张霁
- 作品数：19 被引量：176H指数：8
- 供职机构：北京大学肿瘤医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金北京市自然科学基金国家高技术研究发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 根因分析法在医院感染漏报病例管理中的作用被引量：12
- 2017年
- 目的:探讨根因分析法在医院感染漏报病例管理中的作用。方法:应用根因分析法对北京大学肿瘤医院医院感染病例漏报率较高的问题进行分析,查找原因,制定并执行改进措施。结果:执行改进措施2年后,医院感染病例漏报率由16.32%分别下降至6.91%、6.42%,差异有统计学意义(P<0.001)。医院感染病例漏报主要发生在外科科室。结论:应用根因分析法可有效降低医院感染病例漏报率,是帮助管理者提高医院感染监测和管理水平的有效方法,并能在医院安全管理文化的建设中发挥积极作用。
- 付雪松曾惠敏张霁姚云峰杨峰鑫苏颖张晶杜云霞
- 关键词：医院感染医院安全
- 胃癌AJCC第8版与第7版病理TNM分期系统对预后评估的对比分析
- 目的 美国癌症联合会(AJCC,American Joint Committee on Cancer)最近发布的胃癌第8 版病理TNM 分期系统是否适用于中国胃癌患者,还有待于我国数据的验证。
- 季鑫步召德闫炎李子禹武爱文张连海张霁吴晓江宗祥龙李双喜陕飞贾子豫季加孚
- 关键词：胃癌TNM
- 支原体感染与肿瘤的发生被引量：9
- 2002年
- 一直被视为抗肿瘤单抗的PD4在对其抗原进行纯化、测序后被证实为抗猪鼻支原体抗体。用单抗PD4通过免疫组化检测发现 ,胃癌、大肠癌有较高的支原体感染率。细胞学实验表明 ,猪鼻支原体可提高胃癌细胞MGC803在软琼脂上克隆形成能力 ,单抗PD4则能够抑制这种作用。作者在回顾相关文献的基础上结合自己实验室的上述工作得出结论:支原体感染和肿瘤发生可能存在被人们忽视的某种相关性 。
- 马华崇马泓黄甦张霁季加孚李吉友王怡徐光炜寿成超
- 关键词：肿瘤胃肿瘤病因学支原体感染
- 联合肝脏离断和门静脉结扎二步肝切除术临床应用研究(附2例报告)被引量：7
- 2014年
- 目的探讨联合肝脏离断和门静脉结扎二步肝切除术(ALPPS)治疗进展期肝脏恶性肿瘤的可行性及安全性。方法回顾性分析2012年7月至2012年10月北京大学肿瘤医院行ALPPS的2例病人的临床资料,通过围手术期指标和随访资料评价疗效。结果 2例病人第1步手术时间分别360、300 min,术中出血分别500、400 mL,第2步手术时间分别为270、330min,术中出血分别为600、400mL,无围手术期死亡及术后严重并发症发生。第1步手术后第28天剩余肝脏体积分别较术前增大67.7%及66.7%。2例病人术后随访时间分别为16个月和15个月,均无新发肝转移。结论 ALPPS为剩余肝脏体积不足的进展期肝脏恶性肿瘤提供了新的治疗选择。
- 李成鹏钱红纲张霁冷家骅丘辉吴剑挥刘伯南魏锰刘峭吕昂郝纯毅
- 关键词：原发性肝癌结直肠癌肝转移肝切除术
- 乳腺小细胞神经内分泌癌(附3例报告)被引量：12
- 2008年
