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系统性朗格汉斯细胞组织细胞增生症的临床病理分析被引量：11: 2011年; 朗格汉斯细胞组织细胞增生症（LCH）是一种朗格汉斯细胞的克隆性、肿瘤性增生性疾病，其肿瘤细胞表达CDla、Langerin和S-100蛋白，电镜下可见特征性的Birbeck小体。根据病变部位及范围，临床上分为三型：（1）单系统、单病灶（嗜酸性肉芽肿，EG）；（2）单系统、多病灶（Hand-Schuller-Christian病）；（3）多系统、多病灶（Letterer-Siwe病）。系统性LCH以同时或先后有多器官、组织受累为特征，常累及骨，并有淋巴结、肝脾肿大、出血和贫血等表现。; 许霞刘卫平杨群培赵莎王威亚廖殿英王晓卿林莉闵敏; 关键词：朗格汉斯细胞组织细胞增生症病理分析 S-100蛋白肿瘤细胞表达嗜酸性肉芽肿增生性疾病

原发性中枢神经系统弥漫大B细胞淋巴瘤的免疫组织化学分型及预后分析被引量：13: 2012年; 目的对原发性中枢神经系统弥漫大B细胞淋巴瘤（CNSDLBCL）进行Hans、Choi和Tally分型比较研究，探讨其与预后的关系。方法应用免疫组织化学染色技术检测CD20、CD3、CDIO、Bcl-6、Mum-1、CD5、Bcl-2、Ki-67、FOXP-1、GCET-1、BLIMP-1和LMO．2在47例CNSDLBCL中的表达，并进行Hans、Choi和Tally分型，分析其与预后的关系。结果47例CNSDLBCL中，Bcl．2、CDl0、Bcl-6、Mum-1、GCET-1、BLIMP-1、FOXP-1和LMO-2的表达率分别为46．8％、4．3％、70．2％、53．2％、36．2％、4．3％、63．8％和19．2％；Ki-67的阳性率为30％-95％，中位数为80％，其中12例（25．5％）I〉90％。Hans分型中，生发中心B细胞（GCB）型16例（34．0％），非生长中心B细胞（non-GCB）型31例（66．0％）；Choi分型中，GCB型16例（34．0％），活化B细胞（ABC）型31例（66．O％）；Tally分型中，GCB型6例（12．8％），non-GCB型41例（87．2％）。47例CNSDLBCL患者的1、2和5年生存率分别为34．0％、15．6％和12．5％。Hans、Choi和Tally分型不影响CNSDLBCL患者预后的相关因素（均P〉0．05）。结论Hans、Choi和Tally分型与CNSDLBCL的预后均无明显相关性。术后放化疗和甲氨蝶呤治疗与预后相关。; 闵敏林莉毕成峰王晓卿罗添友赵莎张文燕刘卫平; 关键词：中枢神经系统肿瘤淋巴瘤 B细胞免疫组织化学预后

原发胃肠道弥漫性大B细胞淋巴瘤的免疫分型及其与预后的关系被引量：12: 2011年; 目的了解原发胃肠道弥漫性大B细胞淋巴瘤的免疫分型，并比较Choi、Tally和Hans分型及其与预后的关系。方法复习90例原发胃肠道弥漫性大B细胞淋巴瘤患者的临床及病理资料并进行随访，应用Kaplan—Meier法、Log—rank检验和Cox比例风险回归模型对临床资料、实验室检测结果进行生存分析及单因素和多因素预后分析。免疫表型检测采用EnVision和EliVision法，选用的抗体有CD20、CD38、CD10、bcl-6、MUM-1、CD5、bcl-2、GCET1、FOXP1、LMO2、BLIMP1和Ki-67等。结果（1）年龄为27～83岁，中位年龄58岁，男女比为1．31：1；胃肿瘤58例，占64．4％（58／90）；肠肿瘤32例，占35．6％（32／90）。（2）肿瘤细胞均表达CD20抗原，均不表达CD3ε和CD5；CDIO、bcl-6、MUM-1（30％／80％阈值）的表达率分别为17．8％（16／90）、75．6％（68／90）、52．2％（47／90）／43．3％（39／90），GCET1、FOXP1、LMO2的表达率分别为50．0％（45／90）、45．6％（41／90）、23．3％（21／90），bcl-2、BLIMP1的表达率分别为42．2％（38／90）、8．9％（8／90），Ki-67阳性指数20％-95％，中位数为80％。Hans分型：51．1％为生发中心B细胞型（GCB型），48．9％为非GCB型；Choi分型：55．6％为GCB型，44．4％为活化B细胞（ABC）型；Tally分型：34．4％为GCB型，65．6％为非GCB型。（3）67．8％（61／90）的患者接受化疗，68．9％（62／90）的患者接受手术。患者的2、3和5年总体生存率分别为58．5％、52．8％和49．8％，CHOP方案（环磷酰胺＋多柔比星＋长春新碱＋泼尼松）治疗组的2、3和5年总体生存率分别为68．5％、61．2％和52．9％。结论Hans和Choi分型各亚型比例差别不大，Tally分型中非GCB型较GCB型比例增高。三种分型的各亚型均存在GCB型优于非GCB／ABC型的趋势。Log-rank检验单因素分析提示乳酸脱氢酶（LDH）水平、国际预后指数（IPI）、; 林莉闵敏毕成峰王晓卿罗添友赵莎张文燕刘卫平; 关键词：胃肠肿瘤淋巴瘤 B细胞免疫表型分型预后

