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肝、胃多原发癌的手术治疗分析：附14例报告被引量：9: 2010年; 目的总结分析肝、胃多原发癌的手术切除的治疗效果。方法回顾性分析上海市东方肝胆外科医院自2004年1月至2008年1月收治的14例肝、胃多原发癌病人的手术切除资料。结果14例病人中，12例病人一次手术同时切除肝脏及胃肿瘤，1例病人在肝脏肿瘤切除两个月后再行胃肿瘤手术治疗，另1例为胃窦腺癌术后两年发现肝脏肿瘤而行手术切除。中位生存期为23个月。术后1年、3年生存率分别为78．6％、35．7％。结论肝、胃多原发癌由于病理特性不同，其治疗与转移癌、复发癌截然不同，两脏器肿瘤可行根治性切除，疗效与单发癌相似，采取积极的治疗是病人获得长期生存的关键。; 李哲刘凯段纪成黄耀杨家和沈峰吴孟超; 关键词：多原发原发性肝癌胃癌手术

自体树突状细胞疫苗联合细胞因子诱导的杀伤细胞治疗胆系肿瘤的临床疗效观察被引量：3: 2015年; 目的观察自体树突状细胞（DC）疫苗联合细胞因子诱导的杀伤细胞（CIK细胞）治疗胆系肿瘤的临床疗效。方法采集患者外周血单个核细胞,采用多种肿瘤抗原刺激后进行扩增和培养,收获成熟DC制成疫苗进行皮内注射,同时联合自体CIK细胞静脉回输,观察85例胆系肿瘤患者治疗前后的临床疗效、免疫功能、不良反应及生存时间。结果 85例胆系肿瘤患者经自体DC-CIK细胞治疗后,临床症状较前明显改善（P〈0.05）;临床疗效显著,完全缓解2例（2.3%）、部分缓解14例（16.5%）、疾病稳定54例（63.5%）及疾病进展15例（17.6%）;免疫功能提高,治疗后淋巴细胞亚群中CD3＋、CD3＋CD4＋、CD3＋CD8＋、CD3＋CD56＋及CD4＋/CD8＋比值升高,而调节性T细胞降低（P〈0.05）。至随访结束,58例患者死亡,2例失访,25例存活,中位生存期为16.5个月（95%CI：12.1-20.9个月）。结论自体DC-CIK细胞治疗是胆系肿瘤患者一种安全有效的治疗方法,不良反应少,但相关结论仍有待进一步大样本随机对照研究证实。; 寇晓霞杨喜晶黄耀袁振刚钱其军; 关键词：树突状细胞疫苗胆道肿瘤过继性细胞免疫治疗

双泵化疗在胃肠道肿瘤肝转移中应用前景: 肝脏是恶性肿瘤最常见的转移部位，常常是晚期肿瘤患者的唯一转移器官。转移性肝癌是肝脏肿瘤中特殊的一类，它是指原发灶不在肝脏内，其通过转移渠道种植及生长在肝脏内的一类恶性肿瘤。胃肠道恶性肿瘤发生肝转移都处于晚期，在临床上是...; 黄耀杨家和沈锋吴孟超; 关键词：胃肠道肿瘤转移性肝癌临床疗效

自体DC-CIK细胞联合微波热凝治疗肝癌的疗效观察被引量：7: 2015年; 目的:观察自体DC-CIK细胞联合经皮微波热凝(percutaneous microwave coagulation therapy,PMCT)治疗肝癌的临床疗效。方法:收集2012年1月至2014年2月东方肝胆外科医院生物治疗科收治的44例行PMCT+DC-CIK治疗的肝癌患者(联合治疗组),先行血细胞分离单采并进行DC-CIK细胞培养,采血后第2天进行PMCT治疗;培养10 d后行CIK细胞回输及DC疫苗皮内注射。此后分别于1、2个月后行第2疗程及第3疗程DC-CIK细胞治疗。同时选取44例单纯行PMCT治疗的同期肝癌患者与之配对(对照组),该组患者仅行PMCT治疗。观察两组治疗前后的AFP变化、免疫功能、无进展生存期、总生存期及不良反应。结果:联合治疗组、对照组治疗后均有AFP下降及外周血调节性T细胞降低,但联合治疗组下降程度更显著(P<0.05);对照组治疗后外周血淋巴细胞亚群无明显变化(P>0.05),而联合治疗组则显著升高(P<0.05)。联合治疗组中位无进展生存时间及中位总生存时间均较对照组延长(7.1 vs 4.9个月;21.5 vs 14.0个月,均P<0.05)。结论:自体DC-CIK细胞联合PMCT是治疗肝癌的一种有效方法,可提高患者免疫功能、延缓肿瘤复发、延长生存期,且不良反应较少。; 寇晓霞黄耀袁振刚吴孟超钱其军; 关键词：微波热凝治疗肝癌过继免疫治疗

