张家芬
- 作品数：12 被引量：69H指数：4
- 供职机构：中国医学科学院阜外心血管医院更多>>
- 发文基金：中央级公益性科研院所基本科研业务费专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 持续炎症状态对冠状动脉支架内再狭窄的影响和预测分析被引量：3
- 2010年
- 目的探讨PCI前后持续炎症状态对PCI后支架内再狭窄的影响和预测作用。方法选择成功行支架置入术并于3个月后至1年内复查冠状动脉造影的患者431例，分为支架内再狭窄组（再狭窄组）124例和无支架内再狭窄组（无再狭窄组）307例。患者于PCI前及复查冠状动脉造影时均检测C反应蛋白（CRP）、高敏CRP（hs-CRP）。结果与无再狭窄组比较，再狭窄组患者PCI前CRP和hs-CRP以及PCI后CRP均明显升高，差异有统计学意义（P〈0．05，P〈0．01）。将PCI前hs-CRP分为〉2mg／L和≤2mg／L2个等级，hs-CRP增高的患者支架内再狭窄的发生率明显升高（χ^2=5．03，P〈0．05）。logistic回归分析显示，hs-CRP高的患者发生支架内再狭窄的风险明显增加（OR=1．840，95％CI：1．076～3．157，P〈0．05）。结论PCI前后持续的炎症状态是发生支架内再狭窄的危险因素和预测指标，应积极加强抗炎以改善PCI后患者的临床预后。
- 许海燕张家芬乔树宾李建军杨跃进徐波
- 关键词：血管成形术炎症冠状动脉疾病冠状动脉再狭窄冠状血管造影术
- 超声心动图对感染性心内膜炎患者的赘生物及其他常见并发症的研究
- 目的明确超声心动图对感染性心内膜炎(IE)患者的赘生物及其他常见并发症的诊断价值及其不足之处。方法我院住院且确诊为感染性心内膜炎患者,均进行了手术和病理检查,将超声心动图结果与手术、病理结果进行比较研究。结果符合入选条件...
- 吴伟春王浩赵星高一鸣张家芬霍顺伟涂大楼郑平王吴刚韩宁
- 关键词：感染性心内膜炎超声心动描记术并发症
- 文献传递
- 非高密度脂蛋白胆固醇对冠状动脉病变的影响被引量：8
- 2010年
- 目的通过回顾性研究探讨不同血脂指标的控制对冠状动脉粥样硬化病变加重的影响。方法入选在我院成功行支架植入术并于3个月后至1年内回院复查冠状动脉造影的患者,复查时间平均为7.4±2.2个月,未行介入治疗的其它冠状动脉若发生狭窄加重大于原来的25%以上定为粥样硬化病变加重。发生冠状动脉粥样硬化病变加重者95例,无变化者307例。患者于入院即介入手术前及复查冠状动脉造影前均测定了血清总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇,非高密度脂蛋白胆固醇应用公式(总胆固醇-高密度脂蛋白胆固醇)计算。结果复查时病变加重组和无变化组总胆固醇(4.62±1.14 mmol/L比4.26±1.01 mmol/L)、低密度脂蛋白胆固醇(2.51±0.93 mmol/L比2.25±0.75 mmol/L)及非高密度脂蛋白胆固醇水平(3.52±1.12mmol/L比3.20±0.98 mmol/L),三者差异均有显著性(P<0.05),应用Logistic多因素分析显示均与病变加重发生相关。结论总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇及非高密度脂蛋白胆固醇水平是未行介入治疗的其它冠状动脉粥样硬化病变加重的重要危险因素,应重视冠心病患者非高密度脂蛋白胆固醇水平的有效控制。
- 许海燕乔树宾张家芬徐波顼志敏杨跃进董秋婷
- 关键词：非高密度脂蛋白胆固醇冠状动脉粥样硬化病变进展
- 肥厚型梗阻性心肌病室间隔消融术后左室心肌功能改变的临床研究被引量：2
- 2012年
- 目的研究肥厚型梗阻性心肌病患者经冠状动脉室间隔酒精消融术后左室心肌整体及节段收缩功能的变化。方法26例行室间隔酒精消融术的肥厚型梗阻性心肌病患者，应用二维斑点追踪显像评价其术前、术后1周及术后1年的左室整体及节段心肌的收缩期应变峰值。结果术前患者的整体及节段纵向收缩期应变峰值较健康人群减低。术后1周左室流出道峰值压差、左室整体及消融节段的纵向收缩期应变较术前明显减低。术后1年患者的NYHA心功能分级、左室流出道压差和室间隔厚度较术前显著减低（P〈0．001），左室整体纵向应变较术前显著改善[（-14．7±2．0）％对（-13．6±1．6）％，P〈0．01]，左室圆周应变以及消融室间隔的平均纵向应变较术前无明显改变，而长轴的侧壁节段、短轴基底段和中段的平均纵向应变则有明显改善。左室流出道压差的减低与左室整体及基底段纵向收缩期应变的改善相关（r=0．58，P〈0．01；r=0．54，P〈0．01）。结论经皮室间隔酒精消融术能显著降低肥厚型梗阻性心肌病患者左室流出道压差，改善患者左室心肌整体及节段纵向收缩功能。
- 张家芬段福建陈石乔树宾王浩吕秀章
- 关键词：心肌病肥厚性心室功能斑点追踪成像
- Fontan术后蛋白丢失性肠病的机制和治疗研究综述被引量：2
- 2009年
