张亚娟
- 作品数：5 被引量：24H指数：4
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- PCT对G-菌感染所致的肺炎的诊断价值被引量：4
- 2013年
- 目的探讨血浆降钙素原(Procalcitonin,PCT)在G-菌所致肺炎中的诊断价值。方法回顾性分析61例G-菌感染所致肺炎患者及同期23例非感染重症患者的入科时外周血PCT、CRP、WBC水平,通过描绘ROC曲线来判断三者对G-菌所致肺炎、感染性休克的诊断价值。结果肺炎患者与非感染患者CRP、WBC组间差异无统计学意义(均p>0.05),而PCT组间差异有统计学意义(p=0.000);感染检验ROC曲线提示WBC、CRP、PCT曲线下面积(AUC)分别为[0.548(95%CI 0.410～0.685),p=0.502;0.616(95%CI0.488～0.743),p=0.103;0.789(95%CI 0.666～0.912),p=0.000],当血PCT值为0.518 ng/ml时Youden指数最高;感染性休克检验ROC曲线提示WBC、CRP、PCT均对感染性休克无诊断价值(均p>0.05)。结论外周血PCT对G-菌所致肺炎的诊断价值较WBC、CRP高,故PCT可作为临床G-菌所致肺炎早期诊断有价值的参考指标。
- 赖添顺张亚娟肖百芳林哲婉
- 关键词：肺炎白细胞C-反应蛋白降钙素原
- 脓毒性休克早期复苏患者应用微创方法监测血流动力学效果被引量：7
- 2016年
- 目的观察脓毒症休克早期复苏患者应用微创方法监测血流动力学的效果,并与肺动脉漂浮导管(PAC)监测结果进行比较。方法选取21例脓毒性休克患者,入院后立即经传感器连接微创血流动力学监测仪监测心输出量(CO)、心脏指数(CI)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、体循环阻力指数(SVRI),同时放置PAC接监护仪监测上述指标。均给予充分液体复苏。比较治疗0、1、2、3、4、5、6 h两种监测方法测得上述指标的值,并计算其相关性。结果 19例患者顺利完成6 h的早期复苏治疗,2例因需外科手术干预退出研究。19例患者相同时间点PAC和微创血流动力学监测获得的CO、CI、HR、MAP、SVRI差异无统计学意义;PAC和微创血流动力学监测获得的CO相关系数为0.84,P<0.05;CI相关系数为0.84,P<0.05;HR相关系数为1,P<0.05;MAP相关系数为0.98,P<0.05;SVRI相关系数为0.72,P<0.05。结论微创血流动力学监测技术是脓毒性休克早期复苏患者较好的血流动力学监测工具。
- 肖百芳张亚娟钟映玉
- 关键词：肺动脉漂浮导管脓毒性休克
- 脓毒症急性肾损伤与血管生成素-2关系动物实验研究被引量：6
- 2014年
- 目的:探讨盲肠结扎穿孔(CLP)所致脓毒症大鼠肾损伤与血血管生成素(Ang)-2的关系。方法:18只SD大鼠随机分为正常组(6只)、脓毒症组(12只)。用CLP法制备脓毒症模型。观察各组大鼠肾组织病理、血浆肌酐、尿素氮、胱抑素C及血Ang-2水平。结果:脓毒症大鼠随着时间延长,肾组织损伤病理改变进行性加重,血肌酐、尿素氮、胱抑素C浓度、血Ang-2水平呈升高趋势,但只有血胱抑素C水平与血Ang-2水平呈显著正相关(r=0.358,P<0.05)。结论:CLP所致脓毒症大鼠肾损伤与血中的Ang-2有关,但其具体作用仍有待进一步研究。
- 赖添顺张亚娟林哲婉郭振辉肖百芳
- 关键词：脓毒症急性肾损伤血管生成素-2胱抑素C
- APACHEⅡ评分联合乳酸评估脓毒症在ICU出科时间的应用价值被引量：2
- 2020年
- 目的探究脓毒症在ICU出科时间的影响因素及急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)评估脓毒症出科时间的应用价值。方法选取2018年6月—2019年6月本院收治的137例脓毒症患者进行回顾性分析,根据住ICU时间分为两组,1组住ICU时间为≤72小时48例,2组住ICU时间为>72小时89例,比较两组基础资料包括年龄、性别、基础疾病、感染部位,治疗检查资料包括APACHEII评分、6小时液体复苏量、治疗前后乳酸、降钙素原(PCT)、白细胞、病原学检查结果、平均动脉压等指标的差异,应用二元Logistic分析影响出科时间的因素,应用受试者工作特征(ROC)曲线分析影响因素对出科时间的评估效果。结果比较两组患者的年龄、性别、基础疾病等临床基础资料,差异无统计学意义(P>0.05);两组间感染部位、APACHEⅡ评分及病原学检查差异具有统计学意义(P=0.00)。二元Logistic分析显示入院时平均动脉压、APACHEⅡ评分是出科时间的影响因素;APACHEⅡ评分、入院乳酸联合预测脓毒症出科时间的AUC为0.93(P<0.05)。结论 APACHEII评分联合乳酸作为脓毒症患者疾病出科时间具有一定的临床意义。
- 肖百芳张亚娟王笑云肖岳
- 关键词：脓毒症预后
- 俯卧位通气治疗急性呼吸窘迫综合征的疗效观察被引量：5
- 2020年
- 目的探究俯卧位通气(PPV)治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的疗效。方法选取2015年12月-2019年6月收治的37例ARDS患者临床资料进行分析,均实行PPV治疗,比较治疗前后血流动力学与血气分析指标,并观察治疗后并发症情况。结果与治疗前比较,治疗2 h MAP(84.59±7.54)mm Hg、HR(92.65±16.74)次/分钟、CVP(11.41±2.10)cm H2O,p H(7.40±0.09)、Pa CO2(50.16±12.55)mm Hg,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后Pa O2(123.50±55.54)mm Hg、Pa O2/Fi O2(196.63±55.54)mm Hg,较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后血压下降6.66%,皮肤黏膜损伤0.00%,呕吐胃内容物8.33%。结论ARDS患者予以PPV治疗有助于患者动脉氧合情况改善,且对血流动力学无显著不良影响,严重并发症发生率低。
- 肖百芳张亚娟肖岳钟映玉
- 关键词：ARDS俯卧位通气疗效
