叶伟光
- 作品数：26 被引量：167H指数：8
- 供职机构：首都医科大学宣武医院更多>>
- 发文基金：首都医科大学校长研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 微课联合翻转课堂在可视DLT肺隔离技术教学中的应用
- 2023年
- 目的 本研究探讨微课联合翻转课堂教学模式是否在可视DLT实施肺隔离技术教学中较传统教学模式有优势。方法 选择2020年3—4月首都医科大学宣武医院麻醉科未使用过可视DLT的住院医师共49名,将其随机分为两组。其中对照组25名采用传统教学模式进行培训,试验组24名采用微课联合翻转课堂教学模式进行培训。培训结束后再对比可视DLT插管考核情况以及教学问卷的调查结果。结果 培训结束后,试验组成功定位可视DLT所需时间为(51.78±9.98)s明显低于对照组为(58.88±12.40)s(P <0.05),试验组住院医师的学习兴趣为87.50%,学习能力为91.67%,实际操作能力为87.50%以及对教学模式整体的满意率为87.50%均明显高于对照组(P <0.05)。结论 微课联合翻转课堂教学模式在可视DLT实施肺隔离技术的教学中优于传统教学模式。
- 苗芳芳叶伟光王天龙赵国光
- 关键词：教学模式肺隔离传统教学满意率
- 超声引导联合刺激导管放置技术对全膝关节置换术后连续股神经阻滞镇痛效果的影响被引量：11
- 2013年
- 目的探讨超声引导联合刺激导管放置技术对全膝关节置换术(TKA)术后连续股神经阻滞镇痛效果的影响。方法选择ASAⅠ～Ⅲ级行单侧全膝关节置换术患者60例,随机分为对照组(A组,n=20)、超声引导联合普通导管组(B组,n=20)和超声引导联合刺激导管组(C组,n=20)。B组采用超声引导定位下置入普通导管,C组采用超声引导定位联合神经刺激仪置入刺激导管。记录患者术后4、8、12、24、48h静息时、持续被动运动时的疼痛视觉模拟评分(VAS)和不良反应发生情况,及患者对镇痛治疗的整体满意度。结果 B组和C组在术后各时间点静息和运动时的疼痛VAS评分均显著低于A组(P<0.05),C组在术后4h和8h疼痛VAS评分显著低于B组(P<0.05)。B组和C组总体满意率分别为75%和95%,均显著高于A组的10%(P<0.01),且C组的满意度显著高于B组(P<0.05)。结论刺激导管和超声双重定位技术可以有效改善全膝关节置换术术后镇痛效果,提高患者满意度。
- 叶伟光王天龙
- 关键词：全膝关节置换术股神经镇痛
- 羟考酮和舒芬太尼用于胸腔镜肺叶切除术后患者自控静脉镇痛的比较被引量：12
- 2017年
- 目的比较羟考酮和舒芬太尼用于胸腔镜肺叶切除术术后患者自控静脉镇痛的效果和不良反应。方法选择美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ或Ⅱ择期行全麻下行胸腔镜肺叶切除术患者60例,随机分为两组,每组30例,羟考酮组和舒芬太尼组,两组患者均接受静脉自控镇痛48 h。在第1,4,8,16,24和48 h记录两组患者VAS评分和镇静评分,两组患者不良反应发生率和总体满意度。结果两组患者在术后各时间点镇痛和镇静评分差异无统计学意义(P>0.05),术后总体满意度比较差异无统计学意义(P>0.05),羟考酮累计使用剂量显著低于舒芬太尼组(P<0.05),羟考酮组尿潴留发生率低于舒芬太尼组(P<0.05)。结论羟考酮和舒芬太尼整体效果相当,总体使用剂量低,可作为胸腔镜肺叶切除术术后镇痛的选择。
- 叶伟光王天龙张宁
- 关键词：舒芬太尼羟考酮患者自控镇痛胸腔镜肺叶切除术术后疼痛
