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高立建

作品数：59 被引量：361H指数：12
供职机构：中国医学科学院北京协和医学院更多>>
发文基金：国家自然科学基金国家科技支撑计划兵团科技计划项目更多>>
相关领域：医药卫生更多>>

合作作者

文献类型

  • 57篇期刊文章
  • 2篇会议论文

领域

  • 58篇医药卫生

主题

  • 45篇动脉
  • 45篇冠状
  • 45篇冠状动脉
  • 40篇介入
  • 34篇介入治疗
  • 34篇冠状动脉介入
  • 30篇动脉介入治疗
  • 30篇冠状动脉介入...
  • 29篇预后
  • 28篇经皮冠状动脉...
  • 24篇经皮冠状动脉...
  • 16篇远期
  • 15篇远期预后
  • 13篇心病
  • 13篇冠心病
  • 10篇病变
  • 9篇血管
  • 8篇动脉疾病
  • 7篇药物洗脱
  • 7篇综合征

机构

  • 54篇中国医学科学...
  • 5篇中国医学科学...
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  • 2篇新疆生产建设...
  • 2篇吉林省德惠市...
  • 2篇石河子市人民...
  • 1篇济宁医学院
  • 1篇首都医科大学...
  • 1篇中国人民解放...
  • 1篇石河子大学
  • 1篇杜克大学
  • 1篇长春市人民医...
  • 1篇安县人民医院
  • 1篇双辽市中心医...
  • 1篇扬州市江都人...
  • 1篇安阳市第二人...
  • 1篇威县人民医院
  • 1篇山东省单县中...
  • 1篇延吉市卫生局
  • 1篇中国人民解放...

作者

  • 59篇高立建
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传媒

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  • 10篇中国分子心脏...
  • 5篇中华医学杂志
  • 1篇中国药理学通...
  • 1篇中国病理生理...
  • 1篇南昌大学学报...
  • 1篇第二十五届长...

