高丽真
- 作品数：29 被引量：91H指数：6
- 供职机构：福建医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金广东省自然科学基金福建省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 霉酚酸酯治疗难治性狼疮性肾炎的临床研究被引量：1
- 2002年
- 目的 :观察霉酚酸酯 (MMF)治疗难治性狼疮性肾炎 (LN)的疗效、副作用及停药后复发情况。方法 :对糖皮质激素和环磷酰胺治疗无效或复发的 2 6例难治性LN患者 (其中 2 1例病理诊断为Ⅳ型 )改用MMF联合中、小剂量糖皮质激素治疗。MMF治疗量为 1.0～ 1.5 g/d ,维持治疗量为 0 .5g/d ,治疗时间 3～ 12个月 ,平均 (7.4 9± 2 .84 )个月 ,11例治疗达 12个月后停药观察 6～ 2 0个月 ,平均 (13.2 3± 6 .32 )个月。结果 :经MMF治疗后 ,14例肾衰竭中有11例血清肌酐恢复正常 ,需透析的 3例也完全脱离透析。 76 .9%患者尿蛋白减少半量以上 ,34.6 %患者尿蛋白转阴 ,6 9.2 %患者血尿消失 ,84 .6 %患者血清抗ds-DNA转阴 ,92 .3%患者血清ANA转阴。未见明显的药物副作用。 11例停药后病情稳定 ,未再发狼疮活动。结论 :MMF对传统免疫抑制剂和糖皮质激素无效或复发的难治性LN ,尤其是Ⅳ型LN有独特的疗效 ,副作用小 。
- 万建新陈怡高丽真江德文
- 关键词：霉酚酸酯难治性狼疮性肾炎疗效
- 连续性肾脏替代治疗在重症急性胰腺炎并发多器官功能障碍综合征中的应用被引量：6
- 2003年
- 目的 观察连续性肾脏替代治疗(CRRT)在重症急性胰腺炎(SAP)并发多器官功能障碍综合征(MODS)治疗中的作用。方法 6例SAP并发MODS患者,除禁食、胃肠减压、腹腔灌洗、抗感染、抑制胰腺外分泌、肠外营养等治疗外,早期(1—3天)采用CRRT治疗。结果 抢救成功率为83％(5/6)。3例7天完全康复出院,2例分别于13天和21天康复出院。CRRT治疗后,血压回升,心率下降,心电图ST段恢复;缺氧明显改善,血氧饱和度和血氧分压均明显上升,1例患者于CRRT治疗3天后脱离机械通气;高钾血症、低钠血症、代谢性酸中毒迅速纠正,并始终保持电解质和酸碱平衡。腹痛明显减轻;尿量和血肌酐恢复正常;同时保证了肠外营养和其他治疗的实施。结论 CRRT早期应用于治疗SAP并发MODS的疗效肯定,可显著改善病情,缩短病程,提高抢救成功率。
- 万建新高丽真郭淑霞林建东
- 关键词：连续性肾脏替代治疗重症急性胰腺炎多器官功能障碍综合征腹腔灌洗
- 氯沙坦和苯那普利联合治疗肾性高血压的临床研究被引量：28
- 2003年
- 目的 观察氯沙坦和苯那普利联合治疗肾性高血压的疗效。方法 将 5 5例伴有高血压和稳定肾功能不全的慢性肾炎患者随机分三组 ,分别用氯沙坦 (5 0mg/d)、苯那普利 (10mg/d)和氯沙坦 (5 0mg/d)加苯那普利 (10mg/d)共治疗 2 4周。单独用药组治疗 12周后 ,若血压≤ 130 / 80mmHg(1mmHg =0 133kPa) ,继续单独用药治疗 12周 ;若血压 >130 / 80mmHg ,改为联合用药治疗 12周。观察血压、尿蛋白、血肌酐、血尿酸的变化及药物的不良反应。结果 联合用药组血压控制率比单独用药组高 (P <0 0 1)。三种药物均有降尿蛋白作用。与治疗前比较 ,联合用药组第 12周后血肌酐有明显下降 (P <0 0 5 )。联合用药及单用氯沙坦均有降尿酸作用。单独用药血压未达标病例再联合用药后 ,血压、尿蛋白、血肌酐和血尿酸均有明显下降 (P <0 0 5 ,P <0 0 1) ,且尿蛋白和血肌酐的下降幅度比血压达标病例继续单独用药更显著 (P <0 0 5 ,P <0 0 1)。联合用药的不良反应与单独用药相比没有明显增加。结论 氯沙坦和苯那普利联合治疗伴有高血压和稳定肾功能不全的慢性肾炎 ,较单独用药更有效地控制血压、减少蛋白尿、降低血肌酐和血尿酸 ,具有良好的安全性和耐受性。
- 万建新吴可贵林金秀陈怡高丽真
- 关键词：肾性高血压氯沙坦苯那普利疗效
- 妊娠高血压综合征并发多器官功能障碍综合征9例临床分析
- 2003年
- 目的 探讨妊高征并发多器官功能障碍综合征 (MODS)的诱因及治疗。方法 对 9例妊高征并发MODS的临床资料进行回顾性分析。结果 各例均有两个或两个以上系统器官衰竭 ,诱因为剖宫产术、产后大出血、先兆子痫、胎盘早剥、死胎等。经抢救成功 8例 ,死亡 1例 ,死亡率 11%。结论 妊高征并发 MODS的治疗中 ,早期诊断和治疗肾衰及凝血功能障碍 ,加强全身营养支持疗法至关重要。早期预防和诊断妊高征 ,适时终止妊娠 ,消除病因与诱因是减少妊高征并发
- 傅槟槟万建新高丽真江德文李桂芬陈怡陈靖潘阳彬
- 关键词：妊娠高血压综合征并发症多器官功能障碍综合征诱因
- 重度妊娠高血压综合征并发多器官功能障碍综合征的治疗
- 目的:探讨重度妊娠高血压综合征(妊高征)并发多器官功能障碍综合征(MODS)的治疗,以提高病人的存活率。方法:对12例重度妊高征并发MODS病人采取及早终止妊娠,早期用肝素或低分子肝素。输注人体白蛋白,加强抗感染、保肝和...
