刘进军
- 作品数：35 被引量：108H指数：5
- 供职机构：蚌埠医学院第二附属医院更多>>
- 发文基金：安徽省高校省级自然科学研究项目安徽省卫生厅医学科研基金安徽省高等学校教学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 经导管主动脉瓣植入术治疗老年性重度主动脉瓣狭窄伴关闭不全1例被引量：2
- 2016年
- 患者女,72岁,因反复发作呼吸困难8年,加重1月于2016年2月18日入院。8年来患者症状反复发作,曾在多家医院诊治,内科治疗效果均不理想,劳动耐力逐渐下降,动辄气喘、胸痛。入院查体：血压160/70 mmHg （1 mmHg =0.133 kPa）；颈静脉搏动正常；双下肺少量湿罗音；心界左下扩大,心率80次/min,心律不齐,心音强弱不等,胸骨右缘第2肋间闻及收缩期4/6级喷射样杂音,向颈部传导,胸骨左缘3-4肋间闻及舒张期叹气样杂音；双下肢无水肿；四肢外周动脉搏动正常。心电图检查：心房颤动, ST-T改变。经胸和食道超声检查：重度主动脉瓣狭窄（0.6 cm2）伴中度关闭不全,左心扩大；主动脉瓣前向血流最大速度4.2 m/s,最大跨瓣压差62 mmHg,左心室射血分数40%。入院诊断：重度主动脉瓣狭窄伴关闭不全（老年退行性改变）、心房颤动、慢性心力衰竭（心功能Ⅳ级）。欧洲心脏风险评分为21.3%（＞20%为外科手术高危）,美国心胸外科学会评分系统提示手术的病死率为8.25%。经院内多学科（心血管内科、麻醉科、心脏外科、放射科、心脏超声科等科室）联合会诊讨论,一致认为外科手术风险极高危,不建议外科手术治疗,建议行经导管主动脉瓣植入术（ transcatheter aortic valve implantation, TAVI）。
- 吴士礼张恒刘进军邵素云朱艳华李晓红吕宏安施超王洪巨
- 关键词：主动脉瓣狭窄人工心脏瓣膜
- 脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白与冠心病临床相关性的研究被引量：1
- 2012年
- 目的:比较不同类型、不同病变支数冠心病患者的血清脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白(A-FABP)的血清水平,分析其与冠心病的关系。方法:选择冠心病患者64例,同期造影阴性对照组24例。采用固相夹心酶偶联免疫吸附法(ELISA)检测A-FABP、白细胞介素6(IL-6)含量,免疫散射比浊法测定血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)。结果:A-FABP水平在对照组[5.96(4.87～7.99)ng/ml]较冠心病组[7.76(6.28～9.12)ng/ml]明显降低(P<0.05)。A-FABP水平在多支病变组[9.33(8.04～11.09)ng/ml]较单支病变组[6.61(5.62～7.59)ng/ml](P<0.01)高。A-FABP与IL-6呈正相关(r=0.592,P<0.01),与hs-CRP呈正相关(r=0.604,P<0.01)。Logistic回归分析示血清A-FABP水平与冠心病危险度呈正相关(χ2=21.734,P<0.01)。结论:血清A-FABP水平与冠心病的病变程度、IL-6、hs-CRP及冠心病危险度呈正相关。
- 牛海军张宁汝张恒刘进军李妙男王本芳耿家峰
- 关键词：冠心病脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白白细胞介素-6高敏C反应蛋白
- 经导管植入国产自膨式主动脉瓣膜治疗老年性主动脉瓣狭窄(附3例报告)被引量：3
- 2018年
- 75岁以上的老年人退行性心脏瓣膜病发病率高达4.6%^（[1]）。老年性主动脉瓣狭窄（aortic valve stenosis,AS）发病率越来越高。目前外科主动脉瓣膜置换术（surgery aortic valve replacement,SAVR）仍是治疗重度AS的首选方法,但30%~50%的患者因存在严重合并症、无法承受外科手术而出现心力衰竭和心源性猝死。
