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系统性朗格汉斯细胞组织细胞增生症的临床病理分析被引量：11: 2011年; 朗格汉斯细胞组织细胞增生症（LCH）是一种朗格汉斯细胞的克隆性、肿瘤性增生性疾病，其肿瘤细胞表达CDla、Langerin和S-100蛋白，电镜下可见特征性的Birbeck小体。根据病变部位及范围，临床上分为三型：（1）单系统、单病灶（嗜酸性肉芽肿，EG）；（2）单系统、多病灶（Hand-Schuller-Christian病）；（3）多系统、多病灶（Letterer-Siwe病）。系统性LCH以同时或先后有多器官、组织受累为特征，常累及骨，并有淋巴结、肝脾肿大、出血和贫血等表现。; 许霞刘卫平杨群培赵莎王威亚廖殿英王晓卿林莉闵敏; 关键词：朗格汉斯细胞组织细胞增生症病理分析 S-100蛋白肿瘤细胞表达嗜酸性肉芽肿增生性疾病

原发性中枢神经系统弥漫大B细胞淋巴瘤的免疫组织化学分型及预后分析被引量：13: 2012年; 目的对原发性中枢神经系统弥漫大B细胞淋巴瘤（CNSDLBCL）进行Hans、Choi和Tally分型比较研究，探讨其与预后的关系。方法应用免疫组织化学染色技术检测CD20、CD3、CDIO、Bcl-6、Mum-1、CD5、Bcl-2、Ki-67、FOXP-1、GCET-1、BLIMP-1和LMO．2在47例CNSDLBCL中的表达，并进行Hans、Choi和Tally分型，分析其与预后的关系。结果47例CNSDLBCL中，Bcl．2、CDl0、Bcl-6、Mum-1、GCET-1、BLIMP-1、FOXP-1和LMO-2的表达率分别为46．8％、4．3％、70．2％、53．2％、36．2％、4．3％、63．8％和19．2％；Ki-67的阳性率为30％-95％，中位数为80％，其中12例（25．5％）I〉90％。Hans分型中，生发中心B细胞（GCB）型16例（34．0％），非生长中心B细胞（non-GCB）型31例（66．0％）；Choi分型中，GCB型16例（34．0％），活化B细胞（ABC）型31例（66．O％）；Tally分型中，GCB型6例（12．8％），non-GCB型41例（87．2％）。47例CNSDLBCL患者的1、2和5年生存率分别为34．0％、15．6％和12．5％。Hans、Choi和Tally分型不影响CNSDLBCL患者预后的相关因素（均P〉0．05）。结论Hans、Choi和Tally分型与CNSDLBCL的预后均无明显相关性。术后放化疗和甲氨蝶呤治疗与预后相关。; 闵敏林莉毕成峰王晓卿罗添友赵莎张文燕刘卫平; 关键词：中枢神经系统肿瘤淋巴瘤 B细胞免疫组织化学预后

原发胃肠道弥漫性大B细胞淋巴瘤的免疫分型及其与预后的关系被引量：12: 2011年; 目的了解原发胃肠道弥漫性大B细胞淋巴瘤的免疫分型，并比较Choi、Tally和Hans分型及其与预后的关系。方法复习90例原发胃肠道弥漫性大B细胞淋巴瘤患者的临床及病理资料并进行随访，应用Kaplan—Meier法、Log—rank检验和Cox比例风险回归模型对临床资料、实验室检测结果进行生存分析及单因素和多因素预后分析。免疫表型检测采用EnVision和EliVision法，选用的抗体有CD20、CD38、CD10、bcl-6、MUM-1、CD5、bcl-2、GCET1、FOXP1、LMO2、BLIMP1和Ki-67等。结果（1）年龄为27～83岁，中位年龄58岁，男女比为1．31：1；胃肿瘤58例，占64．4％（58／90）；肠肿瘤32例，占35．6％（32／90）。（2）肿瘤细胞均表达CD20抗原，均不表达CD3ε和CD5；CDIO、bcl-6、MUM-1（30％／80％阈值）的表达率分别为17．8％（16／90）、75．6％（68／90）、52．2％（47／90）／43．3％（39／90），GCET1、FOXP1、LMO2的表达率分别为50．0％（45／90）、45．6％（41／90）、23．3％（21／90），bcl-2、BLIMP1的表达率分别为42．2％（38／90）、8．9％（8／90），Ki-67阳性指数20％-95％，中位数为80％。Hans分型：51．1％为生发中心B细胞型（GCB型），48．9％为非GCB型；Choi分型：55．6％为GCB型，44．4％为活化B细胞（ABC）型；Tally分型：34．4％为GCB型，65．6％为非GCB型。（3）67．8％（61／90）的患者接受化疗，68．9％（62／90）的患者接受手术。患者的2、3和5年总体生存率分别为58．5％、52．8％和49．8％，CHOP方案（环磷酰胺＋多柔比星＋长春新碱＋泼尼松）治疗组的2、3和5年总体生存率分别为68．5％、61．2％和52．9％。结论Hans和Choi分型各亚型比例差别不大，Tally分型中非GCB型较GCB型比例增高。三种分型的各亚型均存在GCB型优于非GCB／ABC型的趋势。Log-rank检验单因素分析提示乳酸脱氢酶（LDH）水平、国际预后指数（IPI）、; 林莉闵敏毕成峰王晓卿罗添友赵莎张文燕刘卫平; 关键词：胃肠肿瘤淋巴瘤 B细胞免疫表型分型预后

