黎镇赐
- 作品数：26 被引量：64H指数：5
- 供职机构：广州市第一人民医院更多>>
- 发文基金：广州市科技攻关项目广州市医药卫生科技项目广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 应用STSF导管高功率消融模式治疗老年阵发性房颤的临床疗效被引量：1
- 2022年
- 目的探讨应用56孔冷盐水(STSF)压力导管高功率消融模式治疗老年阵发性房颤患者的有效性和围手术期安全性。方法回顾性分析广州市第一人民医院2019年1月—2021年6月使用STSF导管高功率消融模式行射频治疗的老年阵发性房颤患者68例(STSF组),匹配同期年龄、性别、左房直径、左室射血分数无差异且使用6孔冷盐水(ST)压力导管常规功率消融的老年房颤患者71例(ST组),比较2组患者之间的即刻环肺静脉隔离成功率、单圈隔离成功率、手术时间、X线透视时间、消融时间、术中盐水灌注量,以及并发症发生率。结果2组患者都成功完成环肺静脉电隔离,STSF组单圈隔离成功率与ST组无差异(左侧肺静脉92.6%vs 90.1%,P>0.05;右侧肺静脉83.8%vs 87.3%,P>0.05),与ST组比较,STSF组手术及消融时间缩短[(70.9±10.0)min vs(79.1±14.2)min,P<0.001;(25.4±4.5)min vs(30.5±6.3)min,P<0.001],灌注量更低[(406.5±46.3)mL vs(729.2±106.1)mL;P<0.001],X线透视时间相近[(6.5±2.5)min vs(7.3±2.6)min;P=0.056]。2组围手术期并发症率均较低(2.9%vs 3.9%;P=0.39),STSF组2例术中发生气体爆破,但未引起心包填塞,ST组有2例术后出现心衰,利尿后好转,1例出现持续性胸痛,胃镜提示食道糜烂,予流质饮食及质子泵抑制剂治疗后恢复。结论应用STSF导管高功率消融模式在老年阵发性房颤患者行肺静脉大环隔离可提高消融效率,减少术中液体负荷,且不增加围手术期风险。
- 孙少喜谭文亮黎镇赐吴天源
- 关键词：心房颤动射频消融高功率
- 新型冠状病毒肺炎疫情下胸痛中心救治流程对ST段抬高型心肌梗死患者诊疗的影响被引量：2
- 2020年
- 目的分析广州市第一人民医院应对新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19)疫情制定的胸痛中心(chest pain center,CPC)救治流程对疫情期间急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者诊疗的影响,为疫情期间优化STEMI患者救治、降低疫情传播风险及保护医护工作人员提供依据。方法回顾性分析广州市第一人民医院2020年1月20日至2020年3月10日COVID-19疫情下修订的CPC流程救治的STEMI患者的诊疗情况,并与2019年同时期本院常规CPC流程救治的STEMI患者进行对比。结果共有19例STEMI患者此疫情期间在本院接受救治,与2019年同时期救治的23例STEMI患者比较,疫情期间STEMI患者急诊静脉溶栓比例(26.3%vs. 4.3%,P<0.05),急诊经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intention,PCI)治疗的门-球时间[(82.31±9.55)min vs.(55.96±5.16)min,P<0.05]增加,差异有统计学意义。但所有患者首次医疗接触至首份心电图完成时间、首份心电图完成至首份心电图确诊时间、高敏肌钙蛋白I从抽血到获取报告时间、导管室激活时间、门-球时间均达到CPC要求,直接PCI治疗成功率及治愈出院率均达到100%,并且没有医护人员发生COVID-19感染。结论 COVID-19疫情下制定并执行适合我院实际的CPC救治流程,可防止COVID-19疫情传播和有效救治STEMI患者。
- 潘艺朝李韶南罗仪山罗少玲刘震黎镇赐
- 关键词：心肌梗死胸痛中心
- 经尿道前列腺电切术后老年患者自控-靶控舒芬太尼镇痛的安全性和有效性被引量：2
- 2011年
