刘晓燕
- 作品数：87 被引量：330H指数：9
- 供职机构：重庆医科大学附属儿童医院更多>>
- 发文基金：国家科技支撑计划重庆市自然科学基金重庆市教委科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 心内膜弹力纤维增生症患儿降钙素基因相关肽和内皮素的变化及其临床意义被引量：1
- 2001年
- 为探讨降钙素基因相关肽(CGRP)、内皮素(ET)在心内膜弹力纤维增生症(EFE)中的作用,应用放射免疫法测定18例EFE患儿血浆CGRP和ET水平,X线胸片测心胸比率(CTR),彩色超声心动图检测心脏收缩功能。结果表明:EFE患儿血浆CGRP降低而ET升高,CGRP与ET呈负相关;经治疗病情好转后,血浆CGRP回升而ET下降;EFE患儿血浆CGRP、ET与CTR及心脏收缩功能有关。本研究提示,CGRP降低和ET升高两者协同作用可能是促进EFE心衰发生发展的原因之一,EFE患儿血浆CGRP、ET监测为估计病情、预后和疗效判断提供客观参考依据;治疗EFE时应重视纠正失衡的体液因子水平。
- 刘晓燕钱永如
- 关键词：心内膜弹力纤维增生症降钙素基因相关肽内皮素儿童
- 50例川崎病冠状动脉血栓形成临床分析与随访研究
- 梁秋月刘晓燕
- Akt信号通路在紫绀型先天性心脏病患儿心肌慢性缺氧适应中的作用被引量：1
- 2012年
- 目的:探讨Akt信号通路在紫绀型先天性心脏病患儿心肌慢性缺氧适应中的意义。方法:收集紫绀型和非紫绀型先天性心脏病患儿共50例,其中紫绀型26例(紫绀组),动脉血氧饱和度(SaO2)60%～89%;非紫绀型24例(非紫绀组),SaO2>95%,均不伴肺动脉高压[肺动脉收缩压<30mmHg(1mmHg=0.133kPa)]。心脏外科手术体外循环前留取右心耳组织,应用Western blot方法检测心肌组织蛋白激酶B(总Akt)和磷酸化蛋白激酶B(Ser473P-Akt)表达水平,免疫组织化学技术检测心肌组织总Akt和Ser473 P-Akt蛋白表达部位与水平。结果:与非紫绀组相比,紫绀组患儿心肌组织Ser473P-Akt蛋白表达水平明显增高(P<0.01),而2组患儿总Akt蛋白表达水平差异无统计学意义(P>0.05)。紫绀组患儿心肌组织Ser473P-Akt蛋白大部分表达在心肌细胞的胞质,胞核亦有微弱表达,而非紫绀组心肌细胞则无明显Ser473P-Akt蛋白表达。2组患儿总Akt蛋白绝大部分也表达在心肌细胞的胞质,胞核亦有微弱表达,但表达部位和水平差异无统计学意义。紫绀组患儿心肌组织Ser473 P-Akt蛋白表达水平与患儿术前SaO2呈负相关(r=-0.771,P<0.01)。结论:Akt信号通路激活可能是紫绀型先天性心脏病患儿心肌慢性缺氧适应的重要信号调控机制之一。
- 谢婧雯刘晓燕
- 关键词：先天性心脏病慢性缺氧磷酸化蛋白激酶B
- 自主神经介导性晕厥儿童在直立倾斜试验中阳性反应与并发症的早期发现和处理被引量：5
- 2019年