术前序贯肝动脉化疗栓塞联合门静脉栓塞在临界肝切除肝癌治疗中的应用被引量：9: 2017年; 目的探讨序贯肝动脉化疗栓塞（TACE）联合选择性门静脉栓塞（PVE）在提高临界肝切除肝癌手术根治性中的应用价值。方法纳入2009年3月至2016年11月仅能行临界肝切除的肝癌患者29例，通过术前TACE联合PVE处理，使其能按计划完成二期根治性肝切除术。记录治疗期间患者的实验室检查指标、并发症、各肝叶体积变化、根治性手术切除率及预后。结果29例肝癌患者均顺利完成TACE联合PVE治疗。19例患者完成二期手术，手术切除率为65．5％。TACE联合PVE治疗后，手术患者切除侧肝体积均有不同程度的萎缩，而残余肝体积（RLV）则明显增大。治疗前后预计RLV分别为（395．4±58．7）cm^3和（599．2±75．2）cm^3（P〈0．05）。手术方式为根治性半肝切除或肝三叶切除，均获有效手术切缘。患者术后1、3、5年生存率分别为58．8％、35．5％、17．6％。结论对于仅能行临界肝切除的肝癌患者，通过术前TACE联合PVE治疗，能有效控制肿瘤生长，缩小切除侧肝体积，增加RLV，从而使其能够接受二期根治性规则性肝切除手术，并改善术后生存状况。; 袁磊罗贤武易滨黄耀肖铭甲沈洋高庆祥储开建吴小兵姜小清; 关键词：门静脉栓塞术肝动脉化疗栓塞术

结肠癌伴肝转移同期切除影响预后相关因素分析被引量：5: 2009年; 目的探讨结肠癌伴肝转移行同期切除影响病人预后的相关因素。方法回顾性分析2002年1月至2008年6月第二军医大学附属东方肝胆外科医院综合治疗三科结肠癌伴肝转移行同期切除59例的临床资料。结果年龄、性别、CEA水平、门静脉化疗泵内局部化疗及肝转移灶大小、数目和位置对病人生存时间具有影响。结论肝肿瘤的大小、位置、数目、CEA水平虽对预后有影响,但均为不可控因素,而术中及术后门静脉化疗泵内局部化疗为可控因素。术中及术后门静脉化疗泵内局部化疗并配合全身化疗者预后明显好于未给予者(P=0.0076)。; 刘凯李哲段纪成黄耀杨家和沈锋吴孟超; 关键词：结肠癌肝转移同期切除

系统论在住院医师临床培训中的运用被引量：3: 2009年; 阐述了肝胆外科住院医师临床培训实践中应该遵循的整体性原则、联系性原则、有序性原则和动态性原则,并结合实际,有针对性地提出了肝胆外科住院医师临床培训的具体措施、制度和管理模式。; 黄耀王希段纪成杨家和; 关键词：系统论住院医师

增殖性腺病毒CNHK600-p53的构建及对胰腺癌细胞抑制的体外实验研究: 2007年; 目的探讨携带p53基因的新型增殖性腺病毒CNHK600-p53的导入能否增加胰腺癌细胞株PANC1对化疗药物的敏感性。方法采用四甲基偶氮唑盐（MTT）法,观察化疗药物5-FU、丝裂霉素（MMC）和表阿霉素（epirubicin,EPI）单独应用及与CNHK600-p53联合应用对胰腺癌细胞株PANC1的杀伤效应。结果PANC1在5-FU浓度为400μg/ml时细胞抑制率为（65±4.2）%,MMC浓度为1μg/ml时细胞抑制率为（41±1.9）%,EPI浓度为10μg/ml时细胞抑制率为（65±1.8）%。转入CNHK600-p53（MOI=0.625）后再使用上述浓度的化疗药物,PANC1的细胞抑制率分别为（89±5.3）%、（60±2.3）%和（75±1.5）%。当MOI值为0.3125、0.625、1.25时,CNHK600-p53组和Ad-p53组的细胞抑制率分别为（27±2.5）%、（30±3.7）%、（61±4.3）%和（4±2.7）%、（5±3.5）%、（16±4.5）%。结论单用CNHK600-p53效果优于Ad-p53,携带p53基因的CNHK600-p53能提高胰腺癌细胞株PANC1对化疗药物的敏感性。; 段纪成岳海燕钱其军黄耀刘凯王燕玲杨家和吴孟超; 关键词：胰腺肿瘤基因 P53 抗药性基因疗法

腹腔镜术中联合内镜在治疗胆囊结石合并肝外胆管结石的应用前景被引量：60: 2011年; 胆囊结石合并胆总管结石是一种较为常见的疾病，传统的治疗方式为开腹手术。该术式有患者创伤大，术后恢复慢等缺点。腹腔镜与内镜技术的出现对外科领域产生了巨大的影响。腹腔镜胆囊切除术作为单纯性胆囊切除的标准术式已经得到了公认，而内镜取石则是胆总管结石的有效治疗方法。因此，在胆囊结石合并胆总管结石的患者，国际上广泛接受的治疗原则是腹腔镜结合内镜取石。在腹腔镜术中应用内镜可以同时解决胆囊与胆总管的结石，是一种安全、有效并且损伤小的方法。; 张建黄耀吴孟超; 关键词：胆囊结石胆总管结石腹腔镜内镜

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