刘曼曼
- 作品数：28 被引量：100H指数：6
- 供职机构：郑州大学第三附属医院更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目河南省科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 探析生殖内分泌学全英课程开展的必要性和面临的困难被引量：1
- 2018年
- 提出全英教学对于生殖内分泌学课程教学起重要作用,本文主要从学生需求、教师需要、学科发展需要、存在的困难四个方面逐层剖析,针对当前形势提出全英教学的必要性,以期激励其他医学院校生殖内分泌学课程的全英教学工作的顺利开展。
- 刘曼曼刘文霞李俊敏王兴玲管一春杜明泽刘朝朝
- 关键词：生殖内分泌学全英教学医学教育
- 探讨肝细胞生长因子和尿激酶型纤溶酶原激活剂在卵巢癌中的表达及意义被引量：2
- 2011年
- 目的探讨肝细胞生长因子（HGF）和尿激酶型纤溶酶原激活剂（uPA）在卵巢癌组织中的表达及其与卵巢癌生物学行为之间的关系。方法应用免疫组化SP法检测HGF和uPA在正常卵巢组织、良性肿瘤和卵巢癌中的表达。结果（1）HGF和uPA在卵巢癌中的表达水平显著高于正常卵巢组织和良性肿瘤（P〈0．05），良性肿瘤和正常卵巢组织表达水平差异无统计学意义（P〉0．05）。②HGF和uPA的表达随卵巢癌的临床分期、组织分级（恶性程度）的增加，表达水平均相应增加（P〈0．05）；淋巴结转移组HGF和uPA的表达水平均显著高于无淋巴结转移组（P〈0．05）。结论①HGF高表达可能与卵巢癌细胞的恶性增殖及浸润转移有关。
- 刘曼曼张展
- 关键词：肝细胞生长因子尿激酶型纤溶酶原激活剂卵巢癌
- 慢性子宫内膜炎对首次胚胎移植失败患者临床结局的影响被引量：1
- 2023年
- 目的分析慢性子宫内膜炎(CE)对首次胚胎移植失败患者临床结局的影响。方法回顾性纳入2017年1月至2021年6月在郑州大学第三附属医院生殖医学科行冻融单囊胚移植周期,共5605个周期,患者经历了首次胚胎移植失败后,均进行宫腔镜检查,必要时子宫内膜病理检查及免疫组化联合诊断CE。分为非CE组(5033个周期)和CE治疗组(572个周期)。主要观察指标为活产率,次要观察指标为临床妊娠率和早期流产率。本研究计量资料采用M(Q_(1),Q_(3))表示,组间比较采用秩和检验。并采用二元逻辑回归模型分析对活产率的相关因素。结果首次胚胎移植失败的患者的CE发生率为10.21%(572个周期)。非CE组女方年龄为31.0(29.0,34.0)岁,CE治疗组为31.0(29.0,34.0)岁(P<0.001)。两组患者子宫内膜准备方案差异有统计学意义(P=0.010)。CE组转化日子宫内膜厚度为9.0(8.2,10.3)mm,高于非CE组的9.5(8.6,11.0)mm(P<0.001)。非CE组和CE治疗组患者的临床妊娠率[60.3%(3035个周期)比63.1%(361个周期),P=0.193]、早期流产率[17.1%(520个周期)比20.5%(74个周期),P=0.112]、活产率[49.2%(2477个周期)比49.3%(282个周期),P=0.969]差异均无统计学意义。女方年龄、转化日子宫内膜厚度和移植囊胚级别是活产率的相关因素,OR值(95%CI)分别为0.94(0.93~0.96)、1.10(1.06~1.14)和2.07(1.84~2.32),均P<0.001。与非CE组相比,CE治疗组并不影响移植后的活产率,OR值(95%CI)为0.99(0.82~1.18),P=0.882。结论对于首次胚胎移植失败的患者,再次冻融单囊胚移植前,建议宫腔镜检查,必要时结合组织病理学和免疫组化联合筛查CE,CE患者经规范治疗后,可获得与非CE患者相似的临床妊娠率、早期流产率及活产率。
- 杜明泽张俊韦魏占才吴佘玲刘曼曼乔洪武管一春
- 关键词：子宫内膜炎冻融胚胎移植宫腔镜
- 案例教学模式在生殖医学研究生培养临床思维能力的应用被引量：5
- 2021年
- 目的:探讨案例教学模式在生殖医学研究生培养临床思维能力的应用。方法:选择郑州大学第三附属医院2016年1月—2019年12月时段的80例生殖医学研究生,根据随机数字表法分为观察组和对照组,观察组40例,对照组40例,观察组实施案例教学模式,对照组实施常规教学模式。比较两组研究生的教学满意度、综合素质、妇产理论知识成绩。结果:观察组的教学满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=20.314,P<0.05),综合素质水平显著高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=26.667,P<0.05),妇产理论知识成绩显著高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=6.275,P<0.05)。结论:采用案例教学模式培训生殖医学研究生,可以有效提高带教教师的满意度,促使学员充分掌握辅助生殖技术理论知识和实践操作,具有实用价值,能够提高医师自身的综合治疗水平,值得临床应用。