- 吴士礼张恒刘进军唐碧宣玲邵素云朱艳华施超李晓红王洪巨
- 关键词：主动脉瓣狭窄
- sST2、NLR与冠心病预测诊断及严重程度相关性分析被引量：5
- 2023年
- 目的 探讨血清可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)、中性粒细胞计数/淋巴细胞计数(NLR)水平对于冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)诊断意义及其病变严重程度相关性。方法 收集2020年5月至2021年10月因胸痛就诊于蚌埠医学院第一附属医院心血管内科并接受冠状动脉造影的患者作为研究对象;根据入选标准,纳入CHD组(196例),同时选取冠脉造影正常患者纳入对照组(100例),其中CHD组患者根据相应诊断标准,又分为急性心肌梗死(AMI)组56例,不稳定型心绞痛(UA)组76例和稳定型心绞痛(SA)组64例。所有组别均行血清sST2及NLR检测,比较各组间一般资料、生化检查、血清sST2及NLR水平差异。应用二元Logistic分析CHD的独立预测因子;应用ROC曲线评估二者预测CHD的效能;并分析其与冠状动脉病变严重程度(Gensini积分)的相关性。结果 CHD组sST2及NLR水平均高于对照组,差异有统计学意义(Z=-10.55、-8.76,均P<0.05);二元Logistic分析显示sST2、NLR为冠心病的独立预测因子(P<0.05);sST2、NLR水平在AMI组>UA>SA组,差异均有统计学意义(H=50.47、35.95,均P<0.05);ROC曲线显示:sST2、NLR二者联合预测CHD其AUC为0.91,相应的灵敏度为83.70%、特异度为93.00%,优于单一检测(P<0.05);Spearman相关性显示:sST2、NLR水平随着冠状动脉Gensini评分增高而逐渐升高(P<0.05)。结论 sST2及NLR水平可作为预测CHD敏感、有效的生物学指标,二者水平更与CHD严重程度存在正相关。
- 高顶赵茜高磊刘进军
- 关键词：冠状动脉粥样硬化性心脏病NLR
- 缺血后处理对减轻兔心肌缺血再灌注损伤作用的研究被引量：7
- 2012年
- 目的观察缺血后处理在减轻家兔心肌缺血再灌注损伤中的作用,并探讨其可能机制。方法将32只健康成年雄性家兔随机分为4组(每组8只),分别为假手术组(Sham)、缺血再灌组(I/R)、缺血后处理组(I-postC)、缺血后处理+5-羟葵酸组(I-postC+5-HD)。采用结扎左冠前降支30 min/复灌60 min的方法复制心肌缺血再灌注损伤模型。观察并比较各组动物在缺血前、缺血30 min、复灌60 min时LVSP和LVEDP值、血浆CK活性和MDA含量,测定心肌缺血和梗死面积。结果在复灌60 min时,与I/R组相比,I-postC组LVSP明显升高(P<0.05);LVEDP明显降低(P<0.05);血浆CK活性明显降低(P<0.05);血浆MDA含量明显降低(P<0.05);心肌梗死面积明显减小(P<0.05)。比较I/R组和I-postC+5-HD组LVSP、LVEDP、血浆CK活性和MDA含量未见明显差异,梗死面积也未见差异。结论缺血后处理可通过开放线粒体ATP敏感性钾通道,减轻心肌缺血再灌注损伤。
- 田涛马宾王明霞王洪巨冯慧勤蔡鑫刘进军方羚吴士礼
- 关键词：缺血后处理再灌注损伤心肌保护ATP敏感性钾通道
- 现场督导教学模式在心内科住院医师规范化培训中的应用研究被引量：5
- 2018年
- 目的观察现场"督导"教学方法在心血管科住院医师规范化培训带教中的实施效果。方法选取2015年3—2017年10月在蚌埠医学院第一附属医院心血管科进行规培的学员120名作为研究对象,随机分为对照组和实验组,每组60名,实施传统教学方法组作为对照组,采用现场"督导"教学方法组作为实验组,教学结束后对两组学员采用统一理论考核和临床实践技能考核,并发放统一的调查问卷,了解两组学员对教学的认可程度,比较两组教学效果。结果实验组学员的病例分析[(24.36±1.96)分vs.(21.84±1.25)分,P<0.05]、技能操作考核成绩[(24.04±2.01)分vs.