- 目的探讨乳腺小细胞神经内分泌癌的临床诊断和治疗。方法回顾性分析北京大学临床肿瘤学院2001年1月至2006年6月收治的3例乳腺小细胞神经内分泌癌的临床表现、病理、治疗及预后。结果3例乳腺小细胞神经内分泌癌均以自行发现乳腺肿物就诊。钼靶示病灶内无钙化。2例行保乳术，1例行改良根治术。病理检查具有小细胞癌的形态学特点，免疫组织化学染色结果突触素（Syn）（＋＋）、嗜铬颗粒蛋白A（CgA）（＋＋）3例，神经元特异性烯醇化酶（NSE）（＋）1例，雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）和人表皮生长因子受体-2（HER-2）均为阴性。随访时间9～74个月，无淋巴结转移1例，术后无病存活74个月；淋巴结转移2例，术后1年内均出现全身多发转移，其中1例存活期15个月，1例术后9个月尚存活。结论乳腺小细胞神经内分泌癌十分罕见。无钙化，雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）和HER-2表达阴性可能是该病的临床特点。确诊需依靠病理形态学及免疫组织化学染色。目前治疗效果及预后差异较大，提示该病可能具有不同的亚型。
- 崔明张霁冷家骅苏向前王怡
- 关键词：神经内分泌肿瘤
- 某市公立医院感染防控管理体系建设现况研究
- 2023年
- 公立医院感染防控管理体系的建立和完善有助于突发公共卫生事件的及时迅速应对。本文通过描述性现象学研究法,针对某市医院感染防控管理体系现状,围绕组织框架、制度建设、评估监督3个方面,对15名来自感染防控、医院管理、公共卫生管理的专家进行半结构访谈。通过内容分析法汇总分析医院感染防控体系的主要问题:医院感染管理组织不健全、感染防控管理制度的科学性有待提升、相关制度执行不够彻底、风险评估较为缺乏、管理过程监督机制不够健全、社会参与度不足等。提出公立医院感染防控管理体系的建设有待进一步深化,保障人员配置、及时更新和规范制度、注重风险评估等可提高感染防控的科学性,提升管控措施的执行度,为感染防控体系的进一步建设和完善提供建议和参考。
- 王梅青陈辉刘虹潘旭月邢雪燕吴圣高凤莉周碧琴魏来张霁
- 关键词：医院感染专家访谈
- 医务人员佩戴折叠型医用防护口罩适合因数比较和影响因素分析被引量：1
- 2022年
- 目的研究常见两种类型医用防护口罩适合因数的差异以及不同人群特征对医用防护口罩适合性的影响,为科学选择和佩戴医用防护口罩提出指导意见。方法选取北京市10家不同级别、不同专业类型医疗机构医务人员350人进行基本信息采集并用TSI仪器对3M 9132型、思沃D918型2种医用防护口罩进行适合因数测试,评估不同人群特征对适合性检测结果的影响。结果两种类型口罩,3M 9132、思沃D918的适合性测试通过率分别为25.43%、81.14%。两种类型口罩不同动作对测试结果影响不同,上下摆头动作合格率最低(3M为27.71%,思沃为16.00%)。对适合因数的可能影响因素分析结果显示,3M 9132型口罩的适合因数与BMI及性别的差异有统计学意义(P<0.01)。结论两种类型医用防护口罩对不同个体的适合因数不同,与人群特征有关,个体BMI值可作为选择医用防护口罩的一个参考因素,选择医用防护口罩前应评估适合性。
- 孙芳艳张越巍张霁刘冰黄晶
- 关键词：口罩身体质量指数
- 肝细胞肝癌术后大量腹水预测评分体系的建立被引量：8
- 2010年
- 目的通过对肝细胞肝癌患者术后大量腹水形成相关因素的分析，建立一套预测术后大量腹水形成的评分体系。方法回顾性分析2005年1月至2010年1月收治的324例肝细胞肝癌患者的术后腹水发生情况，男性282例，女性42例，年龄17～84岁，中位年龄54岁。根据腹水量的多少，将患者分为两组：大量腹水组（n=78）和少量腹水组（n=246）。通过统计学分析筛选出与术后腹水形成密切相关的术前、术中及术后因素，并建立评分系统。