周家鹏 作品数:40 被引量:127 H指数:6 供职机构: 中南大学湘雅二医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
新辅助化疗对结直肠癌的作用 被引量:21 2008年 目的探讨短程5-FU/CF方案新辅助化疗对结直肠癌细胞凋亡、增殖和p53表达以及术后并发症和预后的影响。方法分别采用脱氧核糖核苷酸末端转移酶介导的缺口末端标记法(TUNEL)和免疫组化SP法检测68例患者结直肠癌组织的细胞凋亡指数(AI)和ki-67增殖指数(PI)及凋亡相关基因p53的表达,并比较新辅助化疗组和对照组患者术后并发症的发生情况和预后情况。结果新辅助化疗组肿瘤细胞的AI均数为3.56%,明高于对照组的2.29%(P<0.01),PI均数为22.60%明显低于对照组的33.60%(P<0.01),p53阳性表达率为28.9%(11/38)明显低于对照组的56.7%(17/30)(P<0.05)。两组中大肠癌细胞的AI与PI均呈负相关(r=-0.790,r=-0.663)(P<0.01)。两组术后并发症的发生差异无显著性(P<0.05)。两组的复发转移率和复发转移平均时间差异有显著性(P<0.05)。结论短程5-FU/CF方案新辅助化疗可以显著诱导结直肠癌细胞凋亡,并抑制其增殖;降低结直肠癌组织p53的阳性表达率,而不增加术后并发症的发生,能延缓和减少结直肠癌术后的复发转移。 任峰 周建平 刘栋才 袁联文 舒国顺 周家鹏关键词:结直肠肿瘤 新辅助疗法 KI-67 P53 带蒂全层回肠片修补十二指肠局部缺损 被引量:2 2010年 2006年8月—2009年10月我科在手术中用带蒂全层回肠片修补十二指肠局部缺损6例,总结报道如下。 任峰 周建平 刘栋才 袁联文 舒国顺 周家鹏关键词:十二指肠缺损 结肠肝曲癌侵犯十二指肠的外科治疗 被引量:6 2006年 自1990--2004年,我们共对16例结肠肝曲癌侵犯十二指肠患者进行手术切除,外科治疗效果满意,现报告如下。 周建平 刘祺 舒国顺 刘栋才 袁联文 周家鹏关键词:结肠肝曲癌 外科治疗 手术切除 硬化剂吻合器镇痛剂联合应用治疗Ⅲ-Ⅳ期痔 被引量:1 2006年 目的:介绍一种硬化剂、吻合器、镇痛剂联合应用治疗Ⅲ-Ⅳ期痔方法。方法:采用硬化剂注射、吻合器痔切除和长效镇痛剂局部注射联合治疗Ⅲ-Ⅳ期痔18例。结果:18例病人均顺利完成手术,手术时间15-20min,切除后吻合处向上回缩良好。无局部感染和术后出血。随访2个月至12个月,排便时无痔核外翻,无肛门狭窄,失禁,排便功能满意。结论:硬化剂、吻合器、镇痛剂联合应用是一种简单、安全、可靠、康复快的治疗Ⅲ、Ⅳ期痔的方法,远期疗效尚待观察。 周建平 袁联文 舒国顺 刘栋才 周家鹏关键词:硬化剂 吻合器 镇痛剂 胆囊良恶性病变组织中DNA聚合酶β(DNApolβ)和铁蛋白(FT)表达及临床意义 2009年 DNApolβ和FT与肿瘤发生、进展及预后等密切相关。作者应用Envision^TM免疫组化法研究胆囊腺癌、慢性胆囊炎和胆囊结石组织DNApolβ和FT表达水平,探讨两者表达的临床病理意义。 刘栋才 杨竹林 周建平 舒国顺 袁联文 周家鹏 任峰关键词:DNA聚合酶Β 病变组织 胆囊腺癌 铁蛋白 良恶性 免疫组化法 右半结肠肿瘤侵犯十二指肠的外科治疗 被引量:1 2010年 目的探讨右半结肠肿瘤侵犯十二指肠的外科处理方法及疗效。方法右半结肠肿瘤侵犯十二指肠患者26例,根据肿瘤浸润十二指肠程度,行十二指肠局部切除后直接修补6例、带蒂补片十二指肠浆肌层修补7例、扩大胰头十二指肠联合切除5例和姑息性手术8例。