- 全麻下经Cookgas air-Q喉罩实施老年患者气管超声内镜引导针吸活检术的临床研究
- 2014年
- 目的 探讨Cookgas air-Q喉罩应用于全麻老年患者行经气管超声内镜引导针吸活检术（endobronchial ultrasound-guided transbronchial needle aspiration,EBUS-TBNA）的有效性和安全性。方法 选择ASAⅠ~Ⅲ级拟行EBUS-TBNA老年患者30例,随机分为表面麻醉复合静脉镇静组（A组）和Cookgas air-Q喉罩全麻组（B组）,每组15例。A组经环甲膜穿刺注入1%丁卡因3 ml,然后静脉恒速输注右美托咪定,靶控输注丙泊酚,若发生呼吸抑制则面罩加压通气至自主呼吸恢复。B组麻醉诱导后,置入Cookgas air-Q喉罩后行容量控制机械通气,丙泊酚和瑞芬太尼维持麻醉。A组患者放置牙垫后直接置入超声内镜;B组患者超声内镜的置入由一特殊L型带侧开口接口经喉罩进入,观察麻醉诱导前（T0）、超声支气管镜置入即刻（T1）、进行针刺活检时（T2）、手术结束即刻（T3）的血流动力学变化,记录术中低氧血症[脉搏血氧饱和度（SpO2）〈90%]的发生率。记录患者和术者对麻醉效果的满意度,麻醉结束时,由患者和术者分别对麻醉效果进行评定。结果 术前两组患者血压和心率（HR）的差异无统计学意义。T1时,A组收缩压（SBP）和舒张压（DBP）均较B组增高,并伴随HR增快（P〈0.05）,两组SpO2在T0、T1和T3均维持正常水平,T2时A组的SpO2低于B组（P〈0.05）。A组有7例发生低氧血症,B组无低氧血症发生。A组患者对麻醉的总体满意率为33%,B组为100%,B组满意度显著高于A组（P〈0.01）;术者对A组麻醉总体满意率为27%,B组为87%,B组满意度显著高于A组（P〈0.01）。结论 Cookgas air-Q喉罩全麻控制通气行EBUS-TBNA,具有血流动力学相对平稳、麻醉效果好、易于术者操作等特点,能够安全地应用于EBUS-TBNA。
- 叶伟光王天龙魏立民
- 关键词：全身麻醉喉罩
- 超声引导下连续竖脊肌平面阻滞用于老年患者胸腔镜术后镇痛效果的研究被引量：20
- 2018年
- 目的观察超声引导下连续竖脊肌平面(erector spinae plane,ESP)阻滞用于老年患者胸腔镜术后镇痛效果。方法选择行胸腔镜下肺叶切除术的老年患者60例,年龄65~79岁,ASAⅡ~Ⅲ级,随机数字表法分为连续竖脊肌平面阻滞组(E组)和舒芬太尼静脉镇痛组(S组)。E组于术毕拔管后在超声引导下行连续竖脊肌平面阻滞,经导管注药0.2%罗哌卡因20 ml负荷量,镇痛泵配方为0.2%罗哌卡因300 ml,运行方案为6 ml/h;S组于术毕缝皮前开启经静脉自控镇痛,镇痛泵配方为舒芬太尼2μg/kg稀释至100 ml,运行方案为2 ml/h。采用VAS评分法评估镇痛效果,观察术后镇痛满意度、术后不良反应如恶心呕吐等发生率。结果 E组在超声引导下均顺利完成竖脊肌平面阻滞置管,未发生穿刺相关并发症;与S组比较,E组术后6、12、24、48 h静息和运动VAS评分明显降低,镇痛效果好,满意度高(P<0.05),且未出现恶心、呕吐及嗜睡等不良反应,S组不良反应发生率为23.3%(P<0.05)。结论超声引导连续ESP阻滞用于老年患者胸腔镜手术术后镇痛效果确切,不良反应少。
- 卜丹叶伟光王天龙
- 关键词：术后镇痛老年
- 一种烟雾麻醉喉管
- 本实用新型涉及医疗器械技术领域，具体为一种烟雾麻醉喉管，包括固定连接在连接块一端的输气管和通过螺栓连接在送气管一端可拆卸的弯形喉管，连接块的一侧固定连接有用于束紧在患者头部的第一束带，连接块的另一侧固定连接有第二束带，送...
