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鼻内镜下治疗鼻内翻性乳头状瘤的应用价值被引量：3: 2013年; 目的探讨鼻内镜手术切除鼻内翻性乳头瘤(NIP)的临床应用价值。方法 38例鼻内镜手术切除NIP为内镜组,22例开放式手术切除NIP为对照组。比较两组患者术后并发症、手术时间、手术疗效及复发情况。结果内镜组共发生并发症12例(31.6%)略低于对照组12例(54.5%),但两组相比差异无统计学意义(χ2=3.062,P=0.08)。内镜组平均手术时间为(38.6±16.8)min显著短于对照组(73.4±22.5)min;对照组术后恢复时间平均为(4.6±1.8)d显著短于对照组(8.6±3.2)d;内镜组治愈率(88.9%)及复发率(10.5%)与对照组(86.4%、22.7%)相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论鼻内镜手术治疗NIP具有创伤小、耗时短、恢复快的优势,值得在临床推广应用。; 陈小林陈佳李伟孙苏光; 关键词：鼻内镜疗效复发

Caspase12在强噪声诱导下豚鼠耳蜗细胞凋亡中的作用被引量：9: 2009年; 目的探讨caspase12在强噪声诱导的豚鼠耳蜗细胞凋亡中的作用。方法选用健康雄性白色豚鼠32只，随机数字表法分为4组，将实验组动物暴露于声压级120dB、4kHz窄带噪声环境4h。分别对健康对照组及噪声刺激后第1、4、14天组豚鼠测试听性脑干反应（ABR）。每组取4只豚鼠耳蜗作石蜡切片，另外4只豚鼠提取耳蜗总蛋白。通过透射电镜和脱氧核糖核甘酸末端转移酶介导的缺口末端标记技术（ternial-deoxynucleotidyl transferase mediated nick end labeing，TUNEL）检测耳蜗凋亡细胞，免疫组化及蛋白质印迹（Western blot）法检测Bio／GRP78、caspase12蛋白的表达。结果透射电镜观察到实验组第1天耳蜗外毛细胞、螺旋神经节细胞出现凋亡的特征性改变。实验组耳蜗Corti器、侧壁的血管纹和螺旋神经节存在TUNEL阳性细胞，第1天组最多；对照组未见阳性细胞。免疫组化、Western blot检测实验组Bjp／GRP78蛋白明显高于对照组，且在第1、4、14天都维持在比较高的水平；caspase12蛋白含量在噪声刺激后迅速增高，第1、4天达到高峰，第14天表达明显下降，但仍维持较高水平。结论强噪声可以诱导豚鼠耳蜗细胞凋亡，caspase12活化引起内质网应激反应性凋亡通道可能是此过程的信号途径之一。; 薛秋红陈佳龚树生何坚谢静陈小林; 关键词：噪声耳蜗细胞凋亡

鼻内镜下双路径联合治疗上颌窦出血坏死性息肉的疗效对比分析被引量：3: 2013年; 目的探讨鼻内镜下双路径联合治疗上颌窦出血坏死性息肉的疗效。方法收集鼻内镜下经自然窦口联合柯-陆氏手术治疗上颌窦出血坏死性息肉患者24例作为联合组,采用传统柯-陆氏手术治疗18例作为传统组。比较两组患者术后并发症、主观症状评分(VAS)、手术疗效、术后复发情况。结果联合组并发症发生率(16.7%)与传统组(44.4%)相比,差异有统计学意义(χ2=3.889;P=0.049)。术前两组患者VAS差异均无统计学意义(P>0.05)。术后1周、1个月联合组各症状评分显著低于传统组,差异有统计学意义(P<0.01);术后3个月,各组症状均基本消失,两组相比差异无统计学意义(P>0.05)。各组手术时间、治愈率相比差异无统计学意义(P>0.05),但住院时间联合组较传统组显著缩短,差异有统计学意义(F=4.568,P<0.05)。联合组术后复发率为0.0%,显著低于传统组(16.7%),差异有统计学意义(χ2=4.308;P=0.038)。结论通过扩大的自然窦口进镜联合柯-陆氏手术内镜下治疗上颌窦出血坏死性息肉与传统柯-陆氏手术相比,具有创伤小、术后症状缓解快、并发症少、复发率低的优势。; 陈小林陈佳李伟孙苏光; 关键词：上颌窦出血坏死性息肉鼻内镜柯-陆氏手术

