张荣凯
- 作品数：30 被引量：199H指数：8
- 供职机构：中山大学附属第五医院更多>>
- 发文基金：国家高技术研究发展计划珠海市软科学研究计划项目广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 三种手术术式治疗51例胸腰段脊柱骨折伴脊髓损伤的临床观察被引量：9
- 2010年
- 目的探讨手术治疗胸腰段脊柱骨折伴脊髓损伤的临床疗效。方法回顾性分析笔者所在医院收治的51例胸腰段脊柱骨折伴脊髓损伤患者的病历资料,所有51例患者根据具体病情分别采用前路手术、后路手术、前后联合入路手术三种手术术式进行治疗。结果 51例患者胸腰段脊柱骨折都进行了有效的内固定,前路手术组术后各项指标均高于后路手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论前后路手术均可有效治疗胸腰段脊柱骨折伴脊髓损伤,应根据具体病情选择术式。
- 唐宇星谭劼赵庆张荣凯戎利民
- 关键词：胸腰段脊柱骨折脊髓损伤手术
- 严重开放性胫腓骨骨折治疗策略浅析被引量：4
- 2013年
- 目的根据严重胫腓骨开放性骨折的特点,对临床治疗策略进行分析。方法严重开放性胫腓骨骨折(GustiloⅢ型)103例,其中男75例,女28例。通过临床回顾统计分析,对严重胫腓骨开放性骨折治疗策略进行分析总结。结果 103例中,一期结合有限内固定31例;35例需二期手术;因严重感染二期截肢1例;伤口感染10例;术后所有病例均骨愈合,骨愈合时间平均7.3个月,外固定时间平均7.5个月;均未发生骨髓炎。肢体功能按Tornetta评定标准:优81例,良17例,可4例,差1例。结论严重胫腓骨开放性骨折首选外固定架固定,可结合有限内固定,后期采用多种手段进行下肢功能康复的治疗方法,是争取最大限度恢复下肢功能的一种临床治疗策略。
- 张荣凯杨禄坤陈琰赵庆吴兆亚
- 关键词：胫骨腓骨外固定器开放性骨折
- 氟比洛芬酯超前镇痛和术后镇痛预防下颌骨骨折术后躁动的研究被引量：11
- 2013年
- 目的:探讨氟比洛芬酯超前镇痛和术后镇痛对下颌骨骨折切开复位内固定术术后躁动的预防效果。方法:择期拟在全麻下行下颌骨骨折切开复位内固定术的患者60例,随机分为超前镇痛组(Pr组)、术后镇痛组(Po组)和对照组(C组),每组20例。所有患者均予丙泊酚、瑞芬太尼和顺阿曲库铵维持麻醉。Pr组于术前15 min静注氟比洛芬酯100 mg;Po组于术毕时静注氟比洛芬酯100 mg;C组不使用镇痛药。观察患者拔管后0,1,2,4,8 h的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)和Riker镇静躁动评分(sedation-agitation scale,SAS)。结果:Po组各观察时间点的MAP,HR,VAS和SAS均低于C组(P<0.05),Pr组各观察时间点的MAP,HR,VAS和SAS均低于Po组(P<0.05)。结论:氟比洛芬酯超前镇痛(100 mg术前15 min静注)能有效抑制下颌骨骨折术后躁动,其效果优于术后镇痛。
- 杨禄坤梁军张荣凯周少朋
- 关键词：氟比洛芬酯下颌骨骨折镇痛躁动
- 一种提取大鼠膝关节软骨下骨总RNA的方法被引量：7
- 2012年
- 在关于骨性关节炎软骨下骨的研究中，大鼠膝关节骨关节炎模型最常使用。从细小的大鼠膝关节分离并抽提出高质量的软骨下骨总RNA样品十分困难。我们使用微动力磨钻液氮下打磨分离大鼠膝关节软骨下骨，结合Trizol与硅胶离心柱提取软骨下骨总RNA的纯化方法，是一种简单、可靠、实用的提取完整和高纯度软骨下骨总RNA的新方法。