结果单因素分析显示，大量腹水组患者有无肝硬化、凝血功能、血小板计数、血浆白蛋白及天冬氨酸转氨酶等术前指标，以及手术时间、术中出血量、术中输血浆量、术中输红细胞量、半肝（含半肝）以上切除等因素，与少量腹水组相比差异有统计学意义（P〈0．05）。多因素回归分析显示，术前血小板计数、天冬氨酸转氨酶、是否行半肝以上（含半肝）切除、术中输注血浆量、术后第1天尿量及术后第1天引流量是术后产生大量腹水的独立相关因素。依据多因素回归分析结果建立的评分系统，预测腹水产生的敏感度为83．3％，特异度为86．2％。结论肝细胞肝癌术后腹水生成与术前、术中及术后多种因素有关，本研究建立的评分系统可较准确地预测术后大量腹水的生成。
- 魏锰钱红纲丘辉吴剑挥李英杰周国权张霁郝纯毅
- 关键词：肝细胞肝切除术腹水评分体系
- 肝细胞癌多学科协作组模式被引量：4
- 2012年
- 在肿瘤治疗领域,多学科协作组(multidisciplinary team,MDT)模式已广为世界各国所接受。不同专业人员的参与增进了各学科间的交流和沟通,提高了肿瘤诊断和治疗的效率和质量。肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)在中国病死率高,其病情复杂,常伴有肝炎和肝硬化。MDT模式在HCC的诊治中理应发挥重要的作用,构建和运行良好的MDT对医患双方都有利。但目前研究HCC-MDT的报道极少。本文在总结其他肿瘤MDT经验的基础上,探讨HCC-MDT模式的意义、构成和管理及其运行中的问题。
- 张霁郝纯毅
- 关键词：综合疗法
- 老年胃癌患者术后应用肠内营养管胃肠减压的临床研究被引量：7
- 2017年
- 目的探讨老年胃癌患者术后应用肠内营养管胃肠减压的临床效果。方法选取2015年1月～2015年12月在我院手术治疗后予以肠内营养管胃肠减压治疗的78例胃癌患者作为治疗组，同时选取早期手术治疗时实施静脉营养或普通胃管减压治疗的66例胃癌患者作为对照组，比较两组患者胃管畅通率、术后恢复、营养免疫改善、不良反应以及并发症发生率等指标。结果治疗组和对照组患者不良反应发生率[3．0％和12．8％（χ^2=4．4857，P=0．0342）]和并发症发生率[1．5％和10．2％，（χ^2=4．6620，P=0．0308）]，与对照组比较差异具有统计学意义；治疗组患者术后排气[（3．1±0．3）d和（4．0±0．1）d，（t=24．9227，P=0．0000）]和排便时间[（4．3±0．6）d和（5．5±1．1）d，（t=7．9189，P=0．0000）]、术后拔管时间[（5．3±1．3）d和（10．1±2．2）d，t=15．5690，P=0．0000）]、住院时间[（12．3±2．5）d和（18．6±3．2）d，（t=12．9864，P=0．0000）]、术后体重[（57．2±4．9）kg和（49．0±7．2）kg，（t=-7．8408，P=0．0000）]、血浆前蛋白[（133．2±11．2）g／L和（104．5±10．3）g／L，（t=-16．0055，P=0．0000）]、血红蛋白[（4．7±1．0）g／L和（3．2±0．6）g／L，（t=-11．0991，P=0．0000）]以及外周血淋巴细胞计数[（3．5±0．7）×10^9／L和（2．1±0．4）×10^9／L，（t=-15．0088，P=0．0000）]等均显著优于对照组。结论老年胃癌患者术后通过肠内营养胃肠减压与普通胃管减压具有类似效果，但肠内营养治疗患者术后不良反应和并发症更少，营养和免疫指标更佳，术后恢复更快，值得推广应用。
- 宗祥龙季鑫贾子豫吴晓江张霁步召德
- 关键词：胃肠减压
