宣玲
- 作品数：85 被引量：672H指数：14
- 供职机构：蚌埠医学院第二附属医院更多>>
- 发文基金：安徽省高校省级自然科学研究项目国家自然科学基金安徽省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学哲学宗教更多>>
- 认知行为干预对伴发焦虑抑郁急性冠脉综合征患者生活质量及预后的影响被引量：14
- 2018年
- 目的探讨认知行为干预对伴发焦虑抑郁急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者生活质量及预后的影响。方法蚌埠医学院第一附属医院于2016年1月开始针对伴发焦虑抑郁ACS患者实施认知行为干预,选取实施前后6个月的患者分别设为对照组和试验组,比较2组患者干预前后SAS评分、SDS评分、SAQ评分、随访心血管不良事件发生率及护理满意度。结果对照组患者治疗前后SAS评分分别为(51.46±4.87)分、(45.43±3.67)分;对照组患者治疗前后SDS评分分别为(55.23±6.91)分、(48.33±5.10)分;试验组患者治疗前后SAS评分分别为(52.07±4.93)分、(40.08±2.43)分;试验组患者治疗前后SDS评分分别为(54.95±6.77)分、(41.59±3.44)分;试验组患者干预后SAS评分和SDS评分均显著低于对照组、干预前(t=2.473,2.911,2.582,3.172,均P<0.05)。对照组患者治疗前后SAQ评分分别为(55.60±4.90)分、(71.17±6.08)分;试验组患者治疗前后SAQ评分分别为(54.18±4.65)分、(84.94±7.75)分;试验组患者干预后SAQ评分显著高于对照组、干预前(t=2.762,3.553,P<0.005,P<0.001)。试验组患者随访心血管不良事件发生率均显著低于对照组(χ2=8.232,9.113,8.062,均P<0.005),同时试验组患者护理满意度显著高于对照组(Z=-3.235,P<0.005)。结论认知行为干预用于伴发焦虑抑郁ACS患者可有效缓解负面情绪状态,提高日常生活质量,降低心血管不良事件发生风险,并有助于建立和谐医患关系。
- 项伟黄宇理马宾姚惠强李东戈宣玲
- 关键词：认知行为干预抑郁焦虑急性冠脉综合征预后
- 医护人员应对方式问卷编制及评价被引量：7
- 2013年
- 目的编制医护人员应对方式问卷,并检验其信效度。方法依据应对理论,采用访谈和开放式问卷等方法收集条目,于2011年从安徽省4所综合性医院抽取2个样本,样本1(n=286)用于项目分析和探索性因素分析,确定问卷的项目和维度;样本2(n=392)用于进行验证性因素分析和考察问卷的信度和效度;以特质应对方式问卷为效标,检验效标效度。结果问卷共25个条目,由3个维度构成,分别是回避应对、情绪应对、问题解决;结构方程模型各拟合指数良好:χ2/df=2.575、NFI=0.849、CFI=0.902、RMSEA=0.067;量表总分与特质应对方式问卷总分呈正相关(r=0.364,P<0.001);总量表和各维度Coronach'sα系数分别为0.815、0.836、0.753、0.758。结论医护人员应对方式问卷具有良好的信度和效度,能够作为调查医护人员压力应对方式的有效工具。
- 王文娟邓铸朱琳许华山宣玲谢静
- 关键词：应对方式问卷医护人员信度
- 急性冠脉综合征患者经皮冠脉介入术后短时心率变异性的变化及其对短期预后的评估价值被引量：2
- 2023年