- 目的 研究经尿道前列腺电切（TURP）术后老年患者应用自控-靶控舒芬太尼镇痛的安全性和有效性。方法 选择择期行TURP老年患者60例，随机分成4组。Ⅰ组：自控-靶控镇痛（PCATCI）模式，设置舒芬太尼初始血浆靶浓度（Cp） 0.06μg/L，最低有效Cp 0.04μg/L。Ⅱ组：PCA-TCI模式，设置舒芬太尼初始Cp 0.08 μg/L，最低有效Cp 0.05μg/L。Ⅲ组：PCA-TCI模式，设置舒芬太尼初始Cp 0.10 μg/L，最低有效Cp 0.05μg/L。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组药液配置相同：舒芬太尼（sufentanil）Ⅰ mg/L。Ⅳ组（对照）：吗啡硬膜外自控镇痛（PCEA），药液0.06％吗啡＋0.2％罗哌卡因，用负荷剂量＋持续输注＋PCA（LCp）模式。4组患者术后均待腰麻感觉阻滞平面下降至T10后开启镇痛装置，监测其启动前及启动后各时点的视觉模拟评分（VAS）、Ramsay镇静评分、术后运动恢复时间（改良Bromage评分）、舒芬太尼Cp、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）、脉搏血氧饱和度（SpO2）、呼吸频率（RR）和患者对该镇痛装置的综合满意度；记录按压次数（D1）与实际进入次数（D2）、肛门排气时间、不良反应及24h用药总量。结果4组患者均获得满意的镇痛效果。在相同时间点的Ramsay镇静评分4组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）；在相同时间点的VAS评分和D1，D2值在Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）,Ⅰ组1、2、4h时点VAS评分较高（P＜0.05）。所有患者24h内均有肛门排气，Ⅰ组为（16.5±3.9）h,Ⅱ组为（ 16.2±3.8）h,Ⅲ组为（16.8±4.1）h，均较IV组的（19.1±2.5）h时间缩短（P＜0.05）。Ⅰ、Ⅱ组用药量相似[（36.7±5.1）μg和（37.8±4.7）μg,P＞0.05]，Ⅲ组用药量[（42.3±5.6） μg]比Ⅰ、Ⅱ组高（P＜0.05）。各组不良反应发生率相似（P＞0.05）。结论 舒芬太尼PCA-TCI用于老年患者TURP术后镇痛安全有效。其设置舒芬
- 吕婧佘守章许学兵黎镇赐许立新
- 关键词：舒芬太尼镇痛经尿道前列腺切除术
- 西地那非和波生坦的药代动力学相互作用的动态平衡
- 2008年
- 黎镇赐
- 关键词：西地那非药代动力学相互作用5型磷酸二酯酶抑制剂安慰剂对照健康志愿者
- 血浆PAI-1、Fg与糖尿病肾病的相关性研究被引量：2
- 2012年
- 目的探讨2型糖尿病患者血浆中纤溶酶原激活物抑制物-1和纤维蛋白原活性水平变化及其与糖尿病肾病的相关性。方法对168例心内科的2型糖尿病患者及52例健康体检者检查血糖、空腹胰岛素、血脂、尿酸、血常规、凝血功能、PAI-1、Fg,测量血压、腰围、身高和体重并计算体重指数;根据尿蛋白排泄率分为正常对照组52例,2型糖尿病无DN组48例、DN微量白蛋白尿组66例、DN临床蛋白尿组54例;分析PAI-1、Fg与糖尿病肾病的相关性。结果与正常对照组相比,2型糖尿病组患者PAI-1、Fg水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),且PAI-1、Fg水平随着UAER的增高而递增。多元回归分析显示,2型糖尿病患者的血浆PAI-1、Fg水平与UAER独立相关,提示体内PAI-1、Fg水平的高低与糖尿病肾病密切相关。结论 2型糖尿病患者炎症标志物PAI-1、Fg水平增高,PAI-1、Fg水平与糖尿病肾病密切相关,提示PAI-1、Fg水平升高可能是2型糖尿病合并微血管病变的危险因素。
- 黎镇赐罗义吕婧杨阳
- 关键词：纤溶酶原激活物抑制物-1纤维蛋白原2型糖尿病糖尿病肾病
- 亚临床炎症标志物IL-6、hs-CRP、TNF-α、PAl-1与代谢综合征的相关性被引量：5
- 2012年
