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李江曼: 作品数：23 被引量：83H指数：5; 供职机构：安阳市肿瘤医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金国家高技术研究发展计划国家杰出青年科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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食管癌高/低发区1981～2010年882例原发性食管腺癌临床病理特征和家族史变化初步分析被引量：6: 2012年; 目的探讨1981年至2010年食管癌高/低发区原发性食管腺癌(esophageal adenocarcinoma,EAC)临床病理特征和家族史变化,加深对EAC发病流行特征的了解。方法 882例EAC资料来自河南省食管癌重点开放实验室食管癌资料库,利用SPSS软件进行频率描述和卡方检验,采用Kaplan-Meier生存曲线和单变量Log Rank检验评估EAC生存期。结果 882例EAC临床病理分析显示:EAC明显以男性患者为主(男∶女=2.9∶1),50～60岁为高发年龄段(69%);家族史阳性率26%;首次确诊的患者中,95%以上为中、晚期;发生部位以食管中(49%)、下段(46%)为主;肿瘤大体类型以溃疡型最常见(54%),其次为髓质型(19%);肿瘤分化程度以低分化为主(59%),其次为中分化(33%),高分化少见(8%);近半EAC患者确诊时已发生淋巴结转移(48%)。对其中150例随访结果显示:EAC 5年生存率为20%,淋巴结转移是影响EAC生存期的主要危险因素(χ2=14.539,P<0.05)。按确诊年代,将患者分成前(1981～1990年)、中(1991～2000年)和后(2001～2010年)十年3个时间段进行比较分析显示:食管下段EAC检出率呈下降趋势(75%,43%和44%,χ2=17.876,P<0.05);淋巴结转移阳性检出率呈下降趋势(56%,56%和43%,χ2=7.565,P<0.05);临床早期EAC检出率呈上升趋势(3%,4%和5%,χ2=12.266,P<0.05);低发区EAC呈明显上升趋势(28%,25%和62%,χ2=74.635,P<0.05)。结论 EAC多发于食管中、下段,以溃疡型、中晚期、低分化癌为主,易发生淋巴结转移,5年生存率为20%;EAC在食管癌高/低发区的构成比相近,提示EAC地区分布可能有别于食管鳞癌(ESCC);近1/3EAC患者肿瘤家族史阳性提示遗传因素在EAC的发病过程中起一定的作用。; 朱文亮赵学科韩晶晶殷万里杨霞王苒李江曼朱富国冯常炜王立东; 关键词：食管腺癌病理特征家族史

食管癌变过程中肿瘤相关蛋白的表达被引量：27: 2009年; 目的:观察河南省食管癌高发区居民正常食管、癌前病变和癌组织中肿瘤相关蛋白表达的变化,探讨该地区居民食管癌变多阶段演进的分子基础。方法:采用免疫组织化学技术对来自河南省食管癌高发区居民的正常食管(1400例)、癌前病变(基底细胞过度增生1679例,不典型增生826例,原位癌380例)和癌组织(鳞状细胞癌2788例)中65种肿瘤相关蛋白进行检测,对阳性表达频率及其与病变进展关系进行生物信息学分析。结果:随病变程度加重,P53、Rb、RARβ、TGF-β1、Survivin、Bcl-2、C-myc、MDM2、Id-1、NF-kβp50、polβ、P40、EGFR、sPLA2-Ⅱ A等14种蛋白表达升高,而P62、Koc、CyclinB1、IMP1、P21WAF1、XPC、MGMT、P16等8种蛋白表达下降。结论:上述蛋白有可能成为高危人群预警和早期发现的一组重要候选分子标志物。; 王立东任景丽宋昕申秋郭涛杜娴娟李吉林范宗民秦豫培郭军辉樊慧冯常炜张延瑞刘宾李江曼常志伟常扶保周福有; 关键词：食管肿瘤鳞状细胞癌蛋白表达癌前病变