(21.32±2.04)分,P<0.05]和总成绩[(84.04±3.13)分vs.(78.08±2.16)分,P<0.05]均高于对照组,理论考核两组比较差异无统计学意义[(35.64±1.47)分vs.(34.92±1.96)分,P>0.05]。实验组学员的学习自主能力[(4.44±0.58)分vs.(3.12±0.78)分,P<0.05]、解决临床问题能力[(4.32±0.75)分vs.(3.24±0.52)分,P<0.05]、学习兴趣[(4.28±0.74)分vs.(3.20±0.65)分,P<0.05]、医患沟通、表达能力[(4.20±0.71)分vs.(3.56±0.51)分,P<0.05]等方面均高于对照组,团队协作能力两组比较差异无统计学意义[(3.28±0.74)分vs.(3.24±0.66)分,P>0.05]。结论采用现场"督导"教学模式可提高心血管科住院医师规范化培训学员的临床实践技能,提升学员对教学的认可程度,增强学员的综合能力,值得在住院医师规范化培训中进一步推广和应用。
- 唐碧宣玲唐铭铭沈晖张恒康品方吴士礼刘进军
- 关键词：督导传统教学心内科住院医师规范化培训
- 扩张型心肌病患者血清sICAM-1的变化及与CVB感染的关系被引量：3
- 2007年
- 目的检测扩张型心肌病患者血清可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)的变化及与柯萨奇B组病毒(Cox-sackievirus B,CVB)感染的关系,探讨扩张型心肌病的发病机制。方法用酶联免疫吸附法测定42例扩张性心肌病患者、36例健康对照者血清中sICAM-1和CVB-IgM水平,并进行分析。结果扩张型心肌病组血清sICAM-1水平明显高于对照组(P<0.01);心功能越差,血清sICAM-1水平越高;扩张型心肌病组CVB-IgM阳性率显著高于健康组(χ2=11.56,P<0.01);患者CVB-IgM(+)者血清sICAM-1水平显著高于CVB-IgM(-)患者(P<0.01)。结论在扩张型心肌病的发生发展中免疫反应和柯萨奇病毒感染炎性反应之间可能存在交叉反应现象;sICAM-1可作为血清学指标,在临床上为判断扩张型心肌病炎症活动和心功能状况提供间接依据。
- 马宾刘进军吴士礼王洪巨包宗明蔡鑫
- 关键词：扩张型心肌病细胞间黏附分子-1柯萨奇B组病毒
- 促红细胞生成素治疗急性心肌梗死的研究进展
- 2007年
- 促红细胞生成素不仅能够促进红系分化增殖、促进造血,还具有更为重要的细胞保护作用,其受体广泛存在于心血管系统,在心脏的心外膜和心包膜均有表达。促红细胞生成素在心血管系统的作用越来越受到医学界的关注,尤其是促红细胞生成素对急性心肌梗死、缺血/再灌注损伤的心肌保护作用。
- 刘进军万志强
- 关键词：促红细胞生成素心肌梗死
- ST段抬高型急性心肌梗死43例急诊介入治疗近期疗效观察被引量：1
- 2009年
- 目的：评价急诊介入治疗ST段抬高型急性心肌梗死（STEAMI）的临床疗效。方法：对43例STEAMI患者在发病12h内行急诊PCI治疗，42例植入支架。结果：ST段抬高型急性心肌梗死患者43例中，手术后获得前向血流TIMI3级42例（97．7％），死亡1例（2．3％）。存活的42例患者术后随访30d，无一例发生再次心肌梗死或死亡。结论：急诊PCI治疗STEAMI，成功率高，住院病死率低，近期预后良好。
- 王洪巨高大胜刘进军史晓俊张恒蔡鑫包宗明马宾吴士礼刘俊
- 关键词：ST段抬高急性心肌梗死急诊介入
- 线粒体NAD水平在心房颤动炎性反应中的研究进展
- 2022年
- 烟酰胺腺嘌呤二核苷酸(nicotinamide adenine dinucleotide,NAD)具有心脏保护和潜在的抗炎作用,但对于治疗心房颤动中炎症反应的研究未见报道,目前已有研究者通过检测房颤和炎症细胞因子(NLRP3炎症体/caspase I轴以及活性IL-1β和IL-18等)的表达,探讨炎症细胞因子中线粒体功能障碍和炎症激活之间的机制联系。本综述旨在叙述心房颤动发生过程中相关炎症因子的影响机理,且说明线粒体NAD起到的调节作用。
- 陈杰康品方刘进军
- 关键词：烟酰胺腺嘌呤二核苷酸心房颤动炎症因子