- 刘文霞杜明泽刘曼曼王碧君张俊韦管一春
- 关键词：案例教学模式临床思维能力
- 供精人工授精中自然周期和刺激周期妊娠结局的比较被引量：2
- 2021年
- 目的旨在探讨促排卵药物供精人工授精的临床结局是否有影响。方法本研究选取2016年1月1日—2018年12月31日在郑州大学第三附属医院生殖医学科行供精人工授精(Artificial Insemination by Donor,AID)患者,总周期数1 995周期。分为自然周期组(1 266周期)和刺激周期组(729周期)。刺激周期促排卵药物为来曲唑(Letrozole,LE)和/或尿促性素(Human Menopausal Gonadotropin,HMG)。结果经二元logistic回归分析进行校正后刺激周期组和自然周期组的临床妊娠率(35.12%、35.62%)、异位妊娠率(1.56%、0.67%)、流产率(10.55%、10.42%)、活产率(30.59%、31.60%)、足月活产率(66.02%、70.95%)、死产率(0.27%、0.079%)、早产率(3.91%、3.10%)、过期产率(17.19%、14.86%)、低体重儿率(0.82%、0.80%)、巨大儿率(3.98%、3.98%)、多胎率(0.78%、0.67%)、性别比(男/女)(111.32、114.04)均无统计学差异(P>0.05)。结论促排卵药物LE/HMG对供精人工授精的临床结局没有影响。
- 孙华清刘曼曼任炳楠管一春王兴玲
- 关键词：供精人工授精自然周期来曲唑尿促性素
- 早卵泡期长效长方案与拮抗剂方案用于高龄多囊卵巢助孕效果比较被引量：6
- 2020年
- 目的:探究早卵泡期长效长方案与促性腺激素释放激素拮抗剂(GnRH-A)方案对高龄多囊卵巢(PCOS)患者的治疗效果。方法:回顾性收集2017年1月-2018年1月在本院行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕的高龄PCOS患者120例临床资料,其中采用早卵泡期长效长方案治疗为早卵泡长方案组60例,GnRH-A方案治疗为拮抗剂组60例。观察两组Gn启动日及HCG扳机日卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)及雌二醇(E2)水平,生化指标及临床结局。结果:拮抗剂组Gn用药时间(10.7±2.1d)及用药量(1287.23±552.21U)均少于早卵泡长方案组(15.8±2.6d、1627.23±582.80U),优质胚胎数(7.3±2.1个)高于早卵泡长方案组(4.1±1.7个)、中重度OHSS发生率(0)低于早卵泡长方案组(10.0%)(均P<0.05)。结论:高龄PCOS患者应用GnRH-A方案进行IVF-ET与传统的早卵泡期长效长方案有着相近的激素调节及促排作用,但能缩短治疗时间及Gn用药量,改善IVF-ET妊娠结局,降低OHSS发生率。
- 刘文霞王碧君刘曼曼管一春杜明泽王兴玲
- 新鲜周期卵裂胚和囊胚移植单胎分娩的新生儿结局及影响因素被引量：2
- 2019年
- 目的分析新鲜周期体外受精(IVF)-胚胎移植治疗中移植卵裂胚和囊胚后单胎分娩的新生儿结局及其影响因素。方法回顾性分析2014年1月至2016年6月郑州大学第三附属医院生殖医学中心接受IVF/卵胞浆质内单精子注射(ICSI)助孕单胎分娩的1371例不孕症患者的临床资料及分娩新生儿信息,根据移植胚胎体外培养时间将患者分为囊胚组(n=181例)和卵裂胚组(n=1190例),比较2组新生儿的早产率、出生体质量、出生缺陷等指标,并对新生儿主要观察指标影响因素进行分析。结果囊胚组早产(PTB)比例高于卵裂胚组(P<0.05);2组剖宫产比例、分娩孕周及极早产儿、低出生体质量儿、极低出生体质量儿、大于胎龄儿(LGA)、小于胎龄儿(SGA)及出生缺陷比例比较差异均无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析显示,囊胚移植及母亲年龄与新生儿PTB相关(P<0.05),不孕类型、产次、母亲体质量指数与LGA有关(P<0.05),母亲体质量指数与SGA有关(P<0.05)。结论新鲜周期囊胚移植可增加新生儿PTB发生率,不孕症患者的体质量指数是影响新生儿出生体质量的一个重要因素。
- 刘文霞杜明泽刘曼曼李嘉恒管一春王兴玲
