- 慢性硬膜外血肿的诊断和治疗24例
- 2002年
- 黎景光严拥军
- 关键词:慢性硬膜外血肿
- 颅脑损伤后迟发性张力性气颅13例临床分析被引量:3
- 2014年
- 目的 探讨颅脑损伤后迟发性张力性气颅的临床表现、发病机制与治疗方法.方法 选取本院收治的13例颅脑损伤后迟发性张力性气颅患者,其中2例行保守治疗,其余均行急诊钻孔排气术.对治疗无效的4例患者行开颅血肿清除术.颅内感染2例患者行细菌培养并做药敏试验,根据药敏试验选择合理的抗生素治疗.结果 所有患者治疗1~4周后颅内积气均完全吸收.出院后随访3个月,无复发.结论 颅脑损伤后张力性气颅重在预防,通过头颅CT扫描、MRI等影像学定期检查,明确疾病的严重情况后采取合适的对症治疗手段可获得良好治疗效果.
- 刘序斌李深誉严拥军王小东聂永庚
- 关键词:颅脑损伤张力性气颅
- 重型颅脑损伤伴休克患者的救治被引量:12
- 2004年
- 目的总结重型颅脑损伤并休克患者的救治经验,分析其休克发生的原因及机理。方法对我院1997年1月~2003年1月收治的68例重型颅脑损伤伴休克患者进行回顾性分析。对病人严密监护,及时进行手术,抗休克及其他综合治疗。结果本组68例病人31例存活,37例死亡,死亡率为54.41%。结论早期迅速查明休克原因,正确早期治疗尤为重要。绝不能把重度休克病人的意识障碍简单地归结于颅脑损伤,更不能把血压下降归结于高颅内压危象、继发性脑干损伤,而延误治疗。
- 黎景光严拥军王小东
- 关键词:重型颅脑损伤休克
- 颅脑损伤所致大面积脑梗死的手术治疗
- 2007年
- 目的:探讨颅脑外伤并发大面积脑梗死的治疗效果。方法:回顾性分析17例经头颅CT证实为颅脑外伤并发大面积脑梗死的临床资料及相应的治疗。结果:外伤后即出现梗塞者14例,手术后出现者3例。左侧5例,右侧9例,双侧3例。1例保守治疗,2例放弃治疗,14例行大骨瓣减压术。6个月后有16例获得随访,按GOS预后评分标准判断,恢复良好1例(6.3%),中残4例(25.0%),重残4例(25.0%),植物生存2例(12.5%),死亡5例(31.3%)。结论:颅脑外伤并发大面积脑梗死患者,预后极差,早期行大骨瓣减压术可降低死亡率。
- 王小东刘序斌严拥军聂永庚黎景光龚高新
- 关键词:颅脑损伤脑梗塞减压术外科
- 重型颅脑损伤患者早期肠内营养支持治疗的临床分析
- 2007年
- 目的探讨早期肠内营养支持治疗在重型颅脑损伤患者救治中的效果及意义。方法将我院2006年8月至2007年4月收治的58例入选重型颅脑损伤病例随机分为治疗组和对照组,治疗组27例应用瑞代肠内营养乳剂早期持续肠内营养支持治疗,对照组31例按传统方法鼻饲流质,其余综合治疗两组无差异。分析两组病人的营养指标、并发症及预后情况。结果治疗组27例病人中,除1例因发生严重并发症而暂时中断外,其余病例均顺利地接受了瑞代早期肠内营养,且其营养指标及预后均明显优于对照组,并发症明显减少。结论肠内营养方便,经济,并发症少,可以提供患者所需要的营养素,且能增强免疫,减少感染;绝大多数病人能较顺利接受瑞代早期肠内营养支持治疗;早期胃肠内营养在重型颅脑损伤病人的治疗中非常重要,可明显降低致死率和致残率,应引起高度重视。
- 黎景光严拥军龚高新罗益民
- 关键词:肠内营养重型颅脑损伤瑞代
- 标准大骨瓣开颅及相关脑保护治疗重型颅脑损伤疗效观察被引量:5
- 2016年
- 目的探讨标准大骨瓣开颅术及相关脑保护治疗重型颅脑损伤的临床治疗效果。方法选取70例重型颅脑损伤患者作为研究对象,采用随机方式将其分为对照组与观察组,各35例。对照组患者进行常规骨瓣开颅术,观察组患者进行标准大骨瓣开颅术及相关脑保护。结果与手术前相比,对照组和观察组患者的颅内压均出现明显下降(P<0.05),观察组颅内压的下降幅度较对照组明显更大(P<0.05),且观察组患者的预后效果明显优于对照组(P<0.05)。结论对重型颅脑损伤患者进行标准大骨瓣开颅术,具有显露充分、操作方便快捷、减压彻底等优点。手术中对患者进行相关脑保护,有效改善预后,降低病死率,值得被广泛应用于重型颅脑损伤患者的临床治疗中。
- 易尧轩王小东严拥军聂永庚刘序斌
- 关键词:重型颅脑损伤标准大骨瓣开颅术脑保护疗效
- 小骨窗经皮质入路手术治疗高血压基底节区脑出血
- 2009年
- 【目的】探讨经小骨窗皮质入路手术治疗高血压基底节区脑出血的疗效。【方法】38例高血压基底节区脑出血患者均根据CT定位,按微创手术设计切口,在颞上回或颞中回沿脑沟切开皮质,经岛叶皮层清除血肿。【结果]38例病人中,死亡2例,36例(94.7%)血肿清除满意,残余血量小于5mL。24例术后12~22d出院,其余12例在2个月内出院。【结论】经小骨窗皮质入路能达到减少创伤,尽早清除血肿,确切止血,是治疗高血压脑出血的有效方法。适合基层医院开展,对抓住抢救治疗时机,有重要意义。
- 孙卫东严拥军王小东黎景光杨治权
- 老年人慢性硬膜下血肿误诊分析及早期诊断被引量:13
- 2003年
- 黎景光严拥军王小东龚高新
- 关键词:老年人慢性硬膜下血肿误诊影像学检查
- 重型颅脑损伤患者早期肠内营养支持治疗的临床分析被引量:13
- 2008年
- 目的探讨早期肠内营养对重型颅脑损伤患者救治的效果。方法将我院2006年8月至2007年4月收治的58例入选病例随机分为治疗组和对照组,治疗组27例早期应用肠内营养乳剂治疗,对照组31例按传统方法鼻饲流质,其余治疗两组无差异。分析两组病人的营养指标、并发症及预后情况。结果治疗组27例病人中,除1例因发生较重的并发症而暂时中断肠内营养外,其余病例均顺利接受了早期肠内营养,其营养指标及预后均明显优于对照组(P<0.05),且并发症明显减少。结论肠内营养方便、经济、并发症少,可以提供患者所需要的营养素,增强免疫,减少感染;绝大多数病人能顺利接受早期肠内营养支持治疗;早期胃肠内营养在重型颅脑损伤病人的治疗中非常重要,可明显降低致残率和死亡率,应高度重视。
- 黎景光严拥军龚高新罗益民
- 关键词:肠内营养重型颅脑损伤预后
- 急性颅脑损伤血肿清除术后继发非手术区颅内血肿的原因及治疗被引量:2
- 2004年
- 王小东严拥军聂永庚黎景光龚高新
- 关键词:迟发性颅内血肿急性脑肿胀