原发乳腺淋巴瘤的临床病理、免疫表型及预后分析被引量：6: 2010年; 目的探讨原发乳腺淋巴瘤（PBL）的病理诊断和预后。方法复习21例PBL的临床资料并进行随访。病理诊断依据WHO关于淋巴造血组织肿瘤的分类（2008版）进行。采用免疫组织化学SP法行免疫表型检测，选用的抗体有CD20、CD3ε、CD10、bcl-6、MUM-1、CD5、bcl-2、CD23、CD10、细胞周期蛋白D1、CIM3和Ki-67等。结果（1）21例均为女性，中位年龄48岁，右乳11例（52．4％），左乳10例（47．6％）。最常见的临床表现是受累乳腺单发、无痛性肿块。AnnArbor分期：20例为Ⅰ～Ⅱ期（95．2％），1例为Ⅳ期（4．8％）。国际预后指数：19例为0—1分，2例为2～3分。东方肿瘤协作组织（ECOG）体力状态评分：19例为0分，2例为1分。（2）21例（100％）均为弥漫性大B细胞淋巴瘤。免疫表型检测：21例均表达CD20抗原，14例（66．7％）表达MUM-1，5例（23．8％）表达bcl-6，CD10均为阴性表达，1例（4．8％）表达CD5，13例（61．9％）表达bcl-2。Ki-67阳性指数：10例（47．6％）≤59％，7例（33．3％）为60％～89％，4例（19．1％）≥90％，其中位数为60％。21例均符合非生发中心B细胞样型肿瘤。（3）13例（64％）获得随访资料，其1年、3年和5年生存情况分别为11例、7例和3例。结论该组21例PBL均为DLBCL，且均符合非生发中心B细胞来源的肿瘤。其诊断应充分排除系统性淋巴瘤累及乳腺。; 王晓卿张乐星毕成峰罗添友林莉闵敏赵涌何桂香冯江刘卫平; 关键词：淋巴瘤免疫表型分型预后

骨孤立性浆细胞瘤的临床病理分析被引量：3: 2010年; 目的探讨骨孤立性浆细胞瘤（SPB）的临床病理特征，了解免疫表型在SPB的病理诊断和鉴别诊断中的意义和作用。方法收集1990—2008年21例SPB的临床病理资料并进行回顾性分析，应用免疫组织化学（EnVision或EJiVision法）检测17种抗原的表达情况，并用半套式PCR技术，以免疫球蛋白重链通用型引物，以及BIOMED一2系统引物IgK和IgL进行免疫球蛋白基因重排检测。结果21例SPB患者年龄36～72岁，中位年龄50岁。主要病变部位为中轴骨骼（14例，66．7％），其次为四肢骨骼（7例，33．3％）。5例有血清Ig升高，其中3例为IgA型，2例为IgG型。临床表现与肿瘤部位有关，有局部疼痛、脊神经压迫征和病理性骨折等。所有病例均表现为局部孤立性占位病变伴骨质破坏。组织学分级：21例中Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ级者分别为12例（57．1％）、5例（23．8％）和4例（19．0％）。免疫表型：所有病例之瘤细胞均表达两种及以上浆细胞抗原，如CD138、CD38和浆细胞抗体；均不表达CD19和CD20，CD79a表达率为23．8％（5／21）。CD56、CD27和CD44v6的表达率分别为57．1％（12／21）、15．0％（3／20）和23．8％（5／21）。21例SPB中12例（57．1％）检出IgH基因克隆性重排。12例（57．1％）有随访，7例死亡，5例存活；其中3例发展为多发性骨髓瘤并已死亡。结论SPB以骨的孤立性占位伴疼痛为其临床特征，诊断需排除多发性骨髓瘤髓外浸润之可能。免疫表型及Ig基因重排检测在该肿瘤的诊断中起重要作用。; 左卓刘卫平唐源毕成峰王晓卿张文燕杨群培邹立群; 关键词：骨肿瘤浆细胞瘤基因重排