年份

  • 1篇2023
  • 7篇2022
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  • 11篇2020
  • 13篇2019
  • 13篇2018
  • 5篇2017
  • 1篇2015
  • 1篇2014
  • 1篇2011
  • 2篇2008
共 59 条 记 录，以下是 1-10
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排序方式：
冠心病患者择期经皮冠状动脉介入术后短期抗凝治疗对预后的影响被引量：16
2019年
目的 探讨冠心病患者择期经皮冠状动脉介入术(PCI)后抗凝治疗的有效性、安全性及其对预后的影响.方法 回顾性连续纳入2013年1至12月在阜外医院行择期PCI治疗的9 769例患者.根据术后是否抗凝治疗分为2组,抗凝组术后给予短期较低剂量的常规抗凝治疗(依诺肝素0.4 ml 1次/12h或磺达肝癸钠2.5 mg 1次/d皮下注射,至术后2~3 d),进行30、180 d及2年的随访,记录全因死亡、心肌梗死、血运重建、卒中、支架内血栓、出血及主要心脑血管不良事件(MACCE,包括:死亡、心肌梗死、血运重建及卒中)发生情况.采用倾向性评分匹配出1 755对患者,Kaplan-Meier生存分析比较匹配前后组间的远期预后差别.同时采用多因素Cox回归分析术后抗凝治疗对预后的影响.结果 1 755(18.0%)例患者未接受术后抗凝治疗,8 014(82.0%)例接受了术后抗凝治疗,其中5 666(58.0%)例接受依诺肝素抗凝,2 348 (24.0%)例接受磺达肝癸钠抗凝治疗.与无抗凝治疗组比较,抗凝治疗组年龄更小,女性比例更低,肾功能不全比例更低,急性冠状动脉综合征比例更高(P均<0.05).抗凝治疗组左主干病变比例及分支受累比例更高(P均<0.05);经股动脉穿刺途径比例更低,置入药物洗脱支架比例更高,单纯球囊扩张比例更低(P均<0.05).9 717(99.5%)例患者完成了2年随访.与无抗凝治疗组(1 755例)比较,抗凝治疗组(8 014例)30 d全因死亡率[0.05%(4例)比0.46%(8例),P<0.001]和卒中[0比0.11%(2例),P=0.003]风险较低,180 d全因死亡率[0.17%(14例)比0.57%(10例),P=0.002]、血运重建[2.07%(166例)比3.71%(65例),P<0.001]及MACCE[3.49%(280例)比5.47%(96例),P<0.001]较低,2年血运重建[7.61%(610例)比12.84%(225例),P<0.001]及MACCE(10.92%(875例)比16.01%(281例),P<0.001)较低.Cox回归分析显示,抗凝治疗是30 d全因死亡(HR=0.17,95%CI 0.05~0.62,P=0.007)、180 d全因死亡(HR=0.37,95%CI 0.16~0.87,P=0.023)和MACCE (HR=0.74,95%CI 0.58~0.94,P=0.013)及2年MACCE (HR=0.71,
宋莹唐晓芳许晶晶王欢欢刘如蒋萍姜琳高立建张茵宋雷许连军赵雪燕高展陈珏高润霖乔树宾杨跃进徐波袁晋青
关键词：冠状动脉疾病经皮冠状动脉介入治疗抗凝治疗预后
高密度脂蛋白胆固醇水平对冠状动脉病变严重程度及介入治疗预后的影响被引量：21
2020年
目的探讨冠心病患者高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平与冠状动脉病变严重程度以及对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)预后的影响。方法连续纳入2013年1至12月在阜外医院行PCI治疗的10458例患者,根据HDL-C水平分为3组:低三分位组(HDL-C≤0.89 mmol/L,3525例)、中三分位组(HDL-C>0.89~1.11 mmol/L,3570例)和高三分位组(HDL-C>1.11 mmol/L,3363例)。采用线性回归分析HDL-C水平与冠状动脉病变严重程度(SYNTAX积分)的关系。使用Kaplan-Meier生存分析比较3组间的预后差别。同时采用多因素Cox回归分析HDL-C水平对预后的影响。结果总体人群平均HDL-C水平为(1.03±0.28)mmol/L,平均SYNTAX积分为(11.7±8.1)分。HDL-C高三分位组患者年龄更大、男性更少、左心室射血分数更高,LDL-C水平更高,更少合并糖尿病、高脂血症、陈旧心肌梗死及吸烟史,稳定性心绞痛患者更多,左主干及三支病变比例更少,介入治疗成功率更高(P均<0.05)。HDL-C高三分位组SYNTAX积分更低[低、中、高三分位组分别为(12.2±8.4)、(11.7±8.1)和(11.2±7.8)分,P<0.001]。