结果 6例十二指肠局部切除后直接修补者,1例术后发生修补处狭窄;7例带蒂补片修补十二指肠缺损者中,6例采用带蒂回肠瓣修补,1例采用胃浆肌层瓣修补,其中1例带蒂回肠瓣修补患者术后发生十二指肠修补处漏,经充分引流后痊愈,1例胃浆肌层瓣修补患者术后发生胃梗阻,2周后加作胃空肠吻合后康复;5例扩大胰头十二指肠联合切除者,1例围手术期因呼吸衰竭死亡;8例姑息性手术包括4例回肠横结肠侧侧吻合和4例十二指肠浸润旷置的结肠姑息性切除。结论合理的术式选择和积极的外科处理将有助于改善结肠肿瘤侵犯十二指肠患者的症状和预后。 袁联文 周建平 刘栋才 舒国顺 周家鹏 任峰关键词:结肠肿瘤 十二指肠 新辅助化疗对大肠癌细胞凋亡和P53表达的影响 被引量:4 2008年 目的:研究新辅助化疗能否引起大肠癌细胞的凋亡和对大肠癌组织P53表达的影响。方法:选取中南大学湘雅二医院老年外科2004年9月至2006年9月收治的大肠癌手术病人68例,分别采用脱氧核糖核苷酸末端转移酶介导的缺口末端标记法(term inal-deoxynucleotidyl transferase med iatednick end labeling,TUNEL)和免疫组化S-P法对68例患者大肠癌组织中的肿瘤细胞的凋亡指数(Apoptotis index,AI)和P53表达进行检测。结果:新辅助化疗组肿瘤细胞的AI均数为3.56%,明显高于对照组的2.29%(P<0.01)。新辅助化疗组P53阳性表达率为22.60%,明显低于对照组的33.60%(P<0.05)。结论:新辅助化疗可以显著诱导大肠癌细胞凋亡,降低凋亡相关基因P53的表达。 任峰 周建平 刘栋才 舒国顺 袁联文 周家鹏关键词:大肠癌 新辅助化疗 细胞凋亡 P53 胰腺类癌并肝转移一例 2008年 刘栋才 周建平 袁联文 舒国顺 周家鹏 任峰 章波关键词:胰腺类癌 肝转移 上消化道钡餐检查 血小板计数 入院查体 直肠癌组织中膜联蛋白A1和A2表达水平及临床病理意义 被引量:2 2010年 [目的]研究直肠癌及其癌旁组织中膜联蛋白A1(ANXA1)和A2(ANXA2)表达水平及其临床病理意义.[方法]50例直肠癌和20例癌旁组织手术切除标本常规制作石蜡包埋切片,ANXA1和ANXA2染色方法为EnVisionTM二步免疫组化法.[结果]直肠腺癌ANXA1和ANXA2表达阳性率明显地高于癌旁组织(P<0.01和P<0.05),ANXA1和(或)ANXA2表达阳性的癌旁组织均呈中至重度不典型增生;高分化腺癌、癌细胞未侵犯浆膜层、淋巴结未转移及Dukes分期A+B期病例ANXA1和ANXA2表达阳性率明显低于中+低分化腺癌,癌细胞侵犯浆膜层,淋巴结转移及Dukes分期C+D期病例(P<0.05);直肠癌中ANXA1和ANXA2表达呈高度一致性(χ^2=9.43,P<0.01).[结论]ANXA1和(或)ANXA2表达水平可能是反映直肠癌发生、进展、生物学行为及预后的重要生物学标记物. 周家鹏 舒国顺 刘栋才 周建平 任峰 袁联文 杨竹林关键词:蛋白质类 223例老年腹股沟疝无张力修补术的临床经验 被引量:4 2007年 目的总结无张力修补术治疗老年人腹股沟疝的临床经验。方法回顾性分析223例(260例次)65岁以上老年腹股沟疝无张力修补术的临床资料,其中Ⅰ型疝75例次(28.8%),Ⅱ型58例次(22.3%),Ⅲ型97例次(37.3%),Ⅳ型30例次(11.5%)。98例病人(43.9%)合并不同程度的内科疾病。230例次(88.5%)采用局部麻醉,全麻6例次,连续硬膜外麻或腰麻24例次。主要术式有疝环充填+平片修补术168例次(67.5%)、双层网片修补术57例次(22.9%),普理灵疝装置疝修补术15例次(6.0%)。结果单侧手术平均时间40min,平均住院时间4d。术后切口疼痛30例次,术中或术后需留置导尿20例次,出现血(清)肿7例次,复发1例次,无手术死亡及切口感染病例。结论老年腹股沟疝无张力修补术是安全?可靠和有效的,建议应用局麻。提倡无张力疝修补术的"个体化"治疗原则。 袁联文 刘栋才 舒国顺 周家鹏 高竹林 周建平关键词:疝修补术 老年人