河南食管癌高发区食管固有腺的组织学与组织化学特征被引量：3: 2009年; 目的:探讨河南省食管癌高发区食管固有腺的组织分布和组织化学特征。方法:采用组织病理学和组织化学奥新蓝-雪夫染色(AB-PAS染色)法,对来自河南林州食管癌高发区的4263例食管癌、贲门癌手术切除标本中食管固有腺的分布进行分析。结果:4263例患者中,检出食管固有腺2591例(61%),不同性别各年龄段均可检出食管固有腺,40岁以上年龄段检出率较高。从2591例中挑选出切片完整、染色均匀、无折叠的787例共1428张切片进行腺体分类:黏液腺占42.4%,混合腺占25.2%,贲门腺占24.5%,浆液腺仅占7.9%。抽取2653张切片进行腺体分布部位分析:黏膜下层腺体占49.0%,固有层腺体占26.7%,固有层/黏膜下层腺体占24.3%(P<0.05)。AB-PAS染色结果显示,食管黏膜固有层腺体以中性黏液腺为主,与贲门腺相似;食管黏膜下层以酸性黏液腺为主。食管固有层腺体良性增生、不典型增生、肠化和癌发生率均高于黏膜下层腺体(P<0.05)。腺体良性增生主要表现为腺体呈肿瘤侵袭性生长,侵犯食管上皮或破坏食管上皮,直至全部取代食管上皮。结论:食管固有腺增生,尤其是固有层内腺体增生是河南食管癌高发区较为常见的病理改变;固有层腺体从良性增生、不典型增生和肠化、取代食管上皮到癌变可能是该地区特殊的食管贲门交界部腺癌组织学发生模式。; 王立东周胜理李吉林任景丽张连群申秋李江曼郭涛孙志强陈宝平; 关键词：腺体增生组织化学病理学

家族史阳性食管癌组织中hMSH2和PTEN蛋白的表达被引量：4: 2009年; 目的:探讨家族史阳性和阴性食管癌患者癌组织中hMSH2和PTEN蛋白的表达变化与食管癌遗传易感性的关系。方法:采用免疫组化ABC法检测河南省食管癌高发区64例食管癌患者(家族史阳性31例)手术切除标本癌组织、癌旁组织中hMSH2和PTEN蛋白表达情况。结果:家族史阳性食管癌患者hMSH2蛋白阳性表达率为55%(17/31),低于家族史阴性患者的82%(27/33)(P<0.05)。家族史阳性和阴性患者PTEN蛋白阳性表达率分别为42%(13/31)和21%(7/33),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:hMSH2表达异常与食管癌高易感性密切相关,而PTEN蛋白表达与食管癌遗传易感性无相关性。; 常云丽郑鹏远郭涛常志伟任景丽李吉林范宗民王苒李江曼尹艳春李丹郭志刚王立东; 关键词：食管肿瘤家族史遗传易感性 HMSH2 PTEN

食管癌高发区食管/贲门双源癌临床病理特征分析被引量：5: 2010年; [目的]探讨食管/贲门双源癌的临床病理特征。[方法]采用问卷调查、家访、医院病案资料整理分析及病理学检查等方法,对豫北地区及河北磁县的双源癌患者资料进行收集整理。首次诊断的双源癌患者431例,另检出漏诊双源癌112例,共543例。[结果]双源癌男∶女=5.12∶1,高发年龄60～70岁。双源癌中食管癌和贲门癌均以Ⅱ期居多(55.56%、36.17%);食管癌以中分化为主(62.81%),而贲门癌以低分化为主(48.41%);食管癌发病部位以中段居多(66.67%);食管癌以髓质型和早期癌比例最高(均为33.07%),贲门癌以蕈伞型(29.92%)居多。双源癌家族史阳性率40.13%,男性高于女性(43.18%vs20.00%,P=0.049)。5年生存率17.54%。[结论]食管/贲门双源癌漏诊率高,发病以男性为主。5年生存率较低。; 韩锁利王立东李吉林焦新英李学民王伟鹏任景丽刘娜原超赵学科范宗民李江曼郭志刚常扶保周福有刘志才王苒葛晓晴; 关键词：双源癌食管肿瘤贲门肿瘤临床病理特征

河南贲门癌高发区2196例贲门癌发生部位分析被引量：9: 2010年; [目的]分析河南贲门癌高发区贲门癌发生部位及其相关病理因素的特点。[方法]据肿瘤与齿状线的关系将贲门癌分为6种类型:A型:肿瘤全部位于齿状线下方;B型:2/3位于齿状线下方;C型:1/2位于齿状线下方;D型:1/3位于齿状线下方;E型:全部位于齿状线上方;F型:齿状线完全被肿瘤侵犯,难以区分肿瘤与齿状线的关系。分析肿瘤分布部位与大体类型、TNM分期及分化程度的关系。[结果]男性和女性贲门癌发生部位均以A型和B型为主(>83%)。早期贲门癌96例(4.4%),主要为A型(95.8%),中晚期贲门癌主要为A型和B型(>83%);贲门癌大体类型,TNM分期及分化程度与其部位分布之间均显著性相关(P<0.01)。[结论]河南贲门癌高发区83%以上贲门癌发生于解剖学贲门部位,不同于西方国家食管/贲门交界部腺癌,提示中国人贲门癌应作为一种独立的疾病,且不同部位贲门癌具有不同的临床意义。; 王燕王立东李吉林常扶保李洪雷李江曼李丹范宗民齐红李爱丽; 关键词：贲门肿瘤 TNM分期分化程度