单因素及多因素线性回归分析均显示,HDL-C水平与SYNTAX积分呈负相关(单因素:β=-0.046,P<0.001;多因素:β=-0.058,P=0.001)。10400(99.4%)例患者完成了2年随访,3组在全因死亡、心原性死亡、心肌梗死、卒中、血运重建、主要心脑血管不良事件以及支架内血栓发生率差异均无统计学意义(趋势检验P均>0.05)。高三分位组BARC 2型以上出血事件发生率更高(趋势检验P=0.018)。Kaplan-Meier生存分析显示,3组间全因死亡、心原性死亡、心肌梗死、卒中、血运重建、主要心脑血管不良事件及支架内血栓发生率差异均无统计学意义(P均>0.05),而高三分位组BARC 2型以上出血风险更高(P=0.017)。多因素Cox回归分析发现HDL-C水平不是2年全因死亡等缺血事件及出血事件的独立危险因素(P>0.05)。结论冠心病行PCI治疗的患者,HDL-C水平与SYN
宋莹姜琳陈艳宋雷张茵高立建许连军陈珏高润霖乔树宾杨跃进徐波袁晋青
关键词：高密度脂蛋白胆固醇经皮冠状动脉介入治疗预后
冠心病合并心房颤动患者经皮冠状动脉介入术后的长期预后分析被引量：12
2018年
目的探讨分析冠心病合并心房颤动患者经皮冠状动脉介入术（PCI）后的长期预后。方法在2013年阜外医院全部10 724例PCI患者中，比较房颤与非房颤患者2年临床预后。结果共113例患者合并心房颤动（1.1%），其中8人为三联抗栓治疗（9.5%），房颤组患者合并症更多；2年随访结果显示，房颤组全因死亡率明显高于非房颤组（9.7%比1.1%；P〈0.001），心源性死亡、支架血栓、脑卒中的发生率也明显高于非房颤组，MACCE的发生率同样显示房颤组明显高于非房颤组（17.7%比8.8%；P〈0.001），而血运重建的发生率却明显低于非房颤组（2.7%比8.7%；P＝0.023），两组心肌梗死和出血的发生率差异无统计学意义，但经倾向性评分调整后，两组之间的不良事件无显著差异。结论房颤患者的预后差于非房颤患者，临床基线经匹配后两组之间预后则无差异，但该结论还需要随机对照研究证实。
王欢欢许晶晶宋莹唐晓芳蒋萍刘如赵雪燕高展张茵宋雷高立建陈珏杨跃进高润霖乔树宾徐波袁晋青
关键词：心房颤动经皮冠状动脉介入治疗预后
老年冠状动脉多支病变患者完全和不完全血运重建远期预后的比较研究被引量：5
2019年
目的:比较老年冠状动脉多支病变患者中完全和不完全血运重建策略对远期预后的影响。方法:入选2013年1月至2013年12月中国医学科学院阜外医院行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的1 152例≥60岁冠状动脉多支病变患者,按年龄分为60～64岁组(n=465)、65～69岁组(n=315)、70～74岁(n=223)和≥75岁(n=149)4个年龄组,采用多因素Cox回归分析方法比较完全和不完全血运重建患者的2年预后差异。主要终点包括全因死亡、心肌梗死、再次血运重建、脑卒中和支架内血栓。结果:535例(46.4%)患者接受完全血运重建。完全血运重建患者中有9.5%发生主要不良心脑血管事件(MACCE),而不完全血运重建患者中有14.7%发生MACCE(P=0.007)。多因素Cox生存分析显示,与不完全血运重建患者相比,完全血运重建患者MACCE发生风险显著降低(HR=0.697,95%CI:0.493～0.986,P=0.041);亚组分析显示,急性冠状动脉综合征(ACS)患者(HR=0.647,95%CI:0.419～0.998,P=0.049)和双支病变患者(HR=0.386,95%CI:0.158～0.946,P=0.037)在完全血运重建中获益更大,稳定性冠心病患者在完全血运重建中并无明显获益(HR=0.774,95%CI:0.434～1.379,P=0.384)。结论:60岁以上老年冠状动脉多支病变患者行完全血运重建的预后优于不完全血运重建,但仅见于ACS患者。
郝一莼宋莹许晶晶唐晓芳王欢欢刘如蒋萍姜琳高立建宋雷许连军赵雪燕高展陈珏高润霖乔树宾杨跃进徐波袁晋青
关键词：冠状动脉疾病血运重建预后
入院糖化血红蛋白水平对行经皮冠状动脉介入治疗的无糖尿病病史患者远期预后的影响被引量：10
2020年
