- 小骨窗经皮质入路手术治疗高血压基底节区脑出血
- 2009年
- 【目的】探讨经小骨窗皮质入路手术治疗高血压基底节区脑出血的疗效。【方法】38例高血压基底节区脑出血患者均根据CT定位，按微创手术设计切口，在颞上回或颞中回沿脑沟切开皮质，经岛叶皮层清除血肿。【结果]38例病人中，死亡2例，36例（94．7％）血肿清除满意，残余血量小于5mL。24例术后12～22d出院，其余12例在2个月内出院。【结论】经小骨窗皮质入路能达到减少创伤，尽早清除血肿，确切止血，是治疗高血压脑出血的有效方法。适合基层医院开展，对抓住抢救治疗时机，有重要意义。
- 孙卫东严拥军王小东黎景光杨治权
- 颅脑损伤后迟发性张力性气颅13例临床分析被引量：3
- 2014年
- 目的 探讨颅脑损伤后迟发性张力性气颅的临床表现、发病机制与治疗方法.方法 选取本院收治的13例颅脑损伤后迟发性张力性气颅患者,其中2例行保守治疗,其余均行急诊钻孔排气术.对治疗无效的4例患者行开颅血肿清除术.颅内感染2例患者行细菌培养并做药敏试验,根据药敏试验选择合理的抗生素治疗.结果 所有患者治疗1～4周后颅内积气均完全吸收.出院后随访3个月,无复发.结论 颅脑损伤后张力性气颅重在预防,通过头颅CT扫描、MRI等影像学定期检查,明确疾病的严重情况后采取合适的对症治疗手段可获得良好治疗效果.
- 刘序斌李深誉严拥军王小东聂永庚
- 关键词：颅脑损伤张力性气颅
- 重型颅脑损伤伴休克患者的救治被引量：12
- 2004年
- 目的总结重型颅脑损伤并休克患者的救治经验,分析其休克发生的原因及机理。方法对我院1997年1月～2003年1月收治的68例重型颅脑损伤伴休克患者进行回顾性分析。对病人严密监护,及时进行手术,抗休克及其他综合治疗。结果本组68例病人31例存活,37例死亡,死亡率为54.41%。结论早期迅速查明休克原因,正确早期治疗尤为重要。绝不能把重度休克病人的意识障碍简单地归结于颅脑损伤,更不能把血压下降归结于高颅内压危象、继发性脑干损伤,而延误治疗。
- 黎景光严拥军王小东
- 关键词：重型颅脑损伤休克
- 颅脑损伤所致大面积脑梗死的手术治疗
- 2007年
- 目的:探讨颅脑外伤并发大面积脑梗死的治疗效果。方法:回顾性分析17例经头颅CT证实为颅脑外伤并发大面积脑梗死的临床资料及相应的治疗。结果:外伤后即出现梗塞者14例,手术后出现者3例。左侧5例,右侧9例,双侧3例。1例保守治疗,2例放弃治疗,14例行大骨瓣减压术。6个月后有16例获得随访,按GOS预后评分标准判断,恢复良好1例(6.3%),中残4例(25.0%),重残4例(25.0%),植物生存2例(12.5%),死亡5例(31.3%)。结论:颅脑外伤并发大面积脑梗死患者,预后极差,早期行大骨瓣减压术可降低死亡率。
- 王小东刘序斌严拥军聂永庚黎景光龚高新
- 关键词：颅脑损伤脑梗塞减压术外科
- 标准大骨瓣开颅及相关脑保护治疗重型颅脑损伤疗效观察被引量：5
- 2016年
- 目的探讨标准大骨瓣开颅术及相关脑保护治疗重型颅脑损伤的临床治疗效果。方法选取70例重型颅脑损伤患者作为研究对象,采用随机方式将其分为对照组与观察组,各35例。对照组患者进行常规骨瓣开颅术,观察组患者进行标准大骨瓣开颅术及相关脑保护。结果与手术前相比,对照组和观察组患者的颅内压均出现明显下降(P<0.05),观察组颅内压的下降幅度较对照组明显更大(P<0.05),且观察组患者的预后效果明显优于对照组(P<0.05)。结论对重型颅脑损伤患者进行标准大骨瓣开颅术,具有显露充分、操作方便快捷、减压彻底等优点。手术中对患者进行相关脑保护,有效改善预后,降低病死率,值得被广泛应用于重型颅脑损伤患者的临床治疗中。
- 易尧轩王小东严拥军聂永庚刘序斌
- 关键词：重型颅脑损伤标准大骨瓣开颅术脑保护疗效
- YL-1型针微创穿刺引流治疗急性硬膜外血肿的临床分析被引量：2
- 2010年
- 目的 探讨YL-1型针微创穿刺引流治疗急性硬膜外血肿的临床疗效.方法 急性硬膜外血肿19例,采用CT引导定位,以血肿中心为靶点,YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针经头皮穿刺冲洗、粉碎、引流血肿,并联合尿激酶（1×104～2×104 U/次）溶解血肿. 结果本组19例全部治愈,术后持续引流时间平均3.6（3～5）d, 无一例需要输血, 未出现术中大出血或术后血肿复发. 无一例死亡, 亦未发生颅内感染、张力性气颅等并发症.拔针前复查CT证实血肿清除90%～100%,占位效应消失或明显减轻.住院时间平均9.6（6～15）d.出院时日常生活量表（activity of daily living, ADL）分级：Ⅰ级17例,Ⅱ级2例.13例随访3～6月,平均（4.5±1.5）月,GOS分级均为Ⅰ级.结论 YL-1型针微创穿刺引流术治疗急性硬膜外血肿,疗效确切、微创、节省医疗费用,手术时准确选择适应证、把握手术时机非常重要.
- 黎景光王小东罗益民
- 关键词：穿刺术尿纤溶酶原激活物
- 老年人慢性硬膜下血肿误诊分析及早期诊断被引量：13
- 2003年
- 黎景光严拥军王小东龚高新
- 关键词：老年人慢性硬膜下血肿误诊影像学检查
- 急性颅脑损伤血肿清除术后继发非手术区颅内血肿的原因及治疗被引量：2
- 2004年
- 王小东严拥军聂永庚黎景光龚高新
- 关键词：迟发性颅内血肿急性脑肿胀
- 儿童颅脑外伤的特点及手术治疗被引量：4
- 2007年
- 王小东严拥军刘序斌聂永庚
- 关键词：颅脑外伤手术治疗婴幼儿脑血管顺应性脑组织
- 外伤性纵裂间硬膜下血肿的诊断和治疗(附11例报告)被引量：3
- 2008年
- 目的探讨外伤性纵裂间硬膜下血肿的临床诊断、影像学特点和治疗方法。方法回顾性分析2006年1月至2008年2月共收治的11例外伤性纵裂间硬膜下血肿患者的临床资料。结果11例外伤性纵裂间硬膜下血肿因临床少见,且表现不典型,其中5例早期有漏诊或误诊;1例行开颅手术清除颅内血肿,余均行中西医结合治疗,11例均痊愈。结论外伤性纵裂间硬膜下血肿临床少见,且血肿量常不大,易被漏诊或误诊,但影像学特点较有特异性,只要充分认识,易于确诊。早期确诊,有利于治疗。
- 黎景光曾秋华严拥军王小东罗益民
- 关键词：影像
