谢进生
- 作品数:52 被引量:188H指数:7
- 供职机构:首都医科大学附属北京安贞医院更多>>
- 发文基金:北京市科技新星计划国家自然科学基金北京市自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 四例马凡综合征患者的FBN1基因突变分析及产前诊断被引量:7
- 2013年
- 目的对4例马凡综合征(Marfan syndrome,MFs)患者进行原纤维蛋白一1基因(fibrillin-1,FBNl)突变检测及产前诊断,为患者提供病因诊断和遗传咨询。方法应用PCR扩增和DNA测序对4例典型的MFS患者进行FBNl基因筛查。确定突变类型后,于孕18~20周穿刺抽取羊水,抽提DNA,PCR扩增FNBl基因,对PCR产物进行双向测序。结果例1FBNl基因第46内含子的+1位碱基发生置换(IVS46+1G〉A);例2第35外显子的4453位碱基发生错义突变c.4453T〉G(Cysl485Gly);例3第21外显子2585位碱基发生错义突变e.2585G〉A(Cys862Tyr);例4第28外显子3536位碱基A缺失e.3536delA。C.4453T〉G(Cysl485Gly)、C.2585G〉A(Cys862Tyr)和C.3536delA为新突变。4例胎儿羊水的标本也分别检测到IVS46+1G〉A、C.4453T〉G(Cysl485Gly)、C.2585G〉A(Cys862Tyr)和C.3536delA突变。结论FBNl基因筛查可以检测出患者及其家系中胎儿的突变位点和类型,具有明确的诊断价值,有助于遗传咨询。
- 宋士秋赵保健李爽张建群王慧贾婵维张凤环张旭谢进生
- 关键词:马凡综合征变性高效液相色谱技术基因突变产前诊断
- 升主动脉隔离装置在升主动脉近端钙化患者非体外循环冠状动脉旁路移植术中的应用被引量:2
- 2010年
- 目的评价升主动脉近端隔离装置(Heartstring和Enclose近端吻合装置)在非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCAB)中的应用效果。方法2006年1月至2008年2月收治了150例合并升主动脉近端钙化的冠心病患者,其中男102例,女48例;年龄55~78岁,平均年龄69岁。所有患者在冠状动脉旁路移植术中应用升主动脉近端隔离装置,大隐静脉与升主动脉近端共完成251个吻合口,升主动脉近端吻合口1~3个/例,大隐静脉桥血管完成后应用流量仪进行流量测定。术后观察神经系统并发症的发生情况。结果术后死于低心排血量综合征1例(0.67%);二次开胸止血2例,其中1例为乳内动脉床渗血,1例为胸骨后出血;其余患者术后24 h胸腔引流量为100~200 ml。所有患者均于术后24~48 h内顺利拔除气管内插管;术后均未出现明确的昏迷、肢体偏瘫、语言障碍及运动不协调等神经系统并发症;大隐静脉桥血流量为28.5~70.1 L/min(53.7±23.9 L/min)。术后随访145例,随访率97.32%,随访时间3个月~1年;4例失访。随访期间患者未发生迟发性脑出血或脑梗死等神经系统并发症。结论在OPCAB术中应用Heartstring和Enclose升主动脉近端隔离装置,安全、有效,能有效地降低脑卒中的发生率。
- 宋士秋张健群李温斌谢进生王圣
- 关键词:非体外循环冠状动脉旁路移植术神经系统并发症
- 83例主动脉根部疾病经典和非经典新术式外科治疗的临床经验和体会被引量:3
- 2007年
- 目的:探讨主动脉根部病变外科治疗的经典和非经典术式的适应证和前景,总结经验教训。方法:2003年至2006年在8例新术式的基础上,我们对2000年至2004年北京安贞医院75例连续经典Bentall手术临床资料进行回顾性分析,根据保留瓣膜的主动脉根部成形术或重建术的适应证原则,即瓣环直径<28mm且瓣叶无明显病变,计算其潜在的应用百分率。结果:75例Bentall术死亡3例,死亡率为4.0%。4例改良Bentall术和4例保留瓣膜的主动脉根部成形术无手术和住院死亡,1例Yacoub术后第8个月因继发主动脉瓣返流而行2次瓣膜置换术。75例Bentall术中理论上适合进行瓣膜保留的主动脉根部成形术者有18例(24.0%)。结论:经典Bentall术依然是治疗主动脉根部病变和升主动脉扩张的标准术式,改良Bentall术理论上可能延长机械或生物瓣膜的使用寿命,更适合儿童马方综合征患者;尽管Yacoub术和David术存在主动脉瓣关闭不全(AI)复发的缺点,但是对主动脉瓣正常的根部病变是一种理想术式,并具有良好的应用前景。
- 谢进生林多茂杨毅乔志钰徐保卫
- 关键词:主动脉根部病变心脏外科手术
- 心脏移植患者合并睡眠呼吸暂停综合征一例并文献复习被引量:1
- 2011年
- 目的提高对心脏移植患者伴发睡眠呼吸暂停综合征(SAS)的认识。方法报道1例心脏移植合并睡眠呼吸暂停综合征患者并进行相关文献复习。结果患者男,44岁,心脏移植术前诊断为中枢性睡眠呼吸暂停综合征(CSAS)。心脏移植术后,长期服用环孢菌素A和泼尼松,近两年体质量明显增加并出现类库欣征样体征,经多导睡眠监测图(PSG)检查,为重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS),移植前后呼吸暂停的类型发生转变,国外也有类似报道。结论睡眠呼吸暂停是心脏移植的潜在危险因素,移植前后呼吸暂停的类型会发生转变,可能与移植前后心功能状态改变有关。
- 李兴旺谢进生钱效森王广发彭志平刘毅
- 关键词:心脏移植心力衰竭
- Marfan综合征分子遗传学研究进展被引量:4
- 1997年
- Marfan综合征分子遗传学研究进展谢进生孙衍庆黄尚志Marfan综合征(Marfansyndrome,MS)是一种常染色体显性遗传的全身性结缔组织疾病,主要累及眼、骨骼和心血管系统,80%~90%的患者死于心血管并发症——主动脉夹层、破裂和充血性心...