目的:探讨入院糖化血红蛋白(HbA1C)水平对行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的无糖尿病病史患者临床远期预后的影响。方法:纳入2013年1月至12月在我院行PCI的无糖尿病病史的冠心病患者6944例。根据入院HbA1C水平分为三组:HbA1C<5.7%组、HbA1C 5.7%~6.4%组和HbA1C≥6.5%组。2年随访的主要终点为主要不良心血管事件(MACE),包括死亡、再次心肌梗死和血运重建。分析入院HbA1C水平对行PCI的无糖尿病病史患者临床远期预后的影响。结果:在6944例行PCI的无糖尿病病史患者中,HbA1C<5.7%组1302例(18.75%),HbA1C 5.7%~6.4%组4344例(62.56%),HbA1C≥6.5%组1298例(18.69%)。2年随访结果显示,HbA1C≥6.5%组和HbA1C 5.7%~6.4%组的MACE发生率显著高于HbA1C<5.7%组(11.0%vs 10.5%vs 8.4%,P=0.047)。多因素分析显示:HbA1C 5.7%~6.4%组和HbA1C≥6.5%组发生MACE风险分别是HbA1C<5.7%组的1.262倍(95%CI:1.022~1.559,P=0.031)和1.304倍(95%CI:1.010~1.682,P=0.041)。结论:在接受PCI的无糖尿病病史的冠心病患者中,入院HbA1C水平是2年MACE发生的独立预测因子。
王欢欢贾斯达刘越许晶晶高展宋莹唐晓芳蒋萍赵雪燕宋雷张茵陈珏杨跃进高润霖乔树宾徐波袁晋青高立建
关键词：糖化血红蛋白经皮冠状动脉介入治疗远期预后
心肌梗死溶栓危险指数与急性心肌梗死患者冠状动脉病变严重程度及介入治疗远期预后的关系被引量：13
2018年
目的 探讨心肌梗死溶栓危险指数(TRI)与急性心肌梗死(AMI)患者冠状动脉病变严重程度及介入治疗远期预后的关系.方法 采用前瞻性研究方法,连续纳入2013年1至12月在阜外医院接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的AMI患者1 663例.冠状动脉病变的严重程度通过SYNTAX评分评估.采用受试者工作特征(ROC)曲线分析TRI预测PCI术后2年全因死亡的最佳截断值.根据最佳截断值(23.05),将AMI患者分为高TRI组(TRI≥23.05,465例)和低TRI组(TRI<23.05,1 198例).采用多因素logistic回归分析TRI与SYNTAX评分≥33分的相关性.采用Cox比例风险回归模型分析PCI术后远期预后的影响因素.结果 高TRI组患者的SYNTAX评分高于低TRI组[13.00(7.00,20.50)分比10.25(7.00,17.00)分,P<0.001].多因素logistic回归分析显示,TRI与SYNTAX评分≥33分独立相关(OR=1.09,95% CI 1.03~1.16,P=0.004).术后2年,高TRI组全因死亡[4.1%(19/465)比0.3%(4/1 198), P<0.001]、心原性死亡[2.6%(12/465)比0.2%(2/1 198),P<0.001]和支架内血栓形成[1.7%(8/465)比0.5%(6/1 198),P=0.015]发生率均高于低TRI组.多因素Cox回归分析显示,TRI≥23.05是AMI患者PCI术后2年全因死亡(HR=5.22,95% CI 1.63~16.72,P=0.005)、心原性死亡(HR=8.48,95% CI 1.75~41.07,P=0.008)和支架内血栓形成(HR=3.87,95% CI 1.32~11.41,P=0.014)的独立危险因素,不是术后2年严重不良心脑血管事件的独立危险因素(HR=0.96,95%CI 0.69~1.36,P=0.834).TRI≥23.05预测AMI患者PCI术后2年全因死亡的ROC曲线下面积为0.803(95% CI 0.711~0.894,P<0.001).结论TRI与SYNTAX评分≥33分独立相关;高TRI是AMI患者PCI术后2年全因死亡、心原性死亡和支架内血栓形成的独立危险因素.
陈艳宋莹许晶晶唐晓芳王欢欢蒋萍姜琳刘如赵雪燕高立建宋雷张茵陈珏高展乔树宾杨跃进高润霖徐波袁晋青
关键词：心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗
冠状动脉扩张伴高血栓负荷的介入及抗栓治疗二例被引量：4
2019年
存在弥漫或局部冠状动脉扩张的患者出现急性心肌梗死时常伴随冠状动脉内大量血栓,此时介入治疗常无法获得满意效果,消除冠状动脉内的大量血栓是治疗的关键和难点,目前尚无达成共识的最佳方案。本文报道了2例典型的冠状动脉扩张合并急性心肌梗死年轻患者的诊疗过程和随访结果,虽然血栓抽吸和替罗非班的使用未能达到满意效果,但术后长期氯吡格雷联合华法林的抗栓方案使患者冠状动脉内血栓明显减少甚至完全消失,为后续治疗和决策提供了前提条件。
冷文修李向东李向东刘小宁高展宋雷张茵高立建陈珏
关键词：冠状动脉血栓形成冠状动脉扩张
经远端桡动脉应用5F薄壁鞘管穿刺行冠状动脉造影穿刺点压迫2小时后出血并发症分析被引量：6
2022年