- 目的研究急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者经皮冠脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗后的短时心率变异性(heart rate variability,HRV)变化,并探讨HRV指标对短期预后的预测价值。方法选择接受PCI治疗的ACS患者76例,并根据PCI术后6个月内是否出现主要不良心脏事件(major adverse cardiac events,MACE)进行分组,将未出现MACE者设为对照组(55例),出现MACE者设为研究组(21例)。比较两组的HRV线性指标SDNN、rMSSD、LF、HF,以及非线性指标近似熵(ApEn)、样本熵(SampEn)及Poincaré散点图指标SD1和SD2。比较患者PCI术前和术后HRV指标的变化。对所有患者进行冠状动脉(简称冠脉)Gensini评分,并与PCI术后HRV指标进行相关性分析。随访半年,通过对MACE发病和HRV指标的二元Logistic线性回归,探讨MACE发病的风险因素。结果研究组SDNN、LF、SD2较对照组显著升高(P<0.05),rMSSD和SD1显著降低(P<0.05),而HF、ApEn、SampEn与对照组相比差异无统计学意义(P均>0.05)。PCI术后SDNN、rMSSD、LF、HF、SD1以及SD2均明显低于PCI术前(P<0.05),而ApEn、SampEn比较差异无统计学意义(P>0.05)。Pearson相关性分析结果表明,患者冠脉Gensini评分与SDNN、rMSSD、LF、HF、SD1、SD2及ApEn均无相关性(P>0.05)。二元Logistic回归分析结果显示,LF和SD2是MACE的风险因素(P<0.05)。结论ACS患者PCI术后自主神经调节功能有所改善,HRV指标LF和SD2可以有效反映术后短期预后。
- 臧奥琪汪利超宣玲张恒
- 关键词：急性冠脉综合征经皮冠状动脉介入术主要不良心脏事件
- 厄贝沙坦对糖尿病大鼠心肌损伤中Notch1信号通路的影响被引量：4
- 2018年
- 目的:观察厄贝沙坦对糖尿病大鼠心肌损伤的作用,分析Notch1信号通路在其中的变化。方法:实验分4组:正常对照组(CON)、高糖高脂组(HC)、糖尿病组(DM)和厄贝沙坦+糖尿病组(Ir+DM)。制作2型糖尿病(T2DM)大鼠模型成功后,第8周开始检测大鼠空腹血糖水平(FBG)、全心质量及左心室重量,计算心脏指数(H/B)及左室重量指数(LVWI),检测大鼠血浆甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)水平,检测心肌组织超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)含量变化,免疫组化检测Bcl-2、Bax表达变化,Western blot检测大鼠心肌组织Notch1、Hes-1及Jagged-1的蛋白表达。结果:与CON组相比,HC组H/B、LVWI、FBG无明显变化,血脂、MDA含量明显升高,SOD活性、Bcl-2/Bax及Notch1、Hes-1、Jagged-1蛋白表达降低;与HC组相比,DM组H/B、LVWI、FBG、MDA含量增加明显,血脂水平无明显变化,SOD活性、Bcl-2/Bax及Notch1信号通路蛋白表达进一步降低;与DM组相比,厄贝沙坦干预组H/B、LVWI明显降低,血脂、血糖水平无明显变化,但SOD活性、Bcl-2/Bax增加,MDA含量降低,同时Notch1信号通路相关蛋白表达增加。结论:糖尿病可导致大鼠发生心肌损伤,厄贝沙坦可能通过增强Notch1信号通路的表达发挥心肌保护作用。
- 张恒陶敏康品方郭建路宣玲高琴唐碧李路佳王洪巨
- 关键词：厄贝沙坦糖尿病心肌损伤
- 高血压病合并2型糖尿病靶器官损害临床分析被引量：6
- 2008年
- 目的探讨高血压病有无合并2型糖尿病与心脑肾靶器官损害的相关性。方法选择高血压病患者60例(其中合并2型糖尿病的高血压病患者30例),测定其血压水平(收缩压和舒张压)?胆固醇?甘油三酯?高密度脂蛋白,观察其心脑肾靶器官受损情况。结果高血压病合并2型糖尿病患者与未合并2型糖尿病的高血压病患者比较,其血压水平(收缩压)较高,两组相比差异有统计学意义(P<0.05),高血压病合并2型糖尿病组心脑肾靶器官损害的发生率明显高于高血压病组(P<0.01)。结论糖尿病在高血压病患者血压水平和靶器官损害的发生发展中有重要作用。