- 目的探讨如何早期发现并及时处理自主神经介导性晕厥(NMS)患儿在直立倾斜试验(HUTT)中的阳性反应与并发症。方法回顾分析行HUTT检查阳性确诊NMS患儿的临床资料。结果201例NMS患儿中,男性95例、女性106例,年龄7岁4月~16岁9月,血管迷走性晕厥(VVS)103例、体位性心动过速综合征(POTS)98例。患儿在HUTT中,晕厥再现5例(2.5%),均为VVS;出现并发症200例(99.5%),其中窦性心动过速182例(90.5%)、窦性心动过缓38例(18.9%),包括心率骤升骤降20例(10.0%),心脏停搏2例(1.0%),交界性逸搏心律2例(1.0%),II度房室传导阻滞1例(0.5%),房性早搏1例(0.5%),抽搐2例(1.0%),暂时性失语2例(1.0%)。达到阳性反应后迅速将倾斜床恢复至水平位,晕厥者予以吸氧并抬高及按摩双下肢,心脏停搏者予以胸外心脏按压,部分清醒后予口服牛奶等处理,全部患儿短时间内临床表现消失,意识、心率、血压、心电图恢复正常,无遗留后遗症及死亡病例。181例(90.0%)患儿在HUTT中有晕厥先兆,108例(53.7%)先有晕厥先兆其后达到阳性反应标准,其中103例在晕厥先兆出现后的8分钟内达到阳性反应标准;47例(23.4%)晕厥先兆与到阳性反应几乎同时出现。结论NMS儿童在HUTT时存在一定风险,早期发现并及时处理阳性反应和并发症,是降低试验风险的关键。
- 黎瑶何爽张蕾刘晓燕
- 关键词：晕厥直立倾斜试验阳性反应并发症儿童
- PBL结合案例教学在儿科学理论课与见习一体化教学中的应用被引量：5
- 2016年
- 目的探索以问题为基础的学习(problem-based learning,PBL)结合案例教学,在儿科学理论课与见习一体化教学中的应用效果。方法在重庆医科大学2008级五年制本科临床医学儿科方向48名学生的儿内科教学中,第一学期采用传统教学模式,第二学期采用新教学模式。在第二学期课程结束时对学生进行两种教学模式教学效果比较的问卷调查。结果 PBL与案例教学相结合,儿内科理论课与见习一体化教学模式,在激发学生学习兴趣与主动性,提高学生临床问题解决能力,团队协作精神,自学能力及表现与表达能力方面优于传统教学模式。结论 PBL与案例教学法相结合,理论课与见习一体化教学模式适用于儿内科教学,有助于提高教学质量。
- 刘晓燕于洁洪思琦苏庸春吴道奇刘恩梅
- 关键词：儿科学案例教学见习
- 儿童血管迷走性晕厥在直立倾斜试验中的特点被引量：2
- 2020年
- 目的探讨儿童血管迷走性晕厥(vasovagal syncope,VVS)在直立倾斜试验(head-up tilt test,HUTT)中的特点,寻找VVS在HUTT中发生晕厥的预警指标,以便早期识别VVS阳性反应,降低检查风险。方法回顾性分析2018年1月~2019年8月因不明原因晕厥于某院行HUTT检查的患儿在HUTT中临床表现、心率及心电图等特点。结果①基础直立倾斜试验(based head-up tilt test,BHUT)中,临床表现胸闷在阴性组有1例(2%),VVS组9例(22%),差异具有统计学意义(P<0.05)。②硝酸甘油激发直立倾斜试验(sublingual nitroglycerin head-up tilt test,SNHUT)中,临床表现头晕、胸闷、面色苍白、恶心、视物模糊、乏力及发热在两组有统计学差异(P<0.05)。③HUTT中心电图,阴性组和VVS组有统计学差异(P<0.05)。④VVS阳性反应平均时间是在SNHUT开始后的5~10 min,且在SNHUT开始后的前3 min心率较试验前基础心率平均上升30.4%。结论通过观察HUTT中临床表现、心率变化及心电图改变,可一定程度上预测VVS的发生。
- 何爽童可刘晓燕余更生吴晓云
- 关键词：直立倾斜试验儿童血管迷走性晕厥预警指标
- Rubinstein-Taybi综合征1例被引量：3
