唐珩
- 作品数：28 被引量：83H指数：6
- 供职机构：云南省第一人民医院更多>>
- 发文基金：云南省卫生科技计划项目云南省教育厅科学研究基金河北省中医药管理局立项课题更多>>
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- 靶控麻醉对直肠癌根治术患者生命体征及免疫功能的影响被引量：3
- 2016年
- 目的探讨靶控给药丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉方式对直肠癌根治术患者生命体征及细胞免疫功能的影响。方法选择直肠癌行手术治疗患者58例,通过随机数字方法将患者分为观察组与对照组。对照组静脉泵入丙泊酚0.2~0.6 mg·kg^(-1)·h^(-1);观察组在对照组的基础上,靶控输注丙泊酚靶浓度,控制在3μg/ml,静脉靶控注射泵给予靶浓度控制。对比两组患者的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、动脉血氧分压(Sp O2);起效时间、肌松作用时间、肌松自主恢复时间;CD^(4+)、CD^(8+阳性细胞百分率及CD^(4+/CD^(8+比值。结果 1两组T1、T2时段HR、MAP、Sp O2差异显著(P<0.05);两组T1、T2、T3、T4时段CD^(4+)、CD^(8+)、CD^(4+/CD^(8+水平差异显著(P<0.05)。2观察组起效时间、肌松作用时间、肌松自主恢复时间显著低于对照组(P<0.05)。结论靶控给用丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉在直肠癌根治术中,减轻麻醉对患者的生命体征及细胞免疫功能影响,在直肠癌根治手术中具有一定的应用价值。
- 张培俊李艳华唐珩王莉唐天云
- 关键词：直肠癌麻醉瑞芬太尼细胞免疫
- 肾下腹主动脉输注神经干细胞治疗脊髓缺血的相关研究及应用
- 李艳华金华武绍远郭光琼赵强肖高鹏李俞锦刘星铃唐珩
- 临床常见的脊柱骨折、脊髓供血动脉疾患、脊髓内显微外科手术、骶管肿瘤手术、主动脉瘤手术等常导致脊髓缺血而引起截瘫的发生。脊髓微血管结构的破坏和脊髓水肿而导致脊髓缺血,是脊髓功能损伤的主要原因。其损伤程度与缺血时间密切相关,...
- 关键词：
- 关键词：神经干细胞治疗
- 盐酸右美托咪定对行心脏瓣膜置换术患者术后认知功能的影响及可能机制探讨被引量：14
- 2018年
- 目的探讨盐酸右美托咪定(DEX)对心脏瓣膜置换术后患者认知功能的影响及可能机制。方法选取该院择期行心脏瓣膜手术的75例患者,采用随机、双盲法分为A、B、C组,每组25例。A、B组于气管插管成功后10 min内分别给予DEX0.3μg/kg及0.5μg/kg的负荷量,随后分别以0.3μg·kg^(-1)·h^(-1)及0.5μg·kg^(-1)·h^(-1)速度维持至关胸,C组应用等容的生理盐水。分别于麻醉诱导前(T0)、手术完成后(T1)、术后第3天(T2)和术后第7天(T3)抽血检测肿瘤坏死因子α(TNF-α)及白细胞介素-6(IL-6);分别于术前1d、T2、T3时刻使用简易精神状态量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)对3组患者进行认知功能评价,比较3组的术后认知功能障碍(POCD)发生率。结果 B组芬太尼及丙泊酚用量均少于A组及C组,差异有统计学意义(P<0.05);A组芬太尼用量少于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。3组T1时的TNF-α、IL-6比较差异有统计学意义(F=26.155、34.776,P=0.008、0.003);A组与B组TNF-α、IL-6水平均低于C组,B组TNF-α、IL-6水平均低于A组;差异均有统计学意义(P<0.05)。