- 亚低温对重型颅脑伤患者血糖和糖代谢相关激素水平的影响被引量：26
- 2001年
- 目的 研究亚低温治疗对重型颅脑损伤患者糖代谢相关激素的影响及其意义。 方法 亚低温治疗组选择符合条件的重型颅脑损伤患者 (GCS 3～ 8分 )共 2 4例 ,于伤后 2 4h内行亚低温治疗 ,控制直肠温度 33～ 35℃ ,持续 3～ 5d ;对照组 2 1例 (GCS 3～ 8分 )。两组患者伤后急性期 (<48h)清晨空腹抽取静脉血标本 ,采用放射免疫分析法检测血清中胰岛素、皮质醇及生长激素含量。 结果 对照组患者血糖值为 (10 .2 5± 4.18)mmol L ,皮质醇为 (4 2 4.6 7± 12 5 .85 )ng L ;亚低温组患者血糖值为 (8.40± 3.75 )mmo L ,皮质醇为 (2 90 .71± 110 .5 0 )ng L ,两组比较差异均有显著性意义 (P <0 .0 1)。两组患者胰岛素和生长激素无明显变化。 结论 亚低温治疗能够减轻糖代谢相关激素紊乱 ,降低高血糖 。
- 吴江林晓元徐建民周育瑾林合麟黎国雄陈辉清黄振林
- 关键词：重型颅脑损伤血糖糖代谢亚低温治疗
- 重型颅脑外伤患者亚低温治疗后血糖及胰岛素变化的动态观察被引量：25
- 2001年
- 目的 探讨亚低温治疗对重型颅脑外伤患者血糖代谢的影响及临床意义。方法 把重型颅脑外伤6５例随机分为亚低温治疗组（３２例）和常规治疗组（３３例）。舶组于入院或急诊手术后即用亚低温治疗，将直肠温度控制于３３－３５℃，持续３－５ｄ；后组行常规治疗。并按Ｇｌａｓｇｏｗ预后分级评定患者的预后。两组分别于入院后及治疗后第１、３、５、７ｄ检侧血糖和胰岛素含量，观察其动态变化，并分析与顶后的关系。 结果 重型颅脑外伤后血糖及胰岛素水平均升高。亚低温组治疗５－７ｄ后血糖水平较治疗后１ｄ及常规组治疗同一时期显著下降，两组观察期内胰岛素水平则无显著差异。亚低温组病死率为２８．１％，常规组病死率为５４．５％。入院时血糖≥１１ｍｍｏｌ／Ｌ者预后较差。结论 亚低温治疗有可能通过缓解机体强烈的应激反应，导致血糖水平下降，从而减轻颅脑损伤患者糖代谢紊乱，并改善预后。
- 吴江周育瑾徐建民林晓元林合麟黎国雄
- 关键词：颅脑损伤亚低温治疗血糖胰岛素
- 深圳地区社区健康服务中心上转院前急救患者病种、病情分析被引量：4
- 2014年
- 目的:通过对深圳地区社区健康服务中心(简称社康中心,下同)上转院前急救患者病种、病情进行分析,总结社区院前急救患者特点,探讨医院与社区卫生服务机构在一个经济实体的条件下,如何实现患者在二者之间合理分配、医疗资源合理利用。方法:回顾性分析西乡人民医院急诊科及下属38所社康中心实施院前急救协同双向接诊的5391例患者的临床资料,并进行对照分析。结果:5年间社康中心院前急救出诊共8025人次,接回上转患者5391例,占出诊人次67.1%,上转患者病因前3位分别为心血管系统疾病94.5%、呼吸系统疾病90.6%、神经系统疾病90.5%。结论:加强社区急救网络建设,普及社康中心医护人员急救知识,发挥社康中心院前急救功能,可提高急救成功率,降低社区院前急救患者死亡率和致残率。
- 黄远泉丘锦彪周育瑾林晓元梁春鸣
- 关键词：院前急救双向转诊病种
- 急性脑外伤合并视神经损伤
- 2003年
- 徐建民吴江林晓元黄志浩
- 关键词：视神经损伤手术颅脑外伤眼视力
- 重型颅脑外伤性大面积脑梗死24例临床治疗体会被引量：5
- 2015年