- 目的1．分析循环血中自细胞介素-6（IL-6）、超敏c反应蛋白（as-cRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、纤溶酶原激活物抑制物-1（PAI-1）等炎症标志物或炎症因子在代谢综合征（MetabolicSyndrome，MS）人群及非MS人群中的差异。2．分析MS组分个数（O，l，2，3，4，5）与上述炎症标志物的相关性。方法对148例心内科的住院病人及32例健康体检者测量血压、腰围（Wc）、身高和体重并计算体重指数（BMI）；榆查血糖、空腹胰岛素、血脂、尿酸（UA）、血常规、凝血三项、IL-6、hs-ClIP、TNF-α、PAI-1。按IDF2005年MS诊断标准将总人群分为MS组与非MS组，采用t检验比较MS组与非MS组炎症标志物水平。按所含MS组分个数将总人群分成6组，6组炎症标志物均数比较采用ANOVA分析，6组炎症标志物之间均数两两比较采用SNK检验。结果1．MS组炎症标志物水平比非MS组高：IL-6（135．40±64．20vs110．83±73．20，P〈O．001）、hs-CRP（3．69±O．80vs1．89±O．54，P〈O．001）、TNF-仪（25．42±9．20VS15．45±5．24，P〈O．001）、PAI-1（53．89±7．92VS32．02±5．28，P〈O．001）。2．随着所含MS组分个数的增多（0，1，2，3，4，5），炎症指标水平逐渐增高：IL-6（98．83±83．22vsl06．83±74．28vsll8．83±68．26vs124．40±64．36vs130．40±55．40VS138．42土82．33。P=O．013）、hs-CRP（1．69±0．62VS1．78土0．44VS2．09±0．52vs3．09±0．80vs3．49±O．74VS3．66±0．90，P=O．014）、TNF-d（12．36±6．23VS14．27±7．34vs16．47土6．45VS23．45±7．24VS25．16±6．28VS26．42±10．22，P=O．022）、PAI-1（26．34±5．45VS30．12±6．38VS33．67±5．38VS48．23±7．28VS52．13±4．64VS56．23±5．92，P=O．045）。提示体内炎症指标水平的高低与MS组分多少密切相关。结论MS患者炎症标志物IL-6、hs-CRP、TNF-α、PAI-1水平增高。炎症指标水平随着MS组分个数的增多而逐渐增高，提示
- 黎镇赐罗义杨阳巩贵宏黄文霞
- 关键词：亚临床炎症代谢综合征
- 代谢综合征与亚临床炎症的相关性研究被引量：1
- 2012年
- 目的分析循环血中超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、纤维蛋白原(Fg)、纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)等炎症标志物或炎症因子、凝血纤溶因子的浓度及白细胞(WBC)计数及在代谢综合征(metabolic syndrome,MS)人群及非MS人群中的差异。方法通过检查32例体检中心健康体检者及128例心内科的住院病人的身高和体重、腰围(WC)、血压,计算体重指数(BMI);空腹抽血检查血常规、血糖、血脂、尿酸(UA)、凝血三项、空腹胰岛素、hs-CRP、IL-6、TNF-α、Fg、PAI-1、WBC计数。按IDF2005年MS诊断标准将所有人群分为MS组与非MS组,采用t检验比较MS组与非MS组炎症标志物水平。结果 MS组炎症标志物水平比非MS组高:hs-CRP(3.69±0.80vs.1.89±0.54,P<0.001)、IL-6(135.40±64.20vs.110.83±73.20,P<0.001)、TNF-α(25.42±9.20vs.15.45±5.24,P<0.001)、Fg(3.38±0.73vs.3.13±0.48,P=0.025)、PAI-1(53.89±7.92vs.32.02±5.28,P<0.001)、血白细胞计数(6.99±1.70vs.6.53±1.71,P=0.034)。结论 MS患者炎症标志物hs-CRP、IL-6、TNF-α、Fg、PAI-1、WBC水平增高,提示慢性亚临床炎症与MS密切相关,可能是MS发生、发展的基础。
- 黎镇赐罗义杨阳
- 关键词：炎症标志物胰岛素抵抗代谢综合征