中国西南地区老年人EB病毒阳性弥漫大B细胞淋巴瘤的临床病理特点及预后分析被引量：11: 2014年; 目的探讨中国西南地区老年人EB病毒阳性弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）的临床病理特点及预后相关因素。方法结合组织芯片技术,对42例老年人EB病毒阳性的DLBCL进行回顾性研究,包括临床特点总结、病理形态学复习、免疫组化染色以及预后相关因素分析。结果从586例DLBCL中筛选出42例（7.17%）EB病毒阳性DLBCL。患者发病年龄51~87岁,中位年龄62.5岁,男女之比为2.23∶1。其中69.05%（29/42）为淋巴结病变;30.95%（13/42）为结外病变,包括脾脏、胃、扁桃体、鼻腔和鼻咽部。其主要临床表现为淋巴结肿大、脾大、肝大、发热、乏力、体质量减轻。组织学亚型中绝大多数（90.48%,38/42）为多形性亚型,少数（9.52%,4/42）为单形性亚型,＂星空＂现象、血管浸润和肿瘤性坏死分别占21.43%（9/42）、47.62%（20/42）和45.24%（19/42）。其免疫表型分析示CD30、CD5、BCL-2、P53、NF-κB/P65的阳性率分别为52.38%（22/42）、54.76%（23/42）、54.76%（23/42）、87.5%（35/40）和0%（0/40）;35例（83.33%）为Hans分型的non-GCB型。获得随访的23名患者中有14例（60.87%）患者死亡,中位生存时间为40个月,总体5年生存率为16.5%。多因素分析显示是否LDH升高、具有＂星空＂现象、肿瘤性坏死、BCL-2阳性表达与预后有关。结论中国西南地区老年人EB病毒阳性DLBCL的发生率不低,常见于淋巴结,以多形性组织学亚型多见,LDH升高、具有＂星空＂现象和BCL-2阳性者预后更差。; 叶云霞张文燕李甘地刘卫平刘艳梅林莉廖殿英郭嘉谢春燕蒋炜杰刘莉张尚福; 关键词：老年人 EB病毒淋巴瘤

原发乳腺淋巴瘤的临床病理、免疫表型及预后分析被引量：6: 2010年; 目的探讨原发乳腺淋巴瘤（PBL）的病理诊断和预后。方法复习21例PBL的临床资料并进行随访。病理诊断依据WHO关于淋巴造血组织肿瘤的分类（2008版）进行。采用免疫组织化学SP法行免疫表型检测，选用的抗体有CD20、CD3ε、CD10、bcl-6、MUM-1、CD5、bcl-2、CD23、CD10、细胞周期蛋白D1、CIM3和Ki-67等。结果（1）21例均为女性，中位年龄48岁，右乳11例（52．4％），左乳10例（47．6％）。最常见的临床表现是受累乳腺单发、无痛性肿块。AnnArbor分期：20例为Ⅰ～Ⅱ期（95．2％），1例为Ⅳ期（4．8％）。国际预后指数：19例为0—1分，2例为2～3分。东方肿瘤协作组织（ECOG）体力状态评分：19例为0分，2例为1分。（2）21例（100％）均为弥漫性大B细胞淋巴瘤。免疫表型检测：21例均表达CD20抗原，14例（66．7％）表达MUM-1，5例（23．8％）表达bcl-6，CD10均为阴性表达，1例（4．8％）表达CD5，13例（61．9％）表达bcl-2。Ki-67阳性指数：10例（47．6％）≤59％，7例（33．3％）为60％～89％，4例（19．1％）≥90％，其中位数为60％。21例均符合非生发中心B细胞样型肿瘤。（3）13例（64％）获得随访资料，其1年、3年和5年生存情况分别为11例、7例和3例。结论该组21例PBL均为DLBCL，且均符合非生发中心B细胞来源的肿瘤。其诊断应充分排除系统性淋巴瘤累及乳腺。; 王晓卿张乐星毕成峰罗添友林莉闵敏赵涌何桂香冯江刘卫平; 关键词：淋巴瘤免疫表型分型预后