- 目的探讨重型颅脑外伤性大面积脑梗死的发病机制、临床诊断和治疗。方法回顾性分析24例颅脑外伤性大面积脑梗死患者的临床资料、诊断与治疗。结果 19例患者入院后急诊手术治疗,行血肿清除,去骨瓣减压术。5例血肿量较少患者先行保守治疗,复查CT示大面积脑梗死形成后,行去大骨瓣减压术。药物治疗包括予钙离子拮抗剂,自由基清除剂,保持血容量稳定。伤后6个月,行格拉斯哥预后评分(glasgow outcome scale,GOS)死亡5例,植物生存4例,重残6例,中残7例,良好2例。结论重型颅脑外伤性大面积脑梗死患者病情危重,早期诊断,及时合理的手术治疗,术后抗血管痉挛,改善脑血管微循环有助于改善患者的预后。
- 黄弘杰林晓元黄捷
- 关键词：重型颅脑损伤大面积脑梗死
- 高压氧综合治疗对脑外伤偏瘫的临床康复作用
- 2007年
- 资料与方法
脑外伤患者132例,其中男94例,女38例;年龄20～39岁101例,40～59岁27例,≥60岁4例;病因车祸伤97例,高处坠落及摔伤28例,钝器击伤7例。伤后昏迷109例,昏迷时间30min～33d。均在伤后24h内入院,均有明显的头部外伤史。
- 吴颖林晓元吴小红李亦瑾张彩娣
- 关键词：脑外伤患者高压氧综合治疗康复作用偏瘫昏迷时间车祸伤
- 手术治疗急性脑外伤合并视神经损伤的疗效分析被引量：11
- 2003年
- 目的探讨急性颅脑外伤合并视神经损伤的有效治疗方法。方法手术治疗29例颅脑损伤合并视经损伤患者,15例行额部冠状切开减压,12例行额颞部开颅清除眶骨骨折片或血肿,矫正额眶骨折错位畸形。有视神经管骨折者,用微钻磨开视神经管,切开视神经鞘进行神经减压。2例眶尖综合征者行额颞切口,经眶尖外侧壁磨开眶上裂和视神经管神经减压。结果25例有效,其中1例眼球突出、3例眼球内陷均得到矫正,总有效率86郾2%。结论眶部CT检查对管内段视神经损伤具有重要诊断价值,CT检查阴性不能除外该病;疗效与视神经损伤程度和手术时机等因素有关;经额部或额颞入路手术行视神经减压,结合术后高压氧治疗对颅脑损伤合并视神经损伤的患者可取得良好效果。
- 徐建民吴江黎国雄林晓元
- 关键词：急性颅脑损伤视神经损伤
- 社区健康服务中心院前急救上转病人病因分析
- 2013年
- 目的：对社区健康服务中心院前急救上转病人病因进行分析，提高急救水平。方法：回顾性分析2008—2012年我院急诊科院前急救出车登记资料及下属40所社康中心实施院前急救协同双向接诊的5591例患者的临床资料进行对照分析。结果：社区院前急救出诊共8025人次，上转病人5591人，占社诊出车人次67．1％，上转病人病因前三位分别为心血管系统94．5％、呼吸系统疾病90．9％、神经系统疾病90．6％。结论：加强社区急救网络建设，普及社区医师急救知识，可降低社区院前急救病人死亡率和致残率。
- 黄远泉丘锦彪林晓元梁春鸣
- 关键词：社区卫生服务院前急救双向转诊病因
- 外伤性跨横窦硬膜外血肿36例
- 2004年
- 目的探讨外伤性跨横窦硬膜外血肿的手术方式，提高疗效。方法对我院1998年1月～2003年12月收治的36例外伤性跨横窦硬膜外血肿病例进行分型手术治疗。结果3个月后根据GOS预后评级，36例中恢复良好31例，中、重残2例，植物状态1例，死亡1例。34例术后避免枕骨缺损。结论对外伤性跨横窦硬膜外血肿病例进行分型手术治疗，可提高疗效，减少后遗症。
- 林合麟颜玲徐建民林晓元吴江
- 关键词：颅脑损伤横窦硬膜外血肿开颅手术
- 小儿急性外伤性颅内血肿36例分析被引量：1
- 2003年
- 徐建民吴江黄振林林晓元谢礼涵
- 关键词：颅脑损伤颅内血肿小儿
