李昕
- 作品数：4 被引量：37H指数：2
- 供职机构：池州市人民医院更多>>
- 发文基金：安徽省自然科学基金安徽省科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- TEP与TAPP治疗小儿腹股沟疝的临床效果及血清炎性因子变化分析被引量：27
- 2021年
- 目的分析完全腹膜外补片植入术(TEP)与腹腔镜经腹膜前疝修补术(TAPP)治疗小儿腹股沟疝的临床效果及血清炎性因子变化。方法回顾性选取2016年8月至2020年8月安徽省池州市人民医院收治的120例腹股沟疝患儿,以单盲随机抽样法分组,每组60例,对照组采用TAPP治疗,实验组采用TEP治疗。比较2组患儿手术指标、血清炎性因子指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]、术后并发症发生率。结果实验组患儿手术时间[(35.26±3.62)min]、首次下床时间[(1.26±0.16)d]及住院时间[(5.16±0.64)d]均短于对照组[(42.62±4.19)min、(1.69±0.28)d、(6.82±1.64)d],实验组术中出血量[(16.26±3.62)mL]低于对照组[(19.52±4.17)mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。实验组患儿术后24 h血清TNF-α、IL-6、hs-CRP水平[(115.26±7.62)ng/L、(12.26±3.62)ng/L、(5.26±1.07)mg/L]均低于对照组[(140.26±10.44)ng/L、(16.82±4.81)ng/L、(11.62±2.85)mg/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。实验组术后并发症发生率(3.33%)低于对照组(15.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论与TAPP比较,TEP在治疗小儿腹股沟疝方面具有手术时间较短、术后恢复快、机体炎症反应轻、并发症发生率较低等优点,值得借鉴。
- 陈明陈云李昕
- 关键词：小儿腹股沟疝完全腹膜外补片植入术炎症反应
- 微创根治术中预防性回肠末端造口对直肠癌患者临床疗效及肛门功能的影响被引量：8
- 2021年
- 目的探讨微创根治术中预防性回肠末端造口对直肠癌患者临床疗效及肛门功能的影响。方法选取2017年9月至2020年5月于安徽省池州市人民医院进行诊断并治疗的91例直肠癌患者为研究对象,根据手术方式将其分为观察组和对照组。观察组(32例)行腹腔镜根治术加回肠末端造口,对照组(59例)行单纯行腹腔镜根治术。比较两组围手术期指标、胃肠功能改变情况、手术后恢复情况、实验室指标、肛门功能评分及并发症发生情况。结果两组肠鸣音恢复时间、排气时间、开始进食时间、手术时间、术中出血量、切除病灶长度及淋巴结清扫总量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组首次下床时间、术后补液天数及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后2 d及5 d的白细胞、C反应蛋白均高于术前,前白蛋白水平低于术前,术后5 d的白细胞、C反应蛋白水平均低于术后2 d,前白蛋白水平高于术后2 d,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组术后2 d的白细胞水平高于同一时间点的对照组,C反应蛋白、前白蛋白水平均低于同一时间点的对照组;术后5 d的白细胞、C反应蛋白水平均低于同一时间点的对照组,前白蛋白水平高于同一时间点的对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组术后14 d、3个月、6个月的肛门功能评分均高于术前,术后3个月及6个月均高于术后14 d,术后6个月高于术后3个月,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组术后14 d及术后6个月的肛门功能评分均高于同一时间点的对照组,术后3个月低于同一时间点的对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论直肠癌患者在微创根治术中预防性回肠末端造口有利于提升患者的肛门功能,促进生命质量的提高。
- 时婕花庶庆陈云李昕汪伟
- 关键词：直肠癌根治术肛门功能
- 先天性胆管扩张症16例诊治体会
- 2007年
- 目的探讨先天性胆管扩张症的诊断和治疗。方法分析1997年4月-2005年8月收治的16例先天性胆管扩张症的临床资料。结果本组16例,男5例,女11例,最小为56 d,最大为54岁。其中≤16岁7例。按Todani分型:Ⅰ型12例,Ⅳa型3例,Ⅴ型1例。术前行BUS检查16例,BUS+CT检查9例,BUS(B-model ultrasonography)+MRCP 4例,其中经皮肝胆管造影(percutaneous transhepatic cholangiography,PTC)1例,均明确诊断。全组行囊肿切除+肝管空肠Roux-Y吻合术11例,左半肝切除+胆总管切开T管外引流术1例,胆囊切除+胆总管(囊肿)切开取石T管外引流术1例,囊肿切开T管外引流术2例。术后发生胰漏1例,治愈。因胆肠吻合口狭窄肝内胆管结石伴胆管炎反复发作术后3年再手术1例。非手术治疗1例。结论BUS可作为先天性胆管扩张症首选检查项目。磁共振胰胆管造影术(magnetic resonance cholangiopan-creatography,MRCP)因其无创,可提供完整清晰胆管树影像,有助于临床分型及术式的选择。囊肿切除胆肠内引流是先天性胆管扩张症的主要术式。局限于一叶/段肝内胆管扩张症(Caroli氏病)可选择肝切除。同时应注意对胆管狭窄、结石的处理。彭氏多功能手术解剖器(Peng’s multiple operative dissector,PMOD)可提供较为清晰的术野,从而避免门脉的损伤。
- 孔胜兵吴心闩朱少问李昕
- 关键词：外科手术
- 腹腔镜在腹腔手术史病例中的临床应用:附37例报告被引量：2
- 2012年
- 腹腔镜手术具有痛苦小、损伤轻、脏器干扰小、恢复快的优点,随着微创观念的普及,其在外科领域的应用越来越广泛。腹腔手术史曾被认为是腹腔镜手术的禁忌,随着腹腔镜技术的逐渐成熟,腹腔手术史已逐渐演变成一种相对禁忌,
- 陈德忠刘刚詹志林李昕朱爱朝陈云孔胜兵李忠山
- 关键词：腹腔镜手术