慢性B淋巴细胞白血病/小B淋巴细胞淋巴瘤临床病理及免疫表型研究: 慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤(CLL/SLL)是西方国家老年人最常见的白血病类型,约占所有非霍奇金淋巴瘤(NHL)的6.7%。该肿瘤在我国也并不少见,据本研究组统计,约占所有NHL的4.4%。本文对112例CLL...; 李亚林刘卫平王晓卿林莉闵敏廖殿英唐源左卓李甘地; 关键词：白血病淋巴瘤淋巴细胞慢性临床病理免疫表型; 文献传递

Langerhans细胞组织细胞增生症258例临床病理特征和免疫表型分析被引量：17: 2012年; 目的观察Langerhans细胞组织细胞增生症（LCH）的临床病理特征,了解langerin、CD1a及S-100蛋白表达在LCH诊断中的作用.方法对1992年1月至2008年12月18年间四川大学华西医院病理科档案资料诊断的258例LCH进行了临床和组织病理学的回顾性研究.采用免疫组织化学EnVision法,检测CD1 a、langerin及S-100蛋白的表达情况.结果 258例LCH患者年龄≥16岁或≤2岁的分别为126例（48.8％）和37例（14.3％）,其余95例（36.8％）患者的年龄介于二者之间.临床上,258例LCH共有364处病变,其中骨骼病变281处（77.2％）,且以颅骨累及为多,有112处（39.9％）,其次为淋巴结25处（6.9％）和皮肤14处（3.8％）.201例（77.9％）为单系统、单病灶；21例（8.1％）为单系统、多个病灶；26例（10.1％）为多系统、多个病灶；2例（0.8％）为肺LCH,8例（3.1％）不能分类.组织学上,258例LCH共265个样本中均见Langerhans细胞增生,166例（62.6％）见不等量多核巨细胞；嗜酸性粒细胞是主要的非肿瘤性细胞成分,57例（21.5％）可见嗜酸性脓肿；29例（10.9％）有片状凝固性坏死；124例（46.8％）可见死骨.免疫表型检测,100％（206/206）病例之瘤细胞表达CD1a,S-100蛋白和langerin的表达率分别为99.1％（209/211）和98.5％（193/196）,三者的阳性表达率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论此组LCH患者以成年患者为多,多系统病变所占比例较低.在LCH中,langerin、CDla及S-100蛋白表达的敏感性差异无统计学意义,CDla及langerin是LCH诊断必不可少的标志物.; 许霞刘卫平杨群培王威亚廖殿英赵莎毕成峰林莉闵敏; 关键词：组织细胞增多症郎格尔汉斯细胞免疫表型分型

80例原发中枢神经系统弥漫大B细胞淋巴瘤的临床病理、免疫表型及EB病毒感染的研究被引量：4: 2021年; 目的:对80例原发中枢神经系统弥漫大B细胞淋巴瘤(primary diffuse large B cell lymphoma of the central nervous system,PCNS DLBCL)进行临床病理学回顾性研究、免疫表型检测及EB病毒(Epstein-Barr virus,EBV)感染检测。旨在探讨其与预后的关系。方法:对80例PCNS DLBCL进行免疫表型检测及EB病毒检测,并进行Hans、Choi和Tally分型、统计学单因素和多因素预后分析。结果:Bcl-2、CD10、Bcl-6、Mum-1、GCET-1、BLIMP-1、FOXP-1和LMO-2的表达率分别为46.1%、8.8%、75.0%、57.5%、27.5%、11.3%、75.0%和26.3%;Ki-67指数为30%~95%,中位数为80%。Hans、Choi和Tally分型中Non-GCB型/ABC型弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B cell lymphoma,DLBCL)(63.9%、79.2%和90.0%)为最常见的亚型。EBV及EBER1/2-ISH的表达率均为3.8%。58.8%的患者术后未行其它治疗,其1年、2年和5年生存率分别为36.3%、16.4%和4.6%。术后是否行其它治疗、采用甲氨喋呤(methotrexate,MTX)治疗和环磷酰胺+多柔比星+长春新碱+泼尼松龙(cyclophosphamide,doxorubicin,vincristine,and prednisone,CHOP)治疗是有统计学意义的预后相关因素(P均<0.001)。结论:80例PCNS DLBCL患者年龄较国内外报道的小;以Non-GCB型/ABC型DLBCL为主;个别病例检出EB病毒感染;术后未行其它治疗组、未采用MTX治疗组和未CHOP治疗组的预后较差。; 闵敏林莉毕成峰刘卫平; 关键词：中枢神经系统弥漫大B细胞淋巴瘤临床病理 EBV

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林莉

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