刘昌茂
- 作品数：12 被引量：14H指数：3
- 供职机构：长江大学附属第一医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腹腔镜根治性膀胱全切回肠新膀胱术六例报告
- 目的:探讨腹腔镜原位回肠膀胱术治疗膀胱癌患者的手术方法和临床效果。方法:腹腔镜根治性膀胱全切回肠新膀胱。结论:腹腔镜原位回肠膀胱术患者术后生活质量好。该术式具有微创,出血少,恢复快等特点;随着技术的进步,该术式将成为治疗...
- 郑江刘云飞刘昌茂夏安代海涛
- 关键词：膀胱肿瘤膀胱全切除术腹腔镜
- 文献传递
- 前列腺增生患者经尿道等离子体双极电切术后血清前列腺特异性抗原的变化被引量：2
- 2010年
- 目的:观察经尿道等离子体双极电切术(PKRP)对前列腺增生(BPH)患者血清中的总前列腺特异性抗原(t-PSA)和游离/总前列腺特异性抗原(f/tPSA)比值的影响,探讨其在PKRP术后随访中的意义。方法:对90例BPH患者行PKRP治疗,采用化学发光免疫法分别检测术前、术后24h及术后1、2、6个月患者血清中的t-PSA和f-PSA水平,并计算f/tPSA比值,随访比较分析手术前后PSA变化差异。结果:术后24h患者血清t-PSA值平均为(15.5±7.6)ng/mL,明显高于术前患者血清t-PSA值(6.2±5.5)ng/mL,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月血清t-PSA值较术前明显降低,术后2个月降至最低,随后血清t-PSA趋于稳定;血清f/tPSA比值术前术后任何时段比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:PKRP可显著降低BPH患者血清中的PSA,术后2个月PSA稳定至最低水平;与血清中的t-PSA和f-PSA水平相比,血清f/tPSA比值是PKRP术后短期及长期随访的一个更可靠指标。
- 刘云飞郑江刘昌茂夏安代海涛
- 关键词：前列腺增生前列腺特异性抗原等离子体双极电切
- 核基质蛋白22及尿膀胱癌抗原在膀胱移行细胞癌诊断中的价值被引量：4
- 2010年
- 目的探讨核基质蛋白22（NMP22）及尿膀胱癌抗原（UBC）的检测用于早期诊断膀胱移行细胞癌（BTCC）的可行性及影响因素。方法膀胱移行细胞癌患者60例，泌尿系良性疾病患者25例，健康对照组20名，采用酶联免疫（ELISA）方法检测尿NMP22及UBC。膀胱镜检查前取尿样分别进行NMP22、UBC和脱落细胞学检测，分析比较3种方法的敏感性、特异性、阳性和阴性预测价值。结果以大于正常对照组尿液NMP22水平上限10U／ml为NMP22阳性界值，以12μg/L为UBC诊断膀胱移行细胞癌的临界值时，NMP22和UBC诊断膀胱移行细胞癌的敏感性分别为88．3％和86．7％，与脱落细胞学（40．0％）比较，差异均有统计学意义（P均〈0．01），3种方法诊断膀胱移行细胞癌的特异性分别为80．0％、84．0％和92．0％，阳性预测值分别为91．4％、92．9％和92．3％，阴性预测值分别为74．1％、72．4％和38．9％。结论尿NMP22和UBC检测技术简单，有较高的敏感性和特异性，可作为早期诊断膀胱移行细胞癌的肿瘤标记物。
- 刘云飞郑江刘昌茂夏安代海涛
- 关键词：膀胱移行细胞癌核基质蛋白22细胞角蛋白尿膀胱癌抗原
- 伴前列腺炎的不育症患者中西医结合治疗的临床研究
- 刘云飞郑江刘昌茂夏安代海涛
- 关键词：前列腺炎不育症精液
- 乳腺手术后便携式引流袋固定装置的制作和使用
- 2009年
- 乳腺癌根治术以及副乳腺切除术后的患者常需留置伤口引流管，不论是卧床还是下床活动，引流袋的固定都是一项很重要的工作。良好的固定即要保证引流通畅，又要使患者舒适，还要方便护士观察及更换。2008年1月，我们自行设计了一种便携式引流袋固定装置，临床应用，效果满意，现介绍如下。
- 张琼刘昌茂王茁
- 关键词：乳腺手术引流袋
- 腹膜后纤维瘤病1例报告并文献复习
- 2015年
- 目的:探讨腹膜后纤维瘤病临床特点。方法:报道1例腹膜后纤维瘤病侵袭输尿管致严重血尿的诊治,并复习有关文献。结果:术中发现腹膜后右侧输尿管末端有一直径6cm实性肿瘤,固定于盆壁,与髂外动静脉致密粘连,包裹右侧输尿管末端,上段输尿管扩张。行肿瘤大部切除术+输尿管再植术,切除肿瘤大部分为肌瘤样组织,中间坏死形成囊腔,与输尿管相通;术中快速冰冻片报告梭形细胞肿瘤,良恶性待定;术后病理报告为腹膜后纤维瘤病,免疫组化:CD34(-)、CD117(-)、Dog-1(-)、SMAS-100(-)、Vimentin(+)、Desmin(-)、NSE(-)。结论:腹膜后纤维瘤病是一种十分罕见的软组织肿瘤,可以因发生位置不同而以不同临床症状就诊,提高对这一肿瘤的认识可以减少误诊。
