赵宇 作品数:21 被引量:120 H指数:8 供职机构: 中国人民解放军总医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 首都市民健康培育项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
药物涂层球囊联合切割球囊行冠状动脉分叉病变边支保护的疗效观察 被引量:11 2019年 目的探索切割球囊联合药物球囊行冠状动脉分叉病变分支血管保护的即刻效果及远期预后。方法回顾性选取2017年1月至2018年6月解放军总医院收治的冠状动脉分叉病变患者60例为研究对象。依据治疗方法分为2组:研究组(n=28)和对照组(n=32)。研究组和对照组分别预埋药物球囊和普通球囊。比较2组患者基线资料、即刻手术效果、围手术期并发症,以及随访9个月发生的主要不良心血管事件(MACE)、靶病变血运重建和晚期管腔丢失(LLL)。采用SPSS24.0软件进行统计分析。依据数据类型,组间比较分别采用t检验或χ^2检验。结果2组患者术前病变类型及影像学参数、术后主支及分支血管最小直径和残余狭窄间差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者围手术期均无并发症发生。研究组和对照组患者MACE发生率间差异具有统计学意义[25.8%(8/31)vs3.57%(1/28),P=0.044],但2组靶病变血运重建率[3.57%(1/28)vs9.88%(3/31),P>0.05]差异无统计学意义。部分患者术后9个月完成影像学复查,研究组和对照组主支直径及主支LLL差异无统计学意义(P>0.05),但分支血管最小直径[(2.50±0.48)vs(1.96±0.39)mm,P=0.013]及分支血管LLL[(0.04±0.07)vs(0.25±0.36)mm,P=0.024]间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论切割球囊联合药物球囊在冠状动脉分叉病变分支保护中安全、有效。 张文龙 赵宇 白静 王禹关键词:冠状动脉疾病 切割球囊 白细胞介素34对巨噬细胞泡沫化过程中细胞内胆固醇水平的影响 被引量:2 2017年 目的探讨白细胞介素34(IL-34)对小鼠巨噬细胞向泡沫细胞分化过程中细胞内胆固醇水平的影响及其可能的分子机制。方法采用小鼠巨噬细胞系RAW 246.7,并分为对照组(PBS)、处理组[氧化型低密度脂蛋白(oxLDL 40μg/ml)]、低剂量组(oxLDL+IL-34 20ng/ml)、高剂量组(oxLDL+IL-34 50ng/ml),不同条件诱导培养24h,油红O染色观察泡沫细胞形成情况,比色法检测细胞内总胆固醇、胆固醇酯及游离胆固醇水平,RT-PCR和Western blot检测胆固醇酰基转移酶(ACAT-1)、中性胆固醇水解酶(nCEH)mRNA及蛋白表达。结果处理组与低剂量组细胞内总胆固醇、胆固醇酯水平无明显差异(P>0.05);与处理组比较,高剂量组细胞内红染脂滴增多,细胞内总胆固醇[(0.23±0.04)μg/μl vs(0.14±0.02)μg/μl,P<0.05)]、胆固醇酯水平明显增多[(0.12±0.02)μg/μl vs(0.06±0.05)μg/μl,P<0.05)],ACAT-1蛋白及mRNA表达上调(1.03±0.12 vs 0.43±0.07,P<0.05),nCEH蛋白和mRNA无明显变化(P>0.05)。结论高剂量IL-34能增加巨噬细胞内胆固醇酯含量蓄积,其作用机制可能是通过上调ACAT-1促进细胞内游离胆固醇的酯化实现。 