目的观察急性心肌梗死合并2型糖尿病(T2DM)患者的冠状动脉(冠脉)病变特点和冠脉内支架置入术后的远期疗效。方法将2002年10月至2007年8月行冠脉内支架置入术的478例急性心肌梗死患者分为T2DM组(213例)和非DM组(265例)。对2组的冠状动脉病变情况及干预后远期疗效情况作对比。结果与非DM组比较,T2DM组冠脉病变数较多(3.11±1.32 vs 2.74±1.18,P<0.05),2支(40.84% vs 33.58%,P<0.05)和3支病变比例高(30.52% vs 21.89%,P<0.05),弥漫病变(35.21% vs 20.75%,P<0.01)和慢性闭塞性病变(16.90% vs 10.94%,P<0.05)多见。随访6～71(38.50±5.70)个月,2组临床随访率均在93%以上;比较2组随访事件的累积发生率,T2DM组较非DM组支架内再狭窄人月发生率明显增高(56.11×10-4 vs 23.17×10-4,P<0.01),再次血运重建人月发生率明显增高(77.14×10-4 vs 50.16×10-4,P<0.01)。结论合并2型T2DM的急性心肌梗死患者冠脉病变重。T2DM是支架内再狭窄、再次血运重建和主要心血管事件的独立预测因子。
目的探讨不同服药时间对高血压治疗的有效性。方法采用随机单盲设计,对196例3级原发性高血压病患者,随机分成早晨顿服硝苯地平控释片和贝那普利组(A组87例,男41例,女46例),早晨服用硝苯地平控释片,晚上服用贝那普利组(B组109例,男55例,女54例),患者均于服药前及服药两周后进行动态血压监测求得平滑指数等指标。结果服药两周后,各组夜间时段及24 h的平均收缩压的下降值依次为:18.7、26.5、21.3、26.6 mm Hg组间比较A组