- 宣玲
- 关键词：高血压痛2型糖尿病靶器官损害
- 急性心肌梗死患者血浆脑钠肽测定的临床意义被引量：11
- 2008年
- 目的通过观察血浆脑钠肽(Brain natriuretic peptides,BNP)浓度在急性心肌梗死患者发病不同时期的变化,探讨其在急性心肌梗死患者(Acute myocardial infarction,AMI)的诊断、疗效观察和预后判断的价值。方法通过酶联免疫化学发光法测定患者不同时期BNP水平,并与自身及对照组进行比较。结果AMI组BNP浓度明显高于对照组。②随着病情的变化BNP浓度随之变化,病情好转时,BNP浓度下降;病情加重时,BNP浓度升高。③当BNP浓度明显升高时,提示预后不良。结论检测BNP浓度对急性心梗患者的诊断、治疗和预后判断有重要的临床意义。
- 刘媛媛张晓华郭晋宣玲
- 关键词：血浆脑钠肽急性心肌梗死
- 双孔钾通道TASK-1在糖尿病大鼠心肌损伤中的变化被引量：1
- 2018年
- 目的观察双孔钾通道TASK-1在糖尿病大鼠心肌损伤中的变化并分析其可能机制。方法 36只SD大鼠随机分为3组(n=12/组):正常对照组(N)、糖尿病4周组(DM 4W)和糖尿病8周组(DM 8W),造模成功后,小动物超声测定各组大鼠心功能;测定不同时期各组大鼠体质量及心脏重量,计算心系数(HW/BW),Masson染色观察心肌纤维化程度,Western blotting检测心肌组织TASK-1的蛋白表达;急性分离N和DM 8W组大鼠心室肌细胞,全细胞膜片钳技术记录其动作电位时程(APD)和TASK-1电流,同时应用TASK-1特异性抑制剂ML-365观察TASK-1电流抑制情况。结果与N组相比,DM组大鼠心系数增加(P<0.05),大鼠舒张末期左室内径及收缩末期左室内径增加(P<0.01),TASK-1的蛋白表达增加(P<0.01),左室内径缩短率及射血分数均下降(P<0.01),Masson染色显示DM组心肌胶原纤维粗大,交织成网状,排列不均匀,沉积增多;与DM 4W相比,DM 8W组大鼠舒张末期左室内径、收缩末期左室内径、心系数和TASK-1蛋白表达持续增加(P<0.01,P<0.05),左室内径缩短率及射血分数进一步下降(P<0.01),Masson染色显示心肌形态更加不规则,沉积增加明显。与N组相比,DM 8W糖尿病心肌病组TASK-1的电流明显减少(P<0.01),动作电位时程延长(P<0.05),TASK-1电流被ML-365成功抑制。结论糖尿病可诱发心肌纤维化,加重心肌损伤,其机制可能与双孔钾通道TASK-1的蛋白及电流变化有关。
- 张恒陶敏康品方郭建路宣玲唐碧高琴王洪巨
- 关键词：糖尿病心肌损伤双孔钾通道
- 案例教学法在全科医学专业内科学教学中的应用被引量：69
- 2017年
- 目的全科医学是一门新的综合的医学临床学科,以人为主体。全科医生是提供全科医疗服务的主体。全科医学教育主要是培养熟悉全科医疗诊疗模式、掌握全科医学基础知识及临床技能的人才。内科学是医学生必须掌握的专业知识领域,是全科医学教学不可缺少的部分。本文对案例教学法(case-based learning)在全科医学专业内科学教学中的应用进行初步探索,为以后的教学提供参考和借鉴。方法在全科医学内科学教学中引入案例教学法,具体实施过程中,以教师为指导者,精心选择真实案例。教师首先给学生讲授内科学理论知识,在学生对知识点熟悉和掌握的基础上引入案例,学生们围绕案例进行分组讨论,且每个同学都参与到讨论中去,从而通过这个过程锻炼学生的自身能力。教师再组织学生进行课堂讨论并进行指导,最终做出结论。学生的评价及课后成绩为该教学模式的考核体系。结果案例教学法可增加学生学习兴趣和学习热情,提高学生学习主动性和积极性,锻炼学生的语言和文字表达能力,增进团队协作互助,培养学生的临床思维能力及综合能力。结论案例教学法是一种适合普通高等医学院校全科医学内科学的教学方法,有利于培养合格的全科医生,可以在今后的教学中推广。