刘庆艳 白静 赵宇 汤喆 农京国 王禹关键词:白细胞介素类 巨噬细胞 泡沫细胞 胆固醇 血小板高反应性对冠心病合并糖尿病患者介入治疗术后不良事件的预测 被引量:10 2016年 目的探讨血小板高反应性对冠心病合并糖尿病患者行PCI术后发生临床终点事件的预测价值。方法回顾性分析行PCI的患者263例,平均随访(362.6±66.7)d。根据是否诊断为糖尿病,分为糖尿病组61例和非糖尿病组202例。二磷酸腺苷(ADP)诱导的血小板高反应性(HPR)定义为血小板聚集率≥50%。结果糖尿病组患者ADP诱导的HPR比例显著高于非糖尿病组(27.9%vs 16.3%,P=0.044)。糖尿病组HPR患者PCI术后主要不良心血管事件(MACE)发生率显著高于非HPR患者(35.3%vs 6.8%,P=0.016),HPR与PCI术后发生MACE的相关系数在糖尿病组与非糖尿病组中分别为0.361(P=0.01,95%CI:1.6~64.7)、0.277(P=0.209,95%CI:0.6~7.5)。结论 HPR与MACE的关系在糖尿病组要强于非糖尿病组。 申文彬 白静 赵小慧 杨霞 孙婷 赵宇 刘庆艳 王禹 苏邵萍关键词:血小板增多 冠心病 糖尿病 血小板聚集 血小板聚集抑制剂 血栓弹力描记术 白细胞介素34对巨噬细胞脂质摄取可能机制的研究 被引量:1 2016年 目的探讨白细胞介素34(IL-34)对巨噬细胞脂质摄取能力的影响及其可能机制。方法实验以小鼠巨噬细胞系RAW 246.7培养,氧化型低密度脂蛋白(oxLDL)诱导建立泡沫细胞模型,分为对照组、IL-34组(50ng/ml)、oxLDL组(40μg/ml)、联合组(oxLDL 40μg/ml+IL-34 50ng/ml)。油红O染色观察细胞内脂滴的形成;荧光标记oxLDL孵育后荧光显微镜观察细胞内脂质荧光强度;Western blot及RT-PCR检测清道夫受体A、CD36蛋白及转录水平的表达变化。结果对照组及IL-34组细胞内未见红染颗粒。与oxLDL组比较,联合组细胞内红染颗粒明显增多,荧光强度增加;CD36蛋白和mRNA明显升高(0.89±0.03 vs 0.56±0.11,1.25±0.17 vs 0.60±0.09,P<0.05)。结论 IL-34能够通过上调CD36而增加巨噬细胞对脂蛋白的摄取。 刘庆艳 白静 申文彬 赵宇 孙婷 王禹关键词:白细胞介素类 巨噬细胞 脂蛋白类 泡沫细胞 巨噬细胞集落刺激因子 心室颤动患者的动态心电图分析 被引量:6 2010年 目的分析心室颤动患者的动态心电图特点。方法对动态心电图监测过程中发生心室颤动的12例患者的动态心电图进行分析。结果12例患者中,11例心室颤动致猝死,1例心室颤动持续2min后自行终止。12例均为冠心病患者,动态心电图出现急性ST段抬高8例,急性ST段压低2例,长QT间期3例,高大U波1例。结论急性缺血是引发心室颤动致死的主要因素。 卢喜烈 王晋丽 郜玲 马一鸣 石亚君 赵宇 赵立朝 王玉堂 陈韵岱关键词:心室颤动 动态心电图监测 三维电解剖标测指导下经导管射频消融治疗心房颤动的初步体会 被引量:2 2008年 目的 探讨在三维电解剖标测系统(CARTO)指导下经导管射频消融治疗心房颤动(房颤)的安全性和有效性。方法 将接受治疗的30例患者(阵发性房颤28例,持续性房颤2例)利用CARTO进行左心房重建后,对阵发性房颤患者行环绕同侧肺静脉的线性消融,射频消融终点为房颤终止且不能诱发;对持续性房颤患者进行左心房和冠状静脉窦的重建,标测射频消融复杂心房碎裂电位区,至房颤终止或行直流电转复。并检测其中16例阵发性房颤患者术后心脏生化标记物动态变化。