- 代海涛刘昌茂夏安熊鹰呙林杰刘远华郑江陈益
- 关键词：纤维瘤病腹膜后免疫组化
- 辅助闭孔神经阻滞经尿道膀胱肿瘤等离子整块剜除术的可行性及疗效被引量：1
- 2020年
- 经尿道膀胱肿瘤切除术是非肌层浸润性膀胱癌重要的诊断方法,同时也是主要的治疗手段[1]。经典手术方法是膀胱肿瘤电切除,此手术方式有诱发闭孔反射可能,特别是侧壁肿瘤电切过程中强烈的闭孔反射可以导致膀胱穿孔[2-3];另外普通电切存在出血、电切深度不易掌控、标本碎片化不利于病理分期等弊端。我们从2016年受等离子前列腺剜除术的启发,开始尝试做等离子膀胱肿瘤整块剜除术,对于膀胱侧壁肿瘤,辅助闭孔神经阻滞麻醉,最终发现此手术方法安全有效。现报告如下。
- 代海涛唐喆赵会传彭昌伟刘远华张忠王忠禹刘昌茂郑江
- 关键词：经尿道膀胱肿瘤切除术膀胱穿孔膀胱肿瘤闭孔神经阻滞经典手术
- 非肉眼血尿为首发症状的肾盂肾盏肿瘤诊治4例报告
- 2019年
- 肾盂肾盏肿瘤的常见症状为肉眼血尿[1],出现此症状时可以引起临床医生的足够重视。而对于临床症状为非肉眼血尿者,特别是患者同时合并有腰疼,影像学检查又提示有结石、积液时,容易漏诊。我院泌尿外科2015年3月至2017年8月期间共收治非肉眼血尿为首发症状的肾盂肾盏肿瘤4例,现报告如下。
- 代海涛唐喆刘远华彭昌伟张忠王忠禹刘昌茂郑江
- 关键词：肉眼血尿常见症状肿瘤诊治腰疼肾盂肾盏
- 腹膜后纤维瘤病侵袭输尿管致严重血尿1例
- 2014年
- 1 病例报告患者,女,23岁,孕4月.“突发全程肉眼血尿4h,不能自主排尿1h”入院.查体：耻骨上膀胱区隆起,叩诊浊音.留置尿管后导出大量血性尿液及血凝块.超声及CT尿路成像检查提示右侧输尿管扩张,右肾轻微积液,右侧附件区囊实性占位,累及输尿管,肿块约6.3 cm×4.5 cm,强化不均匀（图1A、1B）.血生化检查、肿瘤标志物检查未见明显异常;尿脱落细胞学检查未找到肿瘤细胞.临床诊断：右侧盆腔包块、侵犯输尿管,右肾积液,右输尿管扩张.药物流产手术后于2013年8月13日在椎管内麻醉下行右侧输尿管镜检,进入右侧输尿管约2 cm后见输尿管狭窄及局部1个囊腔,输尿管镜无法通过,行逆行造影,发现输尿管与囊腔相通,造影剂无法进入狭窄上方（图1C）;行右肾穿刺造瘘.
- 代海涛刘昌茂夏安熊鹰呙林杰刘远华郑江陈益
- 关键词：血尿
- 肾细胞癌中人软骨糖蛋白39在外周血及组织的表达被引量：3
- 2020年
- 目的观察人软骨糖蛋白39(YKL-40)在肾透明细胞癌组织及外周血中表达水平,探讨其与预后的相关性。方法选取2014年1月30日至2016年6月30日武汉大学人民医院行肾透明细胞癌根治术的110例患者作为观察组、同期我院体检且体检结果正常者50例[男26例,女24例,年龄(46.7±5.5)岁]作为对照组。取术后新鲜肾透明细胞癌组织及癌旁组织,采用实时荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)法检测YKL-40 mRNA表达水平,应用SPSS 25.0统计软件分析。结果观察组术前外周血YKL-40水平[(186.9±15.7)μg/L]高于对照组[(115.1±12.5)μg/L]及手术后YKL-40水平[(146.3±13.5)μg/L,t=20.565、28.478,P<0.05],差异有统计学意义。外周血中YKL-40与淋巴结转移具有相关性(t=5.047,P<0.05)。共98例患者完成随访,随访成功率为89.1%,中位随访时间为47.5个月,3年生存率为62.34%。外周血中YKL-40升高患者总生存期(OS)短于降低患者(χ^2=6.296,P<0.05),差异有统计学意义,而癌组织中YKL-40升高与降低患者OS差异无统计学意义(χ^2=0.030,P>0.05)。多因素Cox分析显示,Fuhrman分级[OR(95%CI):1.854(1.289~7.659)]、淋巴结转移[OR(95%CI):2.335(1.359~10.656)]、外周血中YKL-40[OR(95%CI):1.335(1.185~6.987)]是经手术治疗肾透明细胞癌OS的独立影响因素(P<0.05),差异有统计学意义。结论肾透明细胞癌外周血中YKL-40水平升高,且与OS密切相关,可能成为其预后标志物。癌组织中YKL-40水平未见升高,血清YKL-40可能并非来源于癌细胞。
- 代海涛程帆刘昌茂刘远华张忠彭昌伟王忠禹郑江李成龙
- 关键词：YKL-40肾透明细胞癌