同一个体先后发生食管鳞状细胞癌和结肠腺癌1例被引量：1: 2012年; 患者男性,65岁,2002年3月以进食异物感半年就诊。其父亲死于食管癌。电子胃镜显示：距门齿20～23 cm左后壁可见菜花样隆起,黏膜充血、糜烂。胃镜检查报告：食管胸上段隆起性质待定,考虑恶性肿瘤。该处黏膜活检病理诊断为：（食管胸上段）鳞状细胞癌,入院后先行半量放疗,1月后行食管肿瘤切除术。术后未行化疗。; 申芳芳杨杰智李江曼张冬云冯常炜任景丽宋昕王立东; 关键词：食管肿瘤结肠癌鳞状细胞癌腺癌

石蜡组织存放时间对提取DNA质量的影响被引量：2: 2014年; 目的探讨储存时间对石蜡包埋组织提取DNA质量的影响。方法采用试剂盒方法,分别提取10例保存1~3a的石蜡组织样品DNA,NanoDrop-2000分光光度仪检测DNA浓度和OD260/OD280比值,质量分数2%琼脂糖进行电泳检测,采用单因素方差分析比较DNA质量。结果琼脂糖凝胶电泳显示：石蜡包埋组织提取DNA降解明显。储存1~3a的石蜡包埋组织提取DNA的浓度有明显差异（P=0.04）,储存时间越长,DNA浓度越低,但提取DNA的纯度无明显差异（P〉0.05）。结论石蜡包埋组织储存时间越长,提取DNA浓度越低,但纯度无明显差异。; 李丹刘亚丽刘亚丽刘静刘玉李燕袁果刘玉; 关键词：石蜡包埋组织 DNA提取

影响外周血DNA提取质量因素分析被引量：3: 2014年; 目的探讨人体外周血冻存标本存放时间对提取DNA质量的影响。方法使用外周血DNA提取试剂盒FlexiGene DNA Kit（250）,对-80℃冻存1a、2a、3a和4a的外周血标本进行DNA提取,NanoDrop-2000分光光度仪检测DNA浓度和OD260/OD280比值,1%琼脂糖进行电泳检测,采用单因素方差分析比较DNA质量。结果冻存1a、2a和3a的外周血DNA浓度之间无差异（P〉0.05）,冻存4a的外周血提取DNA浓度明显低于冻存1-3aDNA的浓度（P〈0.05）。冻存1a的外周血DNA纯度明显高于冻存2a及以上的样品（P〈0.05）。结论外周血标本-80℃冻存时间超过3a对提取DNA的质量有明显的影响。; 李江曼韩雪娜韩雪娜陈莉莎袁果陈莉莎侯志超黄佳户彦龙; 关键词：DNA提取

不同胎龄胎儿食管上皮与食管上皮癌变过程中p16和PCNA的表达被引量：1: 2007年; 目的：分析胎儿食管上皮发育与成人食管上皮癌（esophagealcarcer,EC）癌变多阶段演进过程中p16,PCNA表达的变化。方法：采用卵白素-生物素-辣根过氧化物酶复合物法和RT-PCR方法比较不同胎龄（3-5月18例,6-9个月8例）食管上皮和67例正常成人食管上皮、56例基底细胞增生、36例不典型增生、44例高分化、22例低分化食管鳞癌癌组织中p16和PCNA蛋白和mRNA表达变化特征。结果：随胎儿胎龄增加,p16和PCNA蛋白表达呈升高趋势。但成人食管正常上皮p16阳性表达率较高,随病变程度加重,p16蛋白阳性表达率逐渐下降;而PCNA蛋白与此相反,随病变程度加重,PCNA蛋白阳性率均明显升高。高分化食管癌组织p16蛋白阳性表达率明显高于低分化食管癌组织（32%vs9%,χ^2=13.426,P〈0.05）。胎儿食管上皮发育和成年人食管上皮癌变过程中的p16和PCNAmRNA表达与上述蛋白表达特点相似,即随胎龄增加,p16和PCNAmRNA表达均呈升高趋势,而高分化食管癌组织p16mRNA表达明显高于低分化食管癌组织（68%vs32%,χ^2=32.059,P〈0.05）,PCNAmR-NA表达与此相反（11%vs59%,χ^2=28.647,P〈0.05）。结论胎儿食管上皮发育过程中和成人食管上皮癌变过程中均出现不同程度的p16和PCNA表达,这种不同基因的表达变化可能是导致不同分化结局的分子机制之一。; 邢国兰王立东郭军辉郭涛聂春红李琮宇孙哲李江曼范宗民李吉林何欣申秋; 关键词：食管肿瘤鳞状细胞癌 P16 PCNA

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