- 蛋白丢失性肠病(PLE)是Fontan术后的并发症之一,Fontan术后出现PLE提示预后不良。目前无特异有效的治疗方法。本综述通过分析PLE的病理生理、肠系膜病理解剖、治疗有效病例的特征,探讨PLE发生的机制,分析Fontan术后出现PLE的危险因素并提出治疗建议。
- 张家芬花中东沈向东
- 关键词：FONTAN手术
- 先天性锁骨下动静脉瘘超声表现及封堵治疗1例
- 2011年
- 患儿女，6岁。左前胸壁血管曲张2年，左侧胸骨旁杂音1年。心脏超声检查：左心扩大．左室舒张末期前后径43mm，同时测及左锁骨下动脉，提示该动脉增宽，于左锁骨下动、静脉间测及瘘口，大小约3～4mm。彩色多普勒显示左锁骨下动、静脉间明亮的五彩镶嵌连续性交通血流，
- 张家芬王剑鹏江勇吕秀章
- 关键词：封堵治疗超声表现先天性左锁骨下动脉心脏超声检查彩色多普勒
- 右心声学造影诊断分流性先天性心脏病的应用价值被引量：10
- 2012年
- 目的:总结右心声学造影在确诊或协助诊断分流性先天性心脏病的应用价值。方法:回顾分析我院2003-03至2009-07常规超声心动图无法确诊而行右心声学造影明确心内有无分流或腔静脉回流是否异常患者276例。根据临床需要和右心声学造影阳性结果分为三组。结果:第一组70例,有临床症状常规超声检查心脏结构正常,右心声学造影检查阳性者34例(48.6%,34/70),阴性者36例(51.4%,36/70)。第二组129例,其中右心声学造影阳性发现并提示肺动脉高压原因者84例(65.1%,84/129),阳性发现与肺动脉高压程度不匹配者34例(26.4%,34/129)。第三组77例,心脏结构异常但肺动脉压不高,右心声学造影阳性者54例(70.1%)。结论:右心声学造影在常规超声检查无法确诊的分流性先天性心脏病、鉴别肺动脉高压原因、了解腔静脉回流路径中具有重要价值,作为常规超声心动图诊断分流性先心病的补充。
- 江勇吴伟春白东峰张家芬王浩
- 关键词：右心声学造影
- 炎症和血脂控制对冠状动脉介入治疗术后冠状动脉病变的不同影响
- 目的探讨冠状动脉介入治疗(PCI)术前及之后炎症和血脂水平的控制对PCI术后支架内再狭窄和粥样硬化病变加重的不同影响。方法回顾2006年在我院成功行支架植入术并于3个月后至一年内回院复查冠状动脉造影的患者,最后入选513...
- 许海燕乔树宾杨跃进张家芬李建军徐波谢高强顼志敏陈在嘉
- 文献传递
- 左室心肌致密化不全12例超声特征分析
- 目的研究左室心肌致密化不全的超声心动图特征表现。方法回顾性分析左室心肌致密化不全12例,年龄1.8～74岁,女性3例,男性9例。其中合并扩张型心肌病1例,室间隔缺损1例,动脉导管未闭1例。采用GE Vivid7型彩色多普...
- 陆叶徐楠张家芬孙欣郑平张红菊吕秀章
- 关键词：心肌致密化不全超声心动图心肌病
- 文献传递
- 炎症和血脂控制对冠状动脉介入治疗术后血管病变的不同影响被引量：17
- 2009年
- 目的探讨经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术前及术后炎症和血脂水平的控制对PCI术后支架内再狭窄和其他冠状动脉粥样硬化病变的影响。方法入选在我院成功行支架植入术并于3个月后至一年内回院复查冠状动脉造影的患者，发生单纯支架内再狭窄94例（再狭窄组），发生单纯其他冠状动脉病变加重者65例（病变加重组），无变化者307例（无变化组）。患者于PCI术前或复查冠状动脉造影时均测定了血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、C反应蛋白（CRP）、高敏C反应蛋白（hsCRP），非HDL—C水平为TC与HDL-C之差。结果再狭窄组与无变化组PCI术前CRP和hsCRP水平均有显著性差异（两组术前CRP中位数分别是3．61、2．86mg／L，hsCRP水平中位数分别是1．56、0．89mg／L，P〈0．05），术后复查时CRP水平两组差异有显著性（中位数分别是1．92、1．14mg／L），将术前hsCRP水平分为〉2mg／L和≤2mg／L两个等级，再狭窄的发生率有明显差异（X2=4．32，P〈0．05），Logistic回归显示hsCRP水平高的患者发生再狭窄的风险明显增加（OR=1．89，95％CI=1．031～3．465）。而病变加重组与无变化组之间比较，术后TC[分别是（4．62±1．14）mmolZL和（4．26±1．01）mmol／L]、LDL—C[分别是（2．51±0.93）mmol／L和（2．25±0．75）mmoL／L]及非HDL—C水平[分别是（3．52±1．12）mmol／L和（3．20±0．98）mmol／L]差异有统计学意义（P〈0．05）。结论PCI术前和术后持续的炎症状态是发生支架内再狭窄的危险因素，而TC、LDL—C及非HDL—C水平是未行PCI的其他冠状动脉粥样硬化病变加重的重要危险因素，应长期加强PCI术后二级预防。
- 许海燕乔树宾李建军杨跃进张家芬徐波谢高强董秋婷
- 关键词：血管成形术炎症冠状动脉再狭窄