- 谢进生孙衍庆黄尚志
- 关键词:马方综合征分子遗传学
- 保留主动脉瓣的主动脉根部手术基础与临床被引量:1
- 2007年
- 许多疾病,如高血压、先天性主动脉窦瘤、主动脉退行性变、主动脉夹层、马方综合征等可出现主动脉根部扩张,尽管其瓣膜本身未存在或只有轻微病变,最后均可导致主动脉瓣膜反流。对于瓣膜和瓣环本身无或只有轻微病变者,按照传统的手术观点和方式,大多采用带瓣人工血管移植术(Bentall术或Cabrol术),但带瓣人工血管置换改变了正常的生理结构及血流动力学,
- 乔志钰林多茂谢进生
- 关键词:保留主动脉瓣先天性主动脉窦瘤BENTALL术主动脉根部扩张人工血管移植术
- 先天性心脏病的分子生物学研究被引量:2
- 1997年
- 先天性心脏病的分子生物学研究谢进生(北京心肺血管疾病研究所-安贞医院心外科北京100029)AbstractForalongtime,ithadbenviewedthatmostcongenitalheartdiseases(CHD)arecause...
- 谢进生
- 关键词:先天性心脏病
- 基于格子Boltzmann方法的体肺分流术血流动力学几何多维度数值研究被引量:1
- 2013年
- 目的利用基于时间步耦合的几何多维度方法,模拟单心室疾病体肺分流术后的血流动力学,得到搭桥管局部三维流场和手术前后整体血流动力学信息。方法首先,通过术前的心血管集中参数模型(0D)和手术搭桥管三维模型(3D)建立0D-3D耦合的多维度血流动力学模型,并讨论模型0D-3D交界面耦合条件及时间步耦合算法;其次,实现了基于格子Boltzmann方法的3D计算流体动力学(computational fluid dynamics,CFD)和0D集中参数模型耦合求解的多维度仿真;最后,通过多维度模型与术前集中参数模型的结果对比手术前后血流动力学变化。结果多维度仿真得到了术后心血管整体血流动力学改变和手术局部的三维流场信息,模拟结果显示肺循环分流比由术前32.21%提高至57.8%。结论体肺分流术中植入连接体循环和肺循环的搭桥管能够有效增加单心室病人肺循环的供血;几何多维度仿真能够有效模拟心血管整体血流动力学改变和所关心部位的三维流场信息,对心血管临床术前规划有重要意义。
- 张明子刘有军谢进生赵夕任晓辰白帆丁金立
- 关键词:格子BOLTZMANN方法计算流体力学血流动力学
- 吸入一氧化氮在肺动脉栓塞术后肺动脉高压的临床应用被引量:5
- 2012年
- 目的:评价吸入一氧化氮(nitric oxide,NO)对肺动脉栓塞外科手术治疗后肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension,PH)患者的治疗作用。方法:回顾性分析安贞医院2005年1月1日至2011年8月1日,62例接受外科手术治疗的肺动脉栓塞患者临床资料,15例患者在肺动脉栓塞外科手术治疗后仍存在PH时,吸入NO浓度为(10~30)×10-6,记录NO吸入时间、吸入时呼吸功能指标和血流动力学参数。结果:术后平均吸入NO时间(46.3±6.4)h,动脉血氧饱和度(SaO2)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血氧分压与吸入氧浓度比值(PaO2/FiO2)较吸入前改善,平均肺动脉压(mPAP)较吸入前下降(P<0.05)。结论:对于肺动脉栓塞术后PH患者吸入NO,可以改善氧合并降低肺动脉压力。
- 杨毅黄国晖孙广龙谢进生贾士杰
- 关键词:一氧化氮肺动脉栓塞肺动脉高压
- 瓣叶延伸复位术治疗三尖瓣下移畸形被引量:3
- 1998年
- 瓣叶延伸复位术治疗三尖瓣下移畸形李潮孙衍庆毕六一蔡克强侯晓彤谢进生先天性心脏病三尖瓣下移(Ebstein畸形)是一类少见的复杂先天性心脏病。1997年4月~12月,我们应用瓣叶延伸复位术成功地为3例患三尖瓣下移的病儿进行了手术治疗。现报告如下:临床资...
- 李潮孙衍庆毕六一蔡克强侯晓彤谢进生
- 关键词:三尖瓣下移EBSTEIN畸形