与术前1d的MMSE评分及MoCA评分比较,3组患者在T2及T3时分值均降低,差异有统计学意义(P<0.05)。T2时B组分值高于A组及C组,而A组分值高于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。POCD在T2、T3时的发生率B组最低,A组次之,C组最高,3组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 DEX对认识功能具有保护作用,可以降低行心脏瓣膜置换术患者POCD的发生率,且0.5μg/kg组效果更好。
- 刘星玲唐珩郭欣汤敏
- 关键词：心脏瓣膜置换术体外循环
- 参附注射液对老年腹部手术患者术后认知功能的影响被引量：10
- 2013年
- 目的 探讨参附注射液对老年全麻下行腹部手术患者术后认知功能的影响.方法 择期行腹部手术的老年患者120例,年龄65～88岁,随机分为参附注射液组和对照组,每组60例.参附注射液组在麻醉诱导插管后予100 mL参附注射液加50 g/L葡萄糖注射液250 mL后静脉滴注,对照组则输350 mL的50 g/L葡萄糖注射液.采用简易精神状态量表（MMSE）在术前1 d,术后1、3、7 d进行认知功能测定.术前（T0）、术毕（T1）、术后24 h（T2）3个时间点抽取静脉血,测定血清S100β蛋白含量.结果 因各种原因,仅有90例患者完成全部测试,其中参附注射液组45例,对照组45例.参附注射液组术后1、3、7 d认知功能评分均优于对照组,差异有统计学意义（P〉0.01）.参附注射液组术后认知功能障碍（POCD）发生率（3 d：16%,7 d：11%）较对照组（3 d：36%,7 d：31%）下降,差异有统计学意义（P〉0.05）.对照组术后7 d 有3例（6.7%）重度POCD,而参附注射液组术后7 d无患者存在重度POCD,两组间术后7 d重度POCD发生率差异有统计学意义（P〉0.05）.参附注射液组在T1时血清S100β蛋白含量低于对照组（P〉0.01）.结论 应用参附注射液可以提高老年腹部手术患者全麻术后认知功能,降低POCD发生率.
- 唐珩张培俊郑昆文李鑫楠李艳华
- 关键词：参附注射液术后认知功能S100Β蛋白
- 帕瑞昔布钠对妊娠糖尿病患者围术期炎症因子的影响被引量：3
- 2017年
- 目的探讨帕瑞昔布钠对妊娠糖尿病患者围术期炎症因子的影响。方法连续收集2016年1~3月云南省第一人民医院妊娠糖尿病患者30例,所有患者均拟在硬膜外麻醉下行剖宫产术,按随机数表法随机分为帕瑞昔布钠组(P组)15例和对照组(C组)15例。P组患者在胎儿娩出后静脉注射帕瑞昔布钠40mg,C组患者静脉注射相同体积的生理盐水,分别于麻醉前(T1)、胎儿娩出后即刻(T2)、术毕(T3)、术后6 h(T4)、术后12 h(T5)抽取静脉血样,测定血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)浓度。结果两组患者的TNF-α、IL-6、IL-10水平均较术前升高,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);在T3、T4、T5时,P组患者的TNF-α、IL-6水平低于C组,IL-10水平高于C组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论妊娠糖尿病患者围术期使用帕瑞昔布钠能有效抑制炎症反应。
- 刘娜马庆杰唐珩
- 关键词：妊娠糖尿病炎症因子
- Narcotrend分级指导下丙泊酚靶控输注对耳鼻喉科手术患者拔管时机的影响被引量：7
- 2016年