- 叶伟光
- 以麻醉模拟系统培训为模式的麻醉危机管理研究被引量：1
- 2009年
- 目的通过麻醉模拟系统的培训模式加强麻醉危机管理的意识与能力。方法借助三级麻醉模拟设备,将训练方式分为危机事件的应对流程培训、临床实践急救技能的培训及领导团队能力的培训三部分;将学员分为4组,采取各组循环流动培训方式进行相关内容的训练。结果危机事件处理能力培训中分层达标率为8/10,小组达标率为3/4。团队的参与及管理能力培训中分层达标率为6/8;小组达标率为3/4。学员对培训的正向反馈为81%～100%。结论利用麻醉模拟系统对学员进行麻醉危机管理意识的学习与训练可增强麻醉危机事件的管理水平。
- 薛纪秀王天龙刘清海徐国勋杨娜叶伟光李燕虹兰飞赵磊贾建国
- 关键词：麻醉模拟系统教育
- 小白菊内酯对细菌脂多糖致大鼠学习记忆功能减退的保护作用被引量：1
- 2012年
- 目的探讨小白菊内酯对腹腔注射细菌脂多糖(LPS)致大鼠学习记忆功能减退的改善作用。方法健康成年雄性Wistar大鼠36只,随机分为3组,每组12只。对照组腹腔注射生理盐水,致炎组腹腔注射LPS(10mg/kg),治疗组腹腔注射LPS(10mg/kg)和小白菊内酯(5mg/kg)。依据测试时间不同,每组再分为两个亚组,近期组在LPS注射后第3天开始实验;远期组在LPS注射后第12天开始实验。应用Morris水迷宫实验测试系统,采用定位航行实验和空间探索实验测试大鼠认知功能改变。结果炎症近期,与对照组和治疗组相比,致炎组寻台持续时间显著延长(P<0.05),第二象限停留时间和路程显著缩短,第一次穿越时间显著延长,穿越次数显著减少(P<0.05);炎症远期,3组动物学习记忆能力差异无统计学意义,各组游泳速度差异无统计学意义。结论小白菊内酯可改善腹腔注射LPS近期大鼠学习记忆功能减退。
- 范隆王天龙马艳辉叶伟光岳红红
- 关键词：小白菊内酯细菌脂多糖
- 合并房颤的高龄患者急诊股动脉取栓术的麻醉与围术期管理
- 2023年
- (1)一般情况:患者男性,年龄85岁,身高170 cm,体质量65 kg,BMI 22.5 kg/m^(2)。因"突发双下肢发凉、麻木、疼痛6 h"入院。拟在全身麻醉下行急诊股动脉取栓术。
- 张莹叶伟光肖玮冯帅黑子清刁玉刚邵建林王海英王朝东付文静谭静郭连瑞薛张纲陈向东王天龙
- 关键词：动脉取栓术高龄患者围术期管理急诊
- 低浓度罗哌卡因用于老年患者超声引导肌间沟臂丛神经阻滞的半数有效剂量研究被引量：8
- 2012年
- 目的探讨0.375%罗哌卡因用于老年患者超声引导肌间沟臂丛神经阻滞的半数有效剂量。方法本组拟行肱骨手术患者25例,男17例,女8例;年龄65～85岁,体重52～83kg,ASAⅠ～Ⅱ级,在超声引导下行肌间沟臂丛神经阻滞,定位成功后注入0.375%罗哌卡因。采用Dixon序贯法进行试验,0.375%罗哌卡因起始容量为19ml,若阻滞效果完全,则下一例减少2ml;若阻滞效果不完全,则下一例增加量2ml。采用Probit概率单位回归法计算超声引导肌间沟臂丛神经阻滞时0.375%罗哌卡因的半数有效剂量及其95%可信区间(95%CI)。结果老年患者超声引导肌间沟臂丛神经阻滞时,0.375%罗哌卡因的半数有效剂量及其95%可信区间为19.0ml(17.1～21.2)。结论 0.375%罗哌卡因在老年患者超声引导肌间沟臂丛神经阻滞的半数有效剂量为19.0ml。
- 叶伟光王天龙
- 关键词：臂丛阻滞肌间沟超声引导罗哌卡因半数有效剂量
