经大平
- 作品数：6 被引量：16H指数：1
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- 桥小脑角内镜下解剖分区及临床意义
- 2010年
- 目的:通过神经内镜对桥小脑角分区并行解剖学观察,旨在为内镜辅助该区域病变的手术治疗提供解剖学依据。方法:采用15具10%甲醛溶液固定的成人尸头和1具新鲜尸头标本,经乙状窦后锁孔入路在内镜下对桥小脑角分区并观察。结果:桥小脑角区从头侧至尾侧被Ⅶ-Ⅷ神经束、CNⅨ分为3个间隙:间隙Ⅰ、间隙Ⅱ、间隙Ⅲ,其中间隙Ⅰ又被CNⅤ分为Ⅰa、Ⅰb亚间隙(Subspace);内镜从3个间隙可以分别观察CNⅢ-CNⅫ及其附近的血管结构。结论:神经内镜选择性地在3个解剖间隙进行操作和甄别,减少了操作的盲目性,对显微外科起重要的辅助作用。
- 李监松杨堃吴再进许勇徐光斌经大平涂祝新侯树穹
- 关键词：内镜桥小脑角区显微神经外科
- 经眶上缘外侧锁孔入路鞍区内镜解剖及操作技术
- 2009年
- 目的探讨经眶上缘外侧锁孔入路鞍区的内镜解剖及操作技术。方法本组采用15具10%甲醛溶液固定的成人尸头和1例新鲜尸头,经眶上缘外侧锁孔入路应用内镜(0°镜、30°镜)对鞍区各间隙进行解剖观察并模拟手术操作。结果经眶上缘外侧锁孔入路开颅可达到经典翼点入路对骨窗的基本要求,通过使用内镜,可清晰的显露间隙Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ,尤其对重要穿通血管的显露更明确。结论经眶上缘外侧锁孔入路创伤小,暴露好;其中间隙Ⅰ、间隙Ⅲ是鞍区内镜探查最常使用且较为安全的间隙。
- 李监松骆成吴再进许勇孙庆徐光斌经大平涂祝新侯树穹吴永彭磊伍葵
- 关键词：内镜鞍区锁孔入路
- 凝血指标协助判断外伤性颅内出血是否稳定的临床分析
- 2010年
- 目的研究凝血指标能否协助判断颅脑损伤颅内出血稳定与否,是否可作为病情变化的重要的临床客观依据。方法回顾性分析81例颅脑损伤患者的凝血指标的变化,结合GCS评分及头颅CT结果 ,判断凝血指标异常与出血增多的关系。结果在81例中,有15例经复查头颅CT发现出血增多,66例出血未增多,出血增多组均有3项以上凝血指标增高,其中APTT及D-二聚体均增高;出血未增多组凝血指标基本正常,一般只有D-二聚体增高,仅有6例出现2项增高,未见3项以上增高。结论凝血指标尤其是PT秒值、PT-INR、APTT、纤维蛋白原、D-二聚体这5项指标的异常对于判断颅脑损伤出血增多与否是有一定意义的,尤其3项以上增高,应高度怀疑出血可能增多。凝血指标可以作为协助判断外伤性颅内出血稳定与否的临床指标之一。
- 许勇李监松经大平吴再进伍葵
- 关键词：凝血障碍颅脑损伤
- 经眶上缘外侧锁孔入路鞍区的内镜解剖学观察被引量：1
- 2008年
- 目的:为鞍区手术提供入路及相关内镜解剖学资料。方法:本组采用15具10%甲醛溶液固定的成人尸头和1例新鲜尸头标本,经眶上缘外侧锁孔入路用显微镜和内镜(0°镜、30°镜),对鞍区各间隙进行解剖观察并录像。结果:经眶上缘外侧锁孔入路开颅可达到经典翼点入路对骨窗的基本要求,通过使用内镜不同角度的操作,可清晰的显露间隙Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ及Willis′环,尤其对重要穿通血管的显露更明确。结论:经眶上缘外侧锁孔入路创伤小,暴露好;而内镜在鞍区的应用可弥补手术显微镜的不足,对显微外科手术起到重要的辅助作用。
- 李监松骆成吴再进孙庆徐光斌经大平涂祝新许勇侯树穹吴永彭磊伍葵
- 关键词：内镜鞍区
- 锥孔置管引流术治疗慢性硬膜下血肿
- 2007年
- 目的研究锥颅微创穿刺置管引流术治疗慢性硬膜下血肿的疗效。方法对23例慢性硬膜下血肿患者,通过微创锥颅血肿穿刺抽吸引流术,分别于入院时、术后按统一标准进行神经功能缺损评分。结果23例患者中,22例恢复良好,1例血肿复发,经再次手术治愈。全部患者拔管后3d拆线。结论锥颅微创穿刺置管引流术治疗慢性硬膜下血肿,安全且效果良好、操作简便,是较为理想的治疗方法。
- 经大平徐光斌
- 关键词：慢性硬膜下血肿微创抽吸外科手术
- FVEP无创颅内压监测的临床应用现状及展望被引量：15
- 2011年
- 颅内压增高是神经内外科常见的危急重症。及时、有效的采取多种措施控制监测颅内压,降低颅内压,即可有效地改善病情及预后。有创颅内压监测是通过开颅手术安置监测探头于颅内从而达到直接监测颅内压力,因其操作复杂和需要颅骨钻孔安置颅内压监护仪探头,增加创伤和颅内感染机会等缺点而使其应用范围受限。FVEP可以减少上述这些弊端,而且操作简单,安全可靠,能实现颅内压的连续动态监测,闪光视觉诱发电位(FVEP)技术是无创颅内压监测的研究方向之一。很多学者的大量研究证明,闪光视觉诱发电位测得的颅内压值和腰穿测得的颅内压值比较,二者之间无差异,FVEP值和颅内压变化成正相关。FVEP无创颅内压监测可以作为临床诊断和治疗的辅助工具。本文旨在探讨FVEP无创颅内压监测临床应用现状及展望。
- 许勇江晓春李监松经大平吴再进王成
- 关键词：颅内压监测