- 2006年
- 1病例摘要
患儿，男，6岁2个月。发现心脏杂音4年余入院。因反复呼吸道感染就诊时发现心脏杂音，心脏彩超证实有动脉导管未闭（PDA），自幼不伴吃奶中断，有多汗及哭吵后发绀，身材矮小，语言发育落后，2岁左右才能说单个字，现平时能说词汇，不能说单句；3岁以后才能独立行走，现在行走易摔跤。曾多次患肺炎住院治疗，家族中无类似疾病史。查体：BP14．6／6．6kPa（110／50mmHg），体重15kg，头围46cm，身长100cm，营养、发育不好，反应稍迟钝。
- 何健峰田杰白永虹余更生刘晓燕李谧蒲晓芳罗雪林琴
- 关键词：动脉导管未闭心脏杂音病例摘要心脏彩超身材矮小疾病史
- 儿童川崎病休克综合征临床研究进展
- 2021年
- 儿童川崎病休克综合征(Kawasaki disease shock syndrome,KDSS)是川崎病(Kawasaki disease,KD)的一种危重状态,表现为末梢循环灌注障碍和低血压。休克原因主要包括细胞因子失调、心肌功能障碍及血管炎伴持续毛细血管渗漏。与KD比较,KDSS发热时间更长;炎症反应更严重;D-二聚体水平增高更明显;心血管系统异常发生率更高;多器官功能障碍更常见;静脉免疫球蛋白无反应比例及糖皮质激素使用比例更大。KDSS早期临床表现及实验室检查结果不典型,诊断难度较大,容易发生漏诊或误诊。治疗主要包括抗休克及抗炎治疗,以纠正休克、缓解急性期炎症及改善长期预后为目标。KDSS发生及发展与多因素相关。
- 黄平刘晓燕
- 关键词：川崎病休克药物治疗儿童
- 完全性房室传导阻滞合并旁道高度传导阻滞1例
- 2020年
- 1临床资料患儿,男,6岁8个月,因“晕厥1次”于2015年12月急诊送入我院心内科。晕厥发作于上体育课站立时,表现为突然倒地,呼之不应,双目凝视,面色青灰,口唇苍白,无四肢强直抖动,无大小便失禁,无口吐白沫,持续约1 min后自行缓解,缓解后追忆晕厥前有双目眩晕、胸部不适表现。患儿生后7月龄时曾因“主动脉瓣下狭窄(重度)、主动脉瓣近二叶式畸形、二尖瓣关闭不全(返流Ⅱ~Ⅲ度)”在外院进行“改良Konno术+主动脉瓣下隔膜切除术”,术后未随访复查。
- 孙慧超吕铁伟易岂建刘晓燕李谧田杰
- 关键词：二尖瓣关闭不全胸部不适主动脉瓣下狭窄
- 儿童房间隔缺损介入术前后凝血机能的变化被引量：1
- 2012年
- 目的探讨儿童房间隔缺损(ASD)介入治疗封堵器植入前后凝血机能的变化及ASD介入治疗的安全性。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测19例儿童ASD患者介入封堵前后血浆凝血酶原片段1+2(F1+2)、β-血小板球蛋白(β-TG)、血浆组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、D二聚体(D-dimer)浓度。结果与封堵术前比较,血浆F1+2、t-PA、D-dimer浓度术后即刻明显升高,术后1日较术前水平仍高,但差异无统计学意义,术后1个月基本恢复至术前水平;β-TG术后即刻明显升高,术后1天基本恢复至术前水平。结论儿童ASD介入封堵术后出现了凝血酶、纤溶系统的激活及血小板的活化,短期内恢复至术前水平;儿童ASD介入术后使用阿司匹林抗凝已足够;介入治疗ASD安全、有效。
- 刘倩覃军易岂建李谧吕铁伟刘晓燕蒲晓芳计晓娟白永红瞿平
- 关键词：心脏导管插入术血液凝固因子