- PAI-1、Fg与2型糖尿病患者颈动脉硬化的研究被引量：1
- 2012年
- 目的分析循环血中纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)、纤维蛋白原(Fg)在2型糖尿病人群及非糖尿病人群中的差异。探讨PAI-1、Fg与2型糖尿病患者颈动脉硬化的相关性。方法对158例心内科住院患者及42名健康体检者检查血糖、空腹胰岛素、血脂、尿酸(UA)、血常规、凝血三项、PAI-1、Fg,测量血压、腰围(WC)、身高和体重,并计算体重指数(BMI);通过颈动脉超声测量颈动脉内膜中层厚度(IMT)。分析PAI-1、Fg与2型糖尿病患者IMT的相关性。结果与正常对照组人群相比,2型糖尿病组患者PAI-1、Fg水平明显升高(P<0.05),2型糖尿病合并颈动脉硬化组患者PAI-1、Fg水平均显著高于2型糖尿病无颈动脉硬化组患者及正常对照组人群(P<0.05)。多元回归分析显示,2型糖尿病患者的血浆PAI-1、Fg水平与颈动脉IMT独立相关,提示体内PAI-1、Fg水平的高低与2型糖尿病患者颈动脉硬化程度密切相关。结论 PAI-1、Fg水平升高可能是2型糖尿病合并大血管病变的危险因素。
- 黎镇赐罗义杨阳巩贵宏黄文霞
- 关键词：纤溶酶原激活物抑制物-1纤维蛋白原2型糖尿病
- 氯吡格雷对早期急性冠状动脉综合征血清sCD40配体的影响被引量：2
- 2005年
- 目的观察用氯吡格雷(clopidogrel)治疗早期急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)对病人血清可溶性CD40配体(soluble CD40ligand,sCD40L)的影响,了解该药对ACS斑块稳定性和免疫炎症抑制的作用。方法128例初次确诊为ACS病人分为常规治疗组62例和氯吡格雷治疗组66例,用酶联免疫吸附测定ACS病人治疗前后血清sCD40L水平的变化。结果氯吡格雷治疗组66例ACS病人治疗后血清sCD40L水平从(11.8±3.1)μg/L下降至(5.7±3.0)μg/L,与常规治疗组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论使用氯吡格雷治疗早期ACS,可明显降低病人sCD40L水平。
- 黎镇赐徐邦牢
- 关键词：急性冠状动脉综合征氯吡格雷可溶性CD40配体酶联免疫吸附测定
- 基于PI3K-Akt-mTOR信号通路探讨葛根素对大鼠神经病理性疼痛的影响被引量：5
- 2021年
- 目的基于PI3K-Akt-mTOR信号通路探讨葛根素对大鼠神经病理性疼痛的作用。方法取8只SD大鼠作为假手术组,将24只采用压迫损伤坐骨神经方法构建的神经病理性疼痛模型大鼠随机分为模型组、葛根素组、PI3K抑制剂组各8只。葛根素组给予葛根素注射液100 mg/kg腹腔注射,PI3K抑制剂组给予wortmannin 5 mg/kg腹腔注射,假手术组和模型组给予等量的生理盐水腹腔注射,均每天1次,连续1周。检测各组大鼠坐骨神经机械刺激缩足反射阈值、热缩足反射潜伏期以及冷缩足反射阈值,对L4~6段脊髓进行HE染色以及原位末端标记(TUNEL)检测,采用Western blot法检测各组大鼠脊髓组织中PI3K、Akt、mTOR蛋白表达水平。结果模型组大鼠的机械刺激缩足反射阈值和热缩足反射潜伏期均显著低于假手术组(P均<0.05),冷缩足反射阈值显著高于假手术组(P<0.05);葛根素组和PI3K抑制剂组大鼠的机械刺激缩足反射阈值和热缩足反射潜伏期均显著高于模型组(P均<0.05),冷缩足反射阈值均显著低于模型组(P均<0.05)。模型组大鼠脊髓组织细胞凋亡率和脊髓组织中PI3K、Akt、mTOR蛋白表达水平均显著高于假手术组(P均<0.05),葛根素组和PI3K抑制剂组脊髓组织细胞凋亡率和脊髓组织中PI3K、Akt、mTOR蛋白表达水平均显著低于模型组(P均<0.05)。葛根素组和PI3K抑制剂组各指标比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论葛根素具有改善大鼠神经病理性疼痛的作用,作用机制可能与PI3K-Akt-mTOR信号通路密切相关。
- 吕婧黎镇赐马化鑫刘维郭静文
- 关键词：葛根素