- 张荣凯李国威方航陈郁鲜宋炎成赵庆蔡道章
- 关键词：软骨下骨总RNA膝关节关节分离骨性关节炎关节炎模型
- 两种5α-还原酶抑制剂对经尿道前列腺等离子切除术出血量的影响被引量：12
- 2017年
- 目的探讨围手术期口服度他雄胺及非那雄胺对行经尿道前列腺等离子切除术的良性前列腺增生患者术中术后出血量的影响。方法本研究将确诊的60例前列腺增生患者随机分成A、B两组。A组术前及术后均口服度他雄胺1周,每日1次,每次0.5 mg;B组术前及术后均口服非那雄胺1周,每日1次,每次10 mg。患者均经同一手术组医师使用等离子电切镜进行手术。对两组患者用药1周后前列腺体积、最大血流速度变化及两组患者平均切除每克前列腺的术中出血量、手术时间、术中术后膀胱冲洗液量、镜下血尿时间进行比较。结果两组患者术前用药1周后前列腺体积变化均无统计学意义(P>0.05),A组用药1周后最大血流速度下降有统计学意义(P<0.05),B组用药1周后最大血流速度下降无统计学意义(P>0.05)。A组和B组在平均切除每克前列腺的术中出血量、手术时间、术中术后膀胱冲洗液量差异无统计学意义(P>0.05),A组镜下血尿时间短于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论围手术期应用度他雄胺及非那雄胺均可减少前列腺增生患者术中及术后的出血量,度他雄胺术前起效更快且术后镜下血尿时间更短。
- 江东黄兴麦蕾郭惠学张荣凯
- 关键词：度他雄胺非那雄胺前列腺切除术
- 骨髓间充质干细胞复合双相磷酸钙陶瓷对幼年大鼠软骨损伤修复的影响被引量：3
- 2017年
- 背景:小儿股骨头坏死症的发病机制与压力负荷和炎症导致的髋关节软骨损伤有关。目的:观察骨髓间充质干细胞复合双相磷酸钙陶瓷对幼年大鼠软骨损伤修复的影响。方法:将30只1周龄SD雄性大鼠随机分为3组,即空白组、对照组和观察组。其中,空白组不进行任何处理,对照组和观察组采用改良Hulth方法制备幼年大鼠髋关节软骨损伤模型,观察组大鼠植入骨髓间充质干细胞复合双相磷酸钙陶瓷,对照组大鼠植入骨髓间充质干细胞复合羟基磷灰石陶瓷。植入后4周,观察各组关节软骨的病理学变化,采用MTT法和流式细胞仪测定各组软骨细胞的增殖和凋亡情况。结果与结论:①空白组关节软骨平滑、完整;对照组关节软骨损害明显,关节软骨表面破裂、缺损、凹凸不平,软骨四层结构不清晰;观察组关节软骨损伤得到一定程度的修复;②在相同观察时间点,观察组的细胞活性较对照组显著升高(均P<0.05),凋亡细胞比例显著降低(均P<0.05);③结果表明,骨髓间充质干细胞复合双相磷酸钙陶瓷能促进幼年大鼠软骨损伤的修复。
- 李国威郭远清陈涛张奎渤于兵张大卫张荣凯
- 关键词：生物材料骨髓间充质干细胞软骨细胞细胞凋亡
- Egr-1介导了IL-1β诱导的小鼠软骨细胞凋亡被引量：6
- 2012年