影响突发性聋疗效的相关因素分析被引量：17: 2007年; 目的探讨影响突发性聋治疗效果的相关性因素。方法对90例突发性聋患者的临床资料应用Logistic多因素逐步回归分析方法作回顾性分析。结果突聋的疗效与年龄、性别、单、双耳发病、是否伴有眩晕和耳鸣无关,而与听力损失的程度、听力曲线的类型、发病到初治的时间有显著的相关性。但听力损失的程度在单因素分析时,对突聋疗效的影响无统计学意义。结论突聋患者听力损失越轻,且听力曲线为上升型,发病后治疗越早者,其疗效越好;反之,疗效越差。; 何坚薛秋红陈佳陈小林; 关键词：突聋疗效

分泌性中耳炎的无创治疗被引量：2: 2009年; 分泌性中耳炎（secretory otitis media,SOM）是耳鼻咽喉头颈外科多发病之一,临床上以不伴有急性中耳炎症状和体征的中耳积液及听力减退为主要特征的中耳非化脓性炎症性疾病。对于SOM的治疗多年来一直是临床、基础研究探讨的课题。我科近两年来对确诊为SOM患者，利用纤维鼻咽镜及其图像分析系统，动态观察咽鼓管咽口的开闭情况，并在镜下经纤维镜活检口于咽鼓管咽口处注药、吹张，同时辅以耳正压治疗，外耳道内微波照射等无创治疗，取得较好疗效，报道如下。; 何坚陈小林李跃李伟; 关键词：中耳炎伴渗出液咽鼓管

头颈部结外恶性淋巴瘤误诊分析(附13例报告)被引量：5: 2008年; 何坚陈佳陈小林; 关键词：头颈部肿瘤恶性淋巴瘤误诊

个人音乐播放器对大学生人群听力影响的调查研究被引量：5: 2011年; 目的探讨个人音乐播放器对大学生人群中使用者的听力损失影响因素。方法随机抽取312名大学生作为研究对象。通过个人自填问卷方式收集受试者基本信息和个人音乐播放器使用情况,使用听力计测定受调查者双耳听阈水平。以多重线性回归分析研究性别、耳的差异,使用个人音乐播放器的时间、年限与听力损失的相关性。结果受试者总体右耳听力较左耳显著下降,使用个人音乐播放器者双耳均有显著听力损失,使用年限超过3年者右耳听力损失显著高于使用年限小于3年人群。结论长期使用个人音乐播放器可导致大学生人群慢性听力损失并可能导致噪声性聋。; 薛秋红陈小林; 关键词：听力损失大学生

JNK信号通道在强噪声诱导豚鼠耳蜗细胞凋亡的作用被引量：4: 2009年; 目的:探讨强噪声对豚鼠耳蜗细胞死亡的机制及磷酸化c-Jun氨基末端激酶(JNK)信号通道在强噪声诱导耳蜗细胞凋亡的作用。方法:将实验组豚鼠暴露在4kHz窄带噪声120dBSPL噪声环境中4h,噪声刺激停止后1d、4d、14d组及对照组(每组各8只)在处死前测ABR。取每组4只豚鼠耳蜗作石蜡切片,另外4只豚鼠提取耳蜗总蛋白。脱氧核糖核甘酸末端转移酶介导的缺口末端标记技术(TUNEL)检测耳蜗凋亡细胞,免疫组织化学及WesternBlot方法检测JNK信号途径蛋白质P-JNK、P-c-Jun的表达。结果:实验组耳蜗Corti器毛细胞、血管纹和螺旋神经节细胞存在TUNEL阳性细胞,以1d组最多,逐渐减少,14d组最少,而对照组未见阳性细胞。免疫组织化学观察到实验组P-JNK、P-c-Jun有免疫反应阳性,定位于细胞核,对照组未见阳性细胞。Western Blot检测P-JNK、P-c-Jun含量在噪声刺激后迅速增高并快速活化,1d、4d达到高峰,随后逐渐下降,但在14d仍然维持较高水平。结论:强噪声可以通过诱导凋亡造成耳蜗细胞损伤,同时P-JNK标志着JNK信号途径的激活,提示JNK信号通道可能也是介导强噪声诱导豚鼠耳蜗细胞凋亡信号通道之一。; 薛秋红陈佳龚树生谢静何坚陈小林; 关键词：强噪声凋亡

