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吴四军: 作品数：33 被引量：315H指数：10; 供职机构：北京大学首钢医院更多>>; 发文基金：北京市科技计划项目首都卫生发展科研专项宁夏回族自治区自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学轻工技术与工程更多>>

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复杂性脊髓型颈椎病的MRI表现及一期前后路联合手术治疗的疗效分析: 刘晓光吴四军安利群

Zero-P颈椎前路融合系统治疗双节段颈椎病的临床研究: 2023年; 目的探讨Zero-P颈椎前路融合系统治疗双节段颈椎病的临床疗效。方法选取2013年1月~2017年12月于本院因颈椎退行性疾病行双节段前路颈椎间盘切除椎间融合术的患者,应用传统椎间融合器+钉板固定系统者为A组,应用Zero-P融合器者为B组。对两组患者的围手术期指标和术后疗效、并发症情况进行评价。结果A组患者手术时间显著长于B组(P<0.05),术后吞咽困难发生率显著高于B组(P<0.05)。与术前相比,两组患者术后3个月、12个月和末次随访时(>24个月)的JOA评分、NDI指数和VAS评分均显著改善(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后各时间点的颈椎整体前凸角、颈椎间隙高度均较术前显著矫正(P<0.05);与术后3个月相比,上述指标在末次随访时的矫正程度有所丢失,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论Zero-P手术治疗双节段颈椎病,可取得与传统钉板系统固定同样的手术效果,且手术时间短、吞咽困难发生率低。; 张硕刘正吴四军贾俊秀唐冲汪文龙; 关键词：颈椎病颈椎前路手术椎间融合

PTCH1基因rs28377268多态性与骨质疏松性椎体压缩骨折骨代谢标志物的相关性研究被引量：1: 2018年; 目的探讨PTCH1基因rs28 377 268位点多态性与骨质疏松性椎体压缩骨折患者骨代谢标志物的关系。方法选取2016年1月至2016年6月我科脊柱组收治的骨质疏松性椎体压缩骨折患者(骨折组)和脊柱退行性病变骨质疏松患者(对照组)各80例。采用SNa Pshot法进行SNP分型,化学发光法测定骨代谢标志物:骨钙素(osteocalcin,OC)、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(beta-crosslaps of type I collagen cross-linked C-telopeptide,β-CTX)、Ⅰ型前胶原氨基端前肽(procollagen I N-terminal propeptide,P1NP)、25-羟维生素D(25-hydroxyvitamin D,25(OH)D)、甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)浓度。比较两组等位基因频率、基因型频率分布及两组骨代谢标志物浓度差异,并分析PTCH1基因rs28 377 268位点多态性与骨代谢标志物浓度的关系。结果骨折组和对照组G、T等位基因频率均为80%、20%,两组GG、GT、TT基因型频率分别为66.25%、27.50%、6.25%和62.50%、35.00%、2.50%,无统计学意义(P>0.05)。骨折组中血清OC、PINP、β-CTX及25(OH)D浓度较对照组均无统计学意义,而PTH浓度明显高于对照组(P<0.05)。血清OC、PINP、β-CTX及25(OH)D浓度在GG、GT、TT3种基因型之间亦无统计学意义(P>0.05),血清PTH浓度在GT、TT基因型中均高于GG基因型,其中TT基因型显著高于GG、GT基因型(P<0.05)。结论 PTCH1基因rs28 377 268位点在骨质疏松患者中G、T等位基因的表达频率分别为80%、20%,rs28377268-T等位基因高表达可能间接升高血清PTH浓度,促进骨质疏松发生,增加椎体脆性骨折风险。; 唐冲刘正吴四军王其飞郑繁荣张光武; 关键词：多态性骨质疏松骨代谢标志物

全髋与半髋关节置换术治疗老年移位股骨颈骨折的疗效分析被引量：26: 2015年; 目的比较全髋关节置换术和半髋关节置换术治疗老年移位股骨颈骨折的临床疗效。方法回顾总结2009年1月至2011年12月手术治疗并获得随访的老年股骨颈骨折患者243例,其中半髋关节置换术137例,全髋关节置换术106例,观察比较两组患者的手术效果。结果两组患者均顺利完成手术,半髋关节置换组手术时间、术中失血量、术后引流量和术后负重时间均优于全髋关节置换组(P<0.05),术后不良事件发生率组间比较无统计学差异(P>0.05);全髋关节置换组Harris评分优良率(88.7%)高于半髋关节置换组(77.1%),组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论全髋关节置换术或半髋关节置换术是治疗老年股骨颈骨折的有效方法,对于可耐受手术、预期寿命长的病人采取全髋关节置换术可能会得到更有利的功能恢复;对于身体条件差、预期寿命短的患者可使用半髋关节置换术。; 张清华张光武栗剑刘家帮吴四军张昆姚洪春阚金富李冬; 关键词：股骨颈骨折全髋关节置换