- 宣玲张恒吴士礼唐碧康品方郦忆文李晶晶王洪巨黄宇理
- 关键词：案例教学法内科学全科医学
- 低剂量乙醇对糖尿病大鼠心肌损伤后NF-κB表达的影响被引量：1
- 2018年
- 目的探讨低剂量乙醇对糖尿病大鼠心肌损伤后核因子-κB(NF-κB)表达的影响。方法实验大鼠分为3组:正常对照组,糖尿病组和糖尿病+低剂量乙醇组。后两组大鼠腹腔注射链脲佐菌素55 mg/kg复制糖尿病大鼠模型,糖尿病+低剂量乙醇组于造模成功1周后给予2.5%(20 mg/kg/d)乙醇日常饮用,1周后改为5%(39.45 mg/kg/d)的乙醇持续至8周。小动物超声测定心室心功能变化,透射电镜观察心肌超微结构变化,测定血浆白介素-1(IL-1),白介素-4(IL-4)的变化,蛋白印迹检测左室心肌组织NF-κB、IKK的蛋白表达,免疫组化测定心肌组织NF-κB的蛋白的胞内定位分布,测定心肌组织4-HNE的变化。结果与对照组比较,糖尿病组左室收缩及舒张功能降低,血浆IL-1水平、心肌组织4-HNE表达增加(P<0.01),血浆IL-4水平降低(P<0.01),心肌组织NF-κB、IKK的蛋白表达增加(P<0.01),NF-κB蛋白在胞内分布增加,透视电镜显示心肌肌丝断裂、肌原纤维结构不完整、线粒体损伤。与糖尿病组相比,低剂量乙醇干预组大鼠左室收缩和舒张功能得到了改善,心肌肌原纤维和线粒体损伤减轻,降低了血浆IL-1及心肌组织4-HNE水平(P<0.01)及NF-κB、IKK的蛋白表达(P<0.01),NF-κB蛋白胞内分布减少,血浆IL-4水平升高(P<0.01)。结论糖尿病大鼠心肌损伤时,心肌组织NF-κB表达增加,低剂量乙醇干预使NF-κB的表达降低,提示NF-κB信号通路参与低剂量乙醇对糖尿病损伤心肌的保护作用。
- 宣玲陈斌郭建路康品方陶敏高琴唐碧张恒
- 关键词：糖尿病心肌损伤NF-ΚB
- 翻转课堂联合案例教学法在心内科住院医师规范化培训中的应用被引量：4
- 2022年
- 目的案例教学法(case-based learning,CBL)是以案例为主导的教学方法,翻转课堂是教学结构与教学流程颠覆的教学方法,本文旨在探讨翻转课堂联合CBL在心内科住院医师规范化培训中的应用效果,以提高教学质量。方法选取2021年4月—2022年7月于蚌埠医学院第二附属医院心内科进行3个月规范化培训的60名住院医师为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组各30名。观察组采用翻转课堂联合CBL,对照组采用传统教学法,对比分析2种教学方法的教学效果。3个月规范化培训结束后,对规培医师进行基础理论考试、实践技能操作及病例分析的考核并采用问卷调查形式评估2种教学方法的效果。结果观察组的基础理论知识成绩[(93.1±5.3)分]、技能操作成绩[(89.2±10.1)分]及病例分析考核[(90.2±6.7)分]结果明显高于对照组的基础理论知识成绩[(88.5±8.9)分]、技能操作成绩[(81.3±11.4)分]及病例分析考核[(85.3±5.9)分],差异有统计学意义(均P<0.05)。问卷调查满意度调查评分也明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论翻转课堂联合CBL有利于提升心内科规培医师规范化培训的质量,激发规培医师的学习兴趣,提升教学满意度,提高规培医师的临床解决问题能力、自主自学能力、实践操作技能,有利于未来学习,对提升临床教学效果起促进作用。
- 葛君宣玲沙莎陆宇王茂松汪朝晖李逸峰汝冬梅
- 关键词：住院医师案例式教学法