CHOP/Gadd153在强噪声诱导下豚鼠耳蜗细胞凋亡中的表达和作用被引量：2: 2011年; 目的:探讨强噪声对豚鼠耳蜗细胞死亡的机制及CHOP/Gadd153在强噪声诱导耳蜗细胞凋亡中的作用。方法:选用健康雄性白色豚鼠32只,将实验组豚鼠暴露在4 kHz窄带噪声120 dB SPL噪声环境中4 h,噪声刺激停止后1,4,14 d组(实验组)及对照组(每组各8只)在处死前测听性脑干反应(ABR)。取每组4只豚鼠耳蜗作石蜡切片,另外4只豚鼠提取耳蜗总蛋白。脱氧核糖核甘酸末端转移酶介导的缺口末端标记技术(TUNEL)检测耳蜗凋亡细胞,免疫组织化学及Western blot方法检测CHOP/Gadd153、Bcl-2蛋白的表达。结果:实验组耳蜗Corti’s器、血管纹和螺旋神经节细胞(SGC)存在TUNEL阳性细胞,以1 d组最多,而对照组未见阳性细胞。免疫组化、Western Blot检测,实验组CHOP/Gadd153表达明显高于对照组(P<0.01),各实验组CHOP/Gadd153表达没有差异(P>0.05);免疫组织化学观察到实验组CHOP/Gadd153在Corti’s器、螺旋神经节及侧壁有免疫反应阳性,定位于胞核,对照组表达阴性。Western Blot检测实验组Bcl-2蛋白无表达,而对照组Bcl-2的表达明显高于实验组(P<0.01);对照组Corti’s器、螺旋神经节及侧壁的细胞质上有染色程度不等的棕黄色颗粒分布,实验组表达阴性。结论:强噪声可以通过上调CHOP/Gadd153蛋白,进而下调Bcl-2蛋白的表达来诱导豚鼠耳蜗细胞凋亡。; 薛秋红陈佳龚树生谢静何坚陈小林; 关键词：强噪声凋亡耳蜗 BCL-2

低温等离子技术扁桃体与腺样体切除对术中出血影响被引量：3: 2015年; 目的初步探讨采用低温等离子技术行扁桃体、腺样体切除对术中出血的影响。方法回顾性分析在我科行扁桃体和（或）腺样体手术病人的临床资料。以2009年3月—2011年2月行传统冷法扁桃体切除和（或）腺样体刮除术＋双极电凝止血的病人267例为对照组,以2011年3月—2013年9月行低温等离子刀扁桃体切除和（或）腺样体消融术的病人158例为等离子组。比较两组病人术中出血发生率、出血程度、处理方法、延误手术时间。结果等离子组手术时间缩短,术中出血量减少,与对照组比较差异有统计学意义（t=3.15-4.10,P〈0.05）。但等离子组严重出血的发生率却高于对照组（χ2=3.98,P〈0.05）,且止血处理更为棘手。结论采用低温等离子技术切除扁桃体与腺样体,术中出血量减少,手术时间缩短,但严重出血的概率可能增加,其处理更为棘手,故应及早发现出血隐患,选择适当的止血方式彻底止血,减少出血后并发症。; 陈小林陈佳李伟石文丹; 关键词：扁桃体切除术腺样体切除术

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陈小林

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