Warthin—Starry特殊染色、免疫组织化学和透射电镜在猫抓病病理诊断中的作用被引量：13: 2010年; 目的探讨Warthin-Starry银染色法、抗汉赛巴尔通体单克隆抗体和电镜在检测人巴尔通体感染、确诊猫抓病中的实用价值。方法收集1998年1月至2008年12月诊断的77例符合猫抓病形态学改变的石蜡包埋淋巴结组织，分别使用Warthin-Starry银染色法和抗汉赛巴尔通体单克隆抗体的EnVision法进行病原体的检测。选择二者均检出丰富细菌的5例进行透射电镜观察。结果（1）透射电镜查见汉赛巴尔通体呈多形性，圆形、椭圆形、短棒状、杆状，长0．489～1．110μm，宽0．333～0．534μm，集群性生长。（2）61．0％（47／77）的病例Warthin-Starry银染色法查见排列成线、成簇、局灶性聚集的黑色、短小、棒状杆菌，细菌绝大多数分布在靠近被膜下的坏死灶内，以存在于细胞外为主。（3）72．7％（56／77）的病例抗汉赛巴尔通体单克隆抗体阳性表达，阳性信号主要呈点状、颗粒状，少数呈线样勾勒出细菌形状，信号定位与Warthin—Starry银染色法一致。（4）59．7％（46／77）的病例Warthin—Starry银染色和抗汉赛巴尔通体单克隆抗体染色均阳性。两种方法联用，病原体总体检出率为74．0％（57／77）。二种方法检出率的差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论应用Warthin-Starry银染色法、免疫组织化学和电镜技术检测猫抓病病原体能达到确诊猫抓病的目的，抗汉赛巴尔通体单克隆抗体染色是较Warthin—Starry银染色更理想的检测方法。; 黄娟代琳雷松廖殿英王晓卿罗添友陈昱杭振镳李甘地董丹丹徐纲辜正策郝冀玲华平何磊段芳蕾; 关键词：猫抓病巴尔通体感染银染色法免疫组织化学

ZAP70在慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤中的表达及其与预后的关系: 目的探讨ZAP70在慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤(CLL/SLL)中的表达及其与预后和各种临床病理特征的关系。材料与方法112例CLL/SLL均来自四川大学华西医院病理科1990.01～2007.12间的档案资料...; 李亚林刘卫平王晓卿闵敏王占贵杨永红冉占伦; 关键词：淋巴细胞白血病淋巴瘤临床病理免疫表型预后; 文献传递

原发乳腺淋巴瘤:21例临床病理、免疫表型和MYC基因易位的观察及预后分析: 目的总结本组原发乳腺淋巴瘤(primary breast lymphomas,PBL)的临床病理特征,观察PBL的免疫表型特点和MYC基因易位的情况,讨论PBL病理诊断。方法复习21例PBL的临床资料,并进行随访。病理诊...; 王晓卿张乐星刘卫平毕成锋唐源张文燕林莉闵敏; 关键词：淋巴瘤临床病理免疫表型 MYC; 文献传递

慢性B淋巴细胞白血病/小B淋巴细胞淋巴瘤临床病理及免疫表型研究: 慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤(CLL/SLL)是西方国家老年人最常见的白血病类型,约占所有非霍奇金淋巴瘤(NHL)的6.7%。该肿瘤在我国也并不少见,据本研究组统计,约占所有NHL的4.4%。本文对112例CLL...; 李亚林刘卫平王晓卿林莉闵敏廖殿英唐源左卓李甘地; 关键词：白血病淋巴瘤淋巴细胞慢性临床病理免疫表型; 文献传递

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