- 万建新傅槟槟高丽真江德文李桂芬陈怡陈靖潘阳彬崔炯
- 文献传递
- IgA肾病小管间质损害与预后
- 2005年
- 目的 探讨IgA肾病(IgAN)小管间质损害对临床预后的影响。 方法 分析77例经肾活检诊断的IgAN患者的临床指标及病理改变与肾小管间质损害的关系,比较肾小管间质损害程度对临床预后的影响。 结果 IgAN伴有小管间质6 6例(85 .7% ) ,其中轻度36例(46 .3% ) ,中度17例(2 2 .2 % ) ,重度13例(17.2 % )。血压升高、尿蛋白定量增多及肾功能减退、高尿酸血症、高脂血症是IgAN预后不良的临床因素;重度肾小管损害表现为血压、血肌酐、尿蛋白定量等升高。肾小球各项病理指标(血管损害、肾小球总体损害、系膜增殖程度及球性硬化的积分)随着肾小管间质的损害程度增加,病理分级加重。 结论 IgAN肾小管间质损害程度与血压、尿蛋白定量及血肌酐、血尿酸水平等临床指标及肾小球病理损害、血管损害呈平行关系。肾小管间质损害能反映IgAN病变的程度,可作为判断预后及干预治疗的重要病理指标。
- 许艳芳江德文李桂芬高丽真傅槟槟
- 关键词：小管
- 重症急性肾功能衰竭连续性肾脏替代治疗与间歇性血液透析被引量：6
- 2004年
- 目的 比较连续性肾脏替代治疗 (CRRT)与间歇性血液透析 (IHD)治疗重症急性肾功能衰竭 (ARF)的疗效。 方法 ARF重症患者 75例 ,CRRT组 33例 ,IHD组 4 2例 ,回顾性对比分析两组的临床资料和疗效。 结果 CRRT组病情明显重于 IHD组 :患者年龄大 ,平均动脉压低 ,APACHE 积分高 ,衰竭器官数目多 ,需要机械通气和升压药物的患者数高于 IHD组 (P<0 .0 1 )。但 CRRT组存活 2 4例 (72 .7% ) ,死亡 9例 (2 7.3% ) ;IHD组存活 2 3例 (5 4 .8% ) ,死亡 1 9例 (4 5 .2 % )。两组存活率比较差异有极显著性 (P<0 .0 1 )。 结论 CRRT治疗重症ARF的疗效优于 IHD,能提高重症 ARF患者的存活率 ,改善重症
- 万建新高丽真林建东崔炯江德文
- 关键词：肾功能衰竭肾替代疗法血液透析
- 霉酚酸酯治疗难治性狼疮性肾炎
- 目的:观察新型免疫抑制剂霉酚酸酯（MMF）治疗难治性狼疮性肾炎（LN）的疗效、副作用及停药后复发情况。 方法:所有患者在MMF治疗前无活动性感染,体温正常,外周WBC>3.0×10~9/L,维持原来中小剂量激素（20～4...
- 高丽真万建新陈怡江德文
- 连续性肾脏替代治疗与间歇性血液透析在重症急性肾衰中的对比研究
- 高丽真陈靖
- 红细胞生成素治疗尿毒症血透患者贫血对心血管系统的影响被引量：1
- 1997年
- 目的研究基因重组人红细胞生成素（Ｅｐｏ）替代治疗慢性肾功能衰竭（ＣＲＦ）患者贫血对心血管系统的影响。方法２２例ＣＲＦ血液透析贫血患者，使用Ｅｐｏ（４．６±１．２月）前后应用二维彩色心动超声图及放免法测定血管活性物质肾素（ＰＲＡ）、血管紧张素Ⅱ（ＡｎｇⅡ）、醛固酮（Ａｌｄ）及血液动力学变化。结果随着贫血的纠正，ＰＲＡ，ＡｎｇⅡ和Ａｌｄ无明显变化。心率、心排出量、心排指量均显著降低（Ｐ＜０．０５）；总外周血管阻力显著增高（Ｐ＜０．０１）。结论ＣＲＦ患者Ｅｐｏ治疗后其心脏收缩功能改善。
- 江德文高丽真叶琼郑舒亮
- 关键词：基因重组人红细胞生成素尿毒症贫血
