 BTG2基因干扰重组慢病毒的制备及在A549细胞中的表达鉴定 2015年 目的用已构建好的BTG2-siRNA重组的慢病毒表达载体包装成具有感染性的慢病毒颗粒,获得稳定BTG2-siRNA表达的A549细胞。方法构建的BTG2-siRNA慢病毒表达载体,经测序后证实与标准序列一致。将BTG2-siRNA慢病毒表达载体与其他两种慢病毒包装载体质粒共转染293T细胞,获得BTG2基因siRNA重组慢病毒。感染A549细胞后,用25μg/m L的嘌呤霉素筛选稳定干扰BTG2表达的A549细胞。CCK8法检测感染BTG2干扰慢病毒的A549细胞的增殖能力变化。结果 Western blot检测提示感染BTG2-siRNA慢病毒的A549细胞总蛋白中BTG2表达要明显低于正常的A549细胞。CCK8实验显示,感染BTG2干扰慢病毒的A549细胞的增殖能力增加。结论成功制备了BTG2基因siRNA重组慢病毒颗粒,感染A549细胞后可检测到BTG2蛋白的表达明显降低。为进一步研究BTG2基因在恶性肿瘤中的生物学功能与相关机制的研究奠定了基础。 罗佳 张志敏 张辉 肖何 陈川 王阁 王东 杨镇州关键词:慢病毒 A549细胞 加强军队继续医学教育的措施探讨 2001年 张辉 陈俊国 等关键词:军队 继续医学教育 教学质量 不同术式联合调强放疗对乳腺癌患者生命质量和性生活的影响 被引量:6 2017年 目的探讨早期乳腺癌保乳术或根治术后联合调强放疗对患者术后生命质量和性生活的影响。方法选取第三军医大学大坪医院2011年1月至2016年2月诊治的女性乳腺癌患者89例,按照手术方式不同分为保乳术组和改良根治术组。其中保乳术组24例、改良根治术组65例,所有患者术后均采取调强放射治疗进行辅助治疗。采用问卷式调查,对患者生命质量进行测量,采取到患者所在医院面对面访谈的方式了解患者术后对自身认可度和性生活满意程度。将获取数据建立数据库,导出数据,使用SPSS 16.0进行分析。结果接受不同手术方式联合放疗,生命质量得分差异较大,其中保乳术组总得分平均值为(87.500±7.940)分,改良根治术组总得分平均值为(65.350±8.490)分,差异具有统计学意义(P<0.01)。同时,保乳术患者术后对自身认可度和性生活满意度均优于接受改良根治术的患者,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论乳腺癌患者接受保乳术联合放疗,生命质量和性生活满意度明显优于改良根治术联合放疗。 鲁长存 陈俊国 王阁 杨镇洲 余娴 张辉 肖何关键词:保乳术 改良根治术 调强放疗 生命质量 性生活 TYMS多态性与结直肠癌术后患者5-FU化疗预后的相关性研究 目的:研究中国结直肠腺癌患者外周血单核细胞胸苷酸合酶5'非翻译区(Thymidylate synthase 5'-untranslational region,TYMS5'-UTR)短序列重复多态性与术后5-FU辅助化疗... 张辉 李高伟 肖何 何轩 王阁新医改政策下医药行业环境研究 被引量:3 2010年 随着医疗制度的改革,我国医疗行业也发生着深刻的变化。目前我国医疗行业主要存在资源分布不均、医疗规模大以及医疗行业进入品牌时代等现状。在分析我国医疗行业现状的基础上,深挖其存在的问题,进而找出医疗行业面临的机遇和挑战,最后为配合新医改,提出优化医疗行业发展的建议。 张辉 陈俊国 潘宇Ki-67与Cyfra21-1联合检测在鼻咽癌不良预后评估中的作用 被引量:5 2014年 目的探讨检测鼻咽癌组织Ki-67的表达水平及治疗后血清细胞角蛋白19片段21-1(Cyfra21-1)、鳞状细胞癌抗原(SCCA)、乳酸脱氢酶(LDH)、碱性磷酸酶(ALP)的含量在鼻咽癌不良预后评估中的作用及临床意义。方法回顾性分析2008年6-12月经病理确诊并接受根治性同步放化疗治疗的鼻咽鳞癌患者89例。免疫组化法检测患者鼻咽癌组织Ki-67表达情况,化学发光法检测治疗后血清Cyfra21-1、SCCA含量,连续监测法检测患者治疗后血清中的LDH、ALP含量。结果至2013年12月随访日结束,36例患者入组复发组,34例患者入组远处转移组,19例患者入组临床缓解组。临床缓解组患者鼻咽癌组织中的Ki-67表达水平低于远处转移组(P<0.05),且血清Cyfra21-1表达水平低于复发组及远处转移组(P<0.05)。同时,复发组患者的血清LDH表达水平低于远处转移组(P<0.05);血清ALP与SCCA在各组间未见明显差异(P>0.05)。Cox回归分析结果显示,组织Ki-67高表达(P<0.01,HR=1.973)与血清Cyfra21-1高表达(P<0.01,HR=1.537)均为无进展生存期的不良预后因素,血清Cyfra21-1高表达(P<0.01,HR=1.492)为总生存期的不良预后因素。通过建立预后指数方程发现,高危组与低危组患者的无进展生存期和总生存期差异有统计学意义(P<0.01)。结论联合检测患者鼻咽癌组织中Ki-67的表达水平与血清Cyfra21-1的含量可用于评估鼻咽癌患者的不良预后情况。 雷琳 肖何 陈川 张志敏 毛必静 何轩 谢飞 丁琛琛 张辉 杨镇洲 王东 王阁关键词:鼻咽癌 KI-67 细胞角蛋白19 CYFRA21-1 标志物