结果 28例阵发性房颤均达到射频消融终点,2例持续性房颤患者中,1例在射频消融中转为窦性心律,1例行直流电转复。术后随访2~14(5.6±3.5)个月,25例患者无房颤复发,单次手术成功率83.3%。16例患者术后第1天肌钙蛋白T由术前的(0.01±0.00)ug/L升至(2.20±0.99)ug/I,(P〈0.01)。结论 在CARTO指导下射频消融治疗房颤安全有效,但肌钙蛋白T明显增高。 单兆亮 王玉堂 时向民 苑洪涛 赵宇 郭红阳 张晔 国建萍关键词:心房颤动 导管消融术 药物涂层球囊在冠状动脉分叉病变边支介入治疗中的临床应用 被引量:19 2017年 目的探讨药物涂层球囊应用于冠状动脉分叉病变边支血管保护的可行性分析。方法选择2015年3月~2016年3月在解放军总医院经冠状动脉造影证实冠状动脉分叉病变患者20例,Medina分型1,1,1;1,0,1;0,1,1,分别为11、5、4例。行PCI,于主支血管置入药物洗脱支架,边支血管用药物涂层球囊主动保护技术处理,术后即刻冠状动脉造影检查。术后6个月临床随访,统计患者主要心脑血管不良事件。结果20例患者PCI成功率为100%。20例患者主支置入药物洗脱支架,边支血管用药物涂层球囊主动保护技术处理,主支血管最小管腔直径由术前(1.49±0.46)mm增加至术后(3.20±0.53)mm(P=0.001),分支血管由术前(1.36±0.66)mm增加至术后(1.78±0.61)mm(P=0.048)。术后6个月患者无主要心脑血管不良事件发生。结论药物涂层球囊主动保护技术应用于冠状动脉分叉病变边支血管保护安全、有效。 赵宇 白静 刘庆艳 邓磊 苏绍萍 王禹关键词:药物洗脱支架 冠状血管造影术 冠状动脉再狭窄 药物载体 阵发性心房颤动患者射频消融术后心脏生化标记物的变化 目的分析阵发性心房颤动(房颤)患者射频消融术后心脏生化标记物的变化规律。方法对28例阵发性房颤患者在三维电解剖标测系统(Carto)指导下行射频消融治疗。在Carto进行左心房重建后,利用冷盐水灌注电极导管行双侧肺静脉前... 单兆亮 王玉堂 时向民 赵宇 苑洪涛 郭红阳 张晔 国建萍文献传递 阵发性Brugada波2例分析 2008年 赵宇 郭艳 时向民 王昊关键词:心动过速 阵发性 细胞色素P450酶2C19基因多态性与血小板高反应性相关性的研究 被引量:3 2016年 目的探讨急性冠状动脉综合征患者PCI术后细胞色素P450酶2C19(CYP2C19)基因多态性与血小板高反应性(HTPR)的相关性。方法选择急性冠状动脉综合征并接受PCI术的患者304例,根据二磷酸腺苷诱导的最大血小板聚集率是否大于50%分为HTPR组73例,非HTPR组231例。行CYP2C19*2、CYP2C19*3基因型检测,根据检测结果分为快代谢型、中间代谢型和慢代谢型。并利用最大血小板聚集率评价患者的血小板反应性。统计学分析CYP2C19基因多态性对血小板反应性的影响。结果 HTPR组快代谢型基因比例明显低于非HTPR组(28.8%vs 57.6%,P<0.05),慢代谢型基因比例明显高于非HTPR组(13.7%vs 3.9%,P<0.01)。慢代谢型患者最大血小板聚集率明显高于快代谢型和中间代谢型患者[(76.3±11.3)%vs(35.4±14.2)%和(45.1±15.8)%,P<0.05]。结论 CYP2C19基因多态性对服用氯吡格雷患者的HTPR具有一定影响。慢代谢型患者最大血小板聚集率显著高于快代谢型和中间代谢型患者。 刘庆艳 白静 赵宇 汤喆 农京国 孙婷 王禹关键词:急性冠状动脉综合征 细胞色素P450酶系统 血小板聚集