- 目的:研究早期生长反应蛋白1(early growth response protein 1,Egr-1)在白细胞介素1β(interleu-kin-1β,IL-1β)诱导的软骨细胞凋亡中的作用。方法:体外分离培养小鼠关节软骨细胞,用IL-1β刺激不同的时间后,用Hoechst 33258染色,计算发生核皱缩细胞占全部细胞的比例;采用定量RT-PCR(qRT-PCR)方法检测Egr-1 mRNA表达水平;采用Western blotting方法检测Egr-1及激活型caspase-3蛋白的表达水平;采用Lipo-fectamine RNAiMAX将Egr选择性干扰片段转染软骨细胞,采用qRT-PCR及Western blotting观察RNA片段的干扰效率。结果:IL-1β刺激体外培养的软骨细胞4 h、8 h和12 h后,分别引起约7%、22%和41%细胞凋亡,同时激活型caspase-3表达上调。IL-1β诱导软骨细胞凋亡的同时,Egr-1 mRNA及蛋白质呈时间依赖的表达上调。2个siRNA片段成功干扰Egr-1表达后,细胞12 h凋亡率从约40%下降到14%和12%,同时激活型caspase-3的表达被有效抑制。结论:Egr-1介导了IL-1β诱导的软骨细胞凋亡,可能在骨关节炎的发病过程中发挥重要作用。
- 叶志强张荣凯陈郁鲜戴海涛冯辉杜庚衡曾花曾春
- 关键词：软骨细胞细胞凋亡白细胞介素1Β
- 机械应力改变致印度豪猪蛋白在早期骨关节炎软骨下骨的表达被引量：6
- 2017年
- 目的研究关节不稳导致的机械应力改变引起的早期骨关节炎软骨下骨的印度豪猪蛋白（Ihh）表达情况，为阐述其在骨关节炎致病中的重要作用提供依据。方法大鼠分为实验组和对照组各15只。实验组切除右膝内侧半月板及内侧副韧带，对照组仅切开关节囊。于术后1、2、4周取右膝关节标本，采用免疫组化及免疫荧光技术分析关节软骨下骨破骨细胞Ihh的表达情况。结果术后1、2周，与对照组比较，实验组软骨下骨区检测到大量的Ihh强阳性多核巨细胞；术后4周实验组、对照组均未检测到Ihh阳性细胞。术后1、2、4周，实验组阳性区域平均光密度（A）分别为（0．351±0．086）、（0．303±0．026）、（0．092±0．033）；对照组平均A分别为（0．153±0．017）、（0．176±0．013）、（0．136±0．014）；术后1、2周两组比较差异有统计学意义（P〈0．5）；术后4周两组比较差异无统计学意义（P〉0．5）。以破骨细胞的标志蛋白Trap与Ihh进行免疫荧光双重染色实验表职Ihh强阳性多核巨细胞为破骨细胞。结论软骨下骨破骨细胞Ihh的表达可能在早期创伤性骨关节炎致病机制中起了重要作用。
- 张荣凯李国威张大卫于兵冯韶燕
- 关键词：骨关节炎
- X光引导下经皮穿刺关节内注射治疗腰椎小关节骨关节炎
- 2009年
- 目的探讨X光引导下经皮穿刺关节内注射治疗腰椎小关节骨关节炎的疗效及机制。方法23例确诊腰椎小关节骨关节炎患者,在X光引导下经皮穿刺行腰椎小关节内注射利多卡因与曲安奈德混合注射液;用VAS评分为评估标准。结果注射治疗后1小时、2周、6周与注射前相比较有统计学意义,且治疗效果排序为:近期>中期>远期。结论X光引导下经皮穿刺腰椎小关节内注射疗法是腰椎小关节骨关节炎一种有效的治疗方法。
- 张荣凯陈少明欧金环赵庆唐宇星
- 关键词：注射疗法
- 旋后外旋型踝关节骨折58例手术治疗体会被引量：4
- 2008年
- 目的探讨旋后外旋型踝关节骨折的早期手术对踝关节功能恢复的影响。方法对58例PⅢ°、PⅣ°旋后外旋型踝关节骨折进行早期手术,早期功能锻炼,促进关节功能恢复的结果进行分析。结果随访52例,时间半年-6年,优41例,良8例,差3例,优良率94.2%。结论对Ⅲ°以上旋后外旋型踝关节骨折应早期手术治疗,骨折的解剖复位,是减低并发创伤性关节炎的关键,坚强的内固定是早期功能锻炼的必要条件。
- 陈少明赵庆唐宇星张颂阳种祥德张荣凯
- 关键词：踝关节骨折旋后外旋型内固定早期功能锻炼