- 关键词：囊胚
- 早卵泡期长效长方案最佳获卵数的探讨被引量：2
- 2021年
- 目的探讨早卵泡期长效长方案的最佳获卵数及在达到较高累积活产率(cumulative live birth rate,CLBR)的同时,减少卵巢过度刺激综合征(ovarian hyperstimulation syndrome,OHSS)的风险。方法回顾性队列研究分析2014年1月至2017年12月期间在郑州大学第三附属医院生殖医学科首次行体外受精或卵胞质内单精子注射助孕且采用早卵泡期长效长方案的患者作为研究对象。根据获卵数进行分组,A组:获卵数1~5枚;B组:获卵数6~10枚;C组:获卵数11~15枚;D组:获卵数16~20枚;E组:获卵数>20枚,分析5组患者的基础资料及临床数据。主要观察指标为CLBR和OHSS发生率。采用二元逻辑回归校正混杂因素,分析影响CLBR和OHSS发生率的因素。结果女方年龄的增加(aOR=0.93,95%CI=0.90~0.97,P<0.001)和体质量指数的增加(aOR=0.95,95%CI=0.92~0.99,P=0.02)是CLBR的危险因素,获卵数的增加(aOR=1.27,95%CI=1.20~1.35,P<0.001)是CLBR的保护因素。女方年龄越小(aOR=0.94,95%CI=0.91~0.97,P<0.001)、体质量指数减低(aOR=0.96,95%CI=0.93~0.99,P=0.04)、获卵数增加(aOR=1.84,95%CI=1.64~2.06,P<0.001)是OHSS发生率的危险因素。随着获卵数的增加(A组到C组),CLBR增长显著,差异有统计学意义[51.6%(157/304)、64.8%(869/1314)、75.2%(1334/1774),P<0.001],而C组、D组和E组间CLBR的差异无统计学意义(P>0.05)。随着获卵数增加(A组到E组),OHSS发生率增加显著,差异有统计学意义[0.3%(1/304)、3.3%(44/1314)、5.0%(88/1774)、9.8%(104/1065)、15.4%(77/499),P<0.001],尤其是在获卵数>15枚时,OHSS发生率明显增加。结论早卵泡期长效长方案中,获卵数在11~15枚,可获得较高的CLBR,且OHSS发生率较低,为适宜的获卵数区间。
- 张俊韦刘曼曼孙丽君王兴玲管一春吴艳莉杜明泽
- 关键词：获卵数卵巢过度刺激综合征
- 浅谈文献报告会(Journal club)教学方法在生殖医学研究生培养中的应用体会被引量：7
- 2018年
- 生殖医学是本世纪最具发展前景的学科,虽然生殖医学起步比较晚,但随着试管婴儿的普及而我国生殖健康的需求数量逐年增加。生殖医学专业教育人才培养,是解决问题的重要关键。生殖医学一个显著的特点是技术更新很快,需要紧密与国际接轨,许多前沿研究最新成果都是在国际论坛及国际会议上发表共享。如何培养生殖研究生与国内外科学研前沿结合,找到合适的教学方法在提高生殖研究生的专业知识的同时提高其专业英语水平及科研能力是我们生殖研究生教学中不断探索的目标。文献报告会(Journal club)教学方法是以学生为主导的课堂讨论教学模式,改变了传统的教学方法,鼓励学生积极独立地探索学科前沿问题,强化其发现问题、提出问题的能力,培养研究生的科研能力和创新能力。
- 管一春刘文霞刘曼曼杜明泽王碧君
- 关键词：生殖医学研究生教学
- 来曲唑联合羟乙基淀粉注射液在OHSS高危患者中的应用效果研究
- 2020年
- 目的 分析来曲唑联合羟乙基淀粉注射液在卵巢过度刺激综合征(OHSS)高危患者中的应用效果。方法 于2016年1月至2018年12月,根据用药方案将于该院行取卵术和全胚冷冻的OHSS高危患者206例分为观察组(103例)与对照组(103例),对照组患者术后予以羟乙基淀粉注射液治疗,观察组患者术后予以来曲唑联合羟乙基淀粉注射液治疗,比较患者治疗前后血清雌二醇(E2)水平,以及轻度、中度、重度OHSS发生率。结果 治疗前(人绒毛膜促性腺激素注射日),E2水平组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组E2水平明显下降并低于对照组(P<0.05)。与对照组相比,观察组轻度OHSS发生率较高,中度OHSS发生率较低(P<0.05),但重度OHSS发生率组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 OHSS高危患者取卵术后行来曲唑联合羟乙基淀粉注射液治疗,可降低雌激素水平,促使中度OHSS轻度化,降低中度OHSS发生率,具有较好的OHSS防治效果。
- 刘文霞刘曼曼杜明泽张俊韦吴佘玲王兴玲
- 关键词：卵巢过度刺激综合征来曲唑羟乙基淀粉注射液雌二醇