目的:探讨经远端桡动脉应用5F薄壁鞘管穿刺行冠状动脉造影后穿刺点压迫2 h的出血并发症发生情况。方法:连续入选2022年1月至3月在济宁医学院附属医院心内三科经远端桡动脉以5F薄壁鞘管及5F造影管行冠状动脉造影术后压迫止血2 h的96例患者为5F薄壁鞘管组,选择既往随机对照研究中应用6F薄壁鞘管及6F造影管行冠状动脉造影后压迫止血2 h的96例患者作为对照,即6F薄壁鞘管组。采用右侧远端桡动脉(鼻烟壶区或合谷穴区)穿刺成功后送入5F薄壁桡动脉鞘管,完成穿刺及冠状动脉造影后,应用弹力绷带压迫止血2 h后解除绷带。收集5F薄壁鞘管组患者的年龄、体重指数、动脉穿刺时间、术中收缩压、舒张压、手术操作总时间、实验室检测指标,并分析桡动脉有无闭塞及压迫2 h后的出血、血肿、瘀斑、张力水疱、全身迷走反射及感染等并发症情况,与6F薄壁鞘管组进行比较。结果:5F薄壁鞘管组与6F薄壁鞘管组术后穿刺点压迫2 h的出血发生率分别为3.1%与16.7%(P<0.01)。两组患者的术后血肿发生率(2.1%vs.0%)、发绀发生率(6.2%vs.7.3%)差异均无统计学意义(P均>0.05)。两组均没有发生瘀斑、张力水疱、全身迷走神经反射、感染、因桡动脉痉挛致鞘管撤出困难现象发生。两组术后2 h和24 h均无桡动脉闭塞发生。结论:经远端桡动脉应用5F薄壁鞘管穿刺行单纯冠状动脉造影后穿刺点压迫2 h后解除压迫是安全的。
房昌运张尊磊陈雪英张韶辉杨国良高荣华郭莹张淑芳戴雯刘立新高立建陈安勇
关键词：冠状动脉造影术并发症
左心室射血分数小于50％的冠心病患者行冠状动脉介入治疗的预后被引量：9
2017年
目的探讨左心室射血分数（LVEF）〈50%的冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后的院内及远期预后。方法采用前瞻性研究方法，连续入选2013年1至12月在阜外医院行PCI且有超声心动图LVEF资料的冠心病患者10 445例。按照LVEF值，将入选患者分为LVEF≥50%组（9 896例）和LVEF〈50%组（549例）。比较2组患者PCI术后院内及2年临床预后，并采用多因素Cox回归分析LVEF〈50%与PCI术后不良事件的相关性。结果（1）LVEF〈50%组术后院内全因死亡[1.1%（6/549）比0.2%（17/9 896），P〈0.01]、心原性死亡[1.1%（6/549）比0.1%（12/9 896），P〈0.01]、支架内血栓形成[0.7%（4/549）比0.2%（18/9 896）, P〈0.01]、心肌梗死[2.4%（13/549）比1.2%（121/9 896）, P〈0.05]和主要不良心脑血管事件[包括死亡、心肌梗死、血运重建、支架内血栓形成和卒中，3.6%（20/549）比1.4%（137/9 896）, P〈0.01]发生率均高于LVEF≥50%组。（2）10 388例（99.5%）患者完成PCI术后2年随访。LVEF〈50%组术后2年全因死亡[4.7%（26/549）比1.0%（101/9 896）, P〈0.01]、心原性死亡[4.0%（22/549）比0.5%（50/9 896）, P〈0.01]、支架内血栓形成[3.1%（17/549）比0.7%（71/9 896）, P〈0.01]、心肌梗死[4.2%（23/549）比1.9%（186/9 896）, P〈0.01]和主要不良心脑血管事件[17.9%（98/549）比11.8%（1172/9 896）, P〈0.01]发生率均高于LVEF≥50%组，而两组之间的靶血管重建、出血和卒中发生率差异均无统计学意义（P均〉0.05）。（3）多因素Cox回归分析显示，LVEF〈50%是PCI术后2年全因死亡（HR=2.47，95%CI 1.49~4.08，P〈0.01）、心原性死亡（HR=3.25，95%CI 1.79~5.90，P〈0.01）、支架内血栓形成（HR=4.19，95%CI 2.39~7.34，P〈0.01）、心肌梗死（HR=2.00，95%CI 1.26~3.16，P〈0.01）和主要不良心脑血管事件（HR=1.40，95%CI 1.13~1.74，P〈0.01）的独立危险因素。（4）倾向性评分匹配后，两组之间的术后
姜琳宋莹许晶晶唐晓芳王欢欢蒋萍高立建宋雷高展陈珏高润霖乔树宾杨跃进徐波袁晋青
关键词：冠状动脉疾病血管成形术预后
生物可降解支架的临床应用进展被引量：6
2017年
在过去的40年经皮冠状动脉介入治疗(PCI)策略在不断进展,新一代药物洗脱支架(DES)明显降低了支架内再狭窄,提高了临床疗效。但金属的永久存留、再狭窄、血栓和对患者心理上的影响,限制了其在部分病情复杂患者中的应用。生物可降解支架(BRS)是支架技术的一大进步,可以完全吸收恢复血管自身弹性、应变力、生理剪切力,是冠心病介入治疗领域的第四次革命,有可能解决上述问题。
高立建陈纪林
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