- 目的：探讨Narcotrend分级指导下丙泊酚靶控输注对耳鼻喉科手术患者拔管时机的影响。方法：52例静脉全身麻醉下行耳鼻喉科微创手术患者均给予丙泊酚靶控输注进行麻醉诱导和麻醉维持。记录所有患者麻醉前、苏醒期各时间点镇静深度指数（NI）、丙泊酚血药浓度（cm）、平均动脉压（MAP）、血氧饱和度（SpO2），以及拔管时患者的NI、丙泊酚cm，分析拔管时NI与丙泊酚cm、拔管时间的相关性。结果：麻醉前、苏醒期各时间点SpO2比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）；T3时MAP显著高于麻醉前，T0～T1时MAP显著低于麻醉前，丙泊酚cmT0＞T1＞T2＞T3＞T4＞T5，T0～T3时NI均显著低于麻醉前，且T0＜T1＜T2＜T3，差异均有统计学意义（P＜0.05）；T4～T5时与麻醉前比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。拔管时NI为（86.17±5.29），丙泊酚cm为（0.96±0.31）μg/ml，平均拔管时间为（8.26±2.93）min。拔管时，NI与丙泊酚cm呈负相关（r＝－0.812）；NI与拔管时间呈负相关（r＝－0.792）；NI、丙泊酚cm在苏醒期预测意识变化的预测率分别为0.93和0.86。所有患者用药期间均未见明显不良反应发生。结论：Narcotrend分级指导下丙泊酚靶控输注，能准确地预测患者从对刺激无反应到呼之睁眼的意识变化，有利于正确选择拔管的时机，且安全性较好。
- 张培俊唐珩王莉李艳华
- 关键词：丙泊酚靶控输注拔管时机
- 不同剂量芬太尼伍用异丙酚、咪唑安定用于胃镜检查中的比较被引量：3
- 2005年
- 目的比较不同剂量的芬太尼复合异丙酚、咪唑安定在胃镜检查中的镇静程度及对呼吸循环的影响。方法选择门诊无痛胃镜患者400例(ASAⅠ、Ⅱ级)随机分为4组:A组即对照组(异丙酚1.20mg/kg+咪唑安定0.04mg/kg),B组(异丙酚1.20mg/kg+咪唑安定0.02mg/kg+芬太尼0.50μg/kg),C组(异丙酚1.20mg/kg+咪唑安定0.02mg/kg+芬太尼1.00μg/kg),D组(异丙酚1.20mg/kg+咪唑安定0.02mg/kg+芬太尼1.50μg/kg)各100例。观察术中HR、MAP、SpO2及镇静程度、呼吸抑制、清醒时间等。结果4组基础HR、MAP、SpO2值差异无显著性(P>0.05)。B、C和D组与A组比较经咽MAP值差异有显著性(P<0.05,P<0.01),各组间查胃MAP值差异无显著性(P>0.05)。B、C和D组经咽HR值及查胃HR值与A组比较差异有显著性(P<0.01)。A、B和C3组经咽SpO2值及查胃SpO2值差异无显著性(P>0.05)。D组经咽SpO2值及查胃SpO2值与A组相比差异有显著性(P<0.01)。B、C和D3组呛咳病人显著少于A组(P<0.01),C、D组躁动病人显著少于A组(P<0.05,P<0.01),D组呼吸抑制病人显著多于A组(P<0.05)。结论异丙酚1.20mg/kg+咪唑安定0.02mg/kg复合芬太尼0.50￣1.00μg/kg用于胃镜检查安全且效果最佳,为无痛胃镜术的最佳方案。
- 唐珩唐天云李勇军刘睿
- 关键词：芬太尼胃镜
- 术毕应用环磷酰胺导致死亡1例报告被引量：1
- 2004年
- 唐珩丁桂华李德亮
- 关键词：环磷酰胺心肌损害肺癌
- 自制三通气管套管用于喉气管狭窄的手术麻醉
- 2002年
- 丁宝寿朱丽旋唐珩
- 关键词：喉气管狭窄手术麻醉局部麻醉
- 不同镇痛方式用于开胸术后镇痛效果的研究
- 2012年
- 开胸手术创伤大，术后疼痛剧烈，抑制患者深呼吸和咳嗽动作，易发生肺不张和肺部感染等并发症，和术后心血管系统并发症也有密切关系。本研究的目的在于观察不同镇痛方式用于开胸手术的镇痛效果及并发症，为临床选择最佳镇痛方案提供依据。
- 李勇军唐珩
- 关键词：开胸手术术后镇痛