Orthofix单边外固定架治疗胫骨慢性骨髓炎骨缺损的疗效分析被引量：5: 2014年; 目的：探讨Orthofix单边外固定架治疗胫骨慢性骨髓炎骨缺损的疗效。方法回顾性分析2009年1月至2012年12我院收治的33例胫骨慢性骨髓炎骨缺损患者的临床资料，胫骨骨缺损1-7 cm不等，其中有8例合并软组织缺损，均行一期清创、外固定架植入，二期胫骨截骨、骨延长技术。截骨术后10 d开始延长，每天延长1 mm。结果随访时间：1-4年，平均2.5年。所有患者均获得骨和软组织缺损修复、骨感染治愈。根据改良Paley骨延长评分，16例优，12例良，5例可。结论 Orthofix单边外固定架操作简便、创伤小、预后良好，是胫骨慢性骨髓炎合并骨缺损患者的有效治疗方法。; 刘家帮薛涛刘正吴四军黄雷姚洪春张清华; 关键词：胫骨慢性骨髓炎骨缺损

脊髓型颈椎病一期后前路减压术后疗效不佳原因分析被引量：5: 2011年; 目的观察采用一期后前路联合手术治疗脊髓型颈椎病的临床效果,分析部分病例疗效不佳的原因。方法回顾性研究采用一期后前路联合手术治疗的脊髓型颈椎病67例,得到随访的55例,男38例,女17例;年龄32～74岁,平均52.0岁。比较手术前、术后随访时JOA评分,评价临床治疗效果,从年龄、病程、肌肉萎缩、术前JOA评分及MRI信号改变分析疗效差的原因。结果采用配对t检验对术前、术后随访时JOA评分进行统计学分析,有显著性差异(P<0.001,α=0.05)。经多因素线性回归分析,手术疗效与病程及术前有无MRT2WI高信号显著相关。而年龄、脊髓纵向压迫节段数、手术节段、术前评分与疗效无显著相关性。结论一期后前路联合手术治疗脊髓型颈椎病疗效不佳原因主要与病程长及脊髓受压变性有关。MRT2WI高信号同时伴有上肢肌肉萎缩的病例疗效差。; 吴四军刘晓光刘忠军张光武姜亮韦峰; 关键词：脊髓型颈椎病临床疗效

汉族老年人群脊柱-骨盆X线片矢状位参数特点及序列拟合关系分析被引量：3: 2019年; 目的通过测量我国无症状汉族老年人群的脊柱-骨盆矢状位参数,分析各参数之间的相关性以及骨盆入射角(PI)在老年人群中的变化机制,建立腰椎前凸角(LL)与PI之间的线性拟合关系。方法运用北京大学首钢医院图像存档和通信系统对80例志愿者的全脊柱X线片进行脊柱-骨盆矢状位各参数的测量,包括PI、骨盆倾斜角(PT)、骶骨倾斜角(SS)、LL、胸椎后凸角(TK)、脊柱骶骨角(SSA)、T9矢状位偏移角(T9SO)、脊柱矢状位平衡(SVA)。对脊柱-骨盆各参数进行Pearson相关性分析以及线性回归建立LL与PI的线性拟合关系。结果PI为(51.72±9.53)°,PT为(14.52±7.27)°,SS为(37.20±7.84)°,LL为(52.13±10.46)°,TK为(37.57±9.15)°,SSA为(126.72±8.21)°,T9SO为(9.96±3.09)°,SVA为(18.62±28.15)mm。PI与SS(r=0.665,P<0.001)、PT(r=0.593,P<0.001)、LL(r=0.502,P<0.001)、SSA(r=0.513,P<0.001)、SVA(r=0.290,P=0.009)呈正相关,LL与SS(r=0.840,P<0.001)、PT(r=-0.248,P=0.026)、TK(r=0.371,P=0.001)、SSA(r=0.878,P<0.001)、SVA(r=-0.258,P=0.021)有显著相关性。LL与PI的线性拟合关系为LL=0.55×PI+24(R^2=0.252)。结论无症状汉族老年人群的脊柱-骨盆矢状位参数之间存在显著相关性,其中PI为(51.72±9.53)°;推荐我国汉族老年人群LL与PI的线性拟合关系为LL=0.55×PI+24,可供我国老年患者脊柱矫形手术提供策略参考。; 唐冲刘正吴四军; 关键词：汉族人群老年

老人就医需知晓: 2014年; 在临床工作中，医生在为老人治病时，往往还需要花费很大的精力与老人的家属进行沟通。笔者接下来将就老人的特殊生理情况进行说明，希望广大读者看后能支持医生诊治老人的工作。; 吴四军; 关键词：老人就医医生

腰椎融合术后邻近椎体Kummell病1例报告及文献回顾被引量：1: 2018年; 腰椎融合术是治疗腰椎管狭窄、腰椎间盘突出等退变性疾病的常用手术，其临床疗效明确，但术后部分患者可出现邻近节段退变，甚至出现临床症状。老年骨质疏松患者脊柱压缩骨折后可出现骨折不愈合现象，即Kummell病。而腰椎融合术后发生邻近椎体Kummell病较为罕见。; 郑繁荣唐冲刘正吴四军张光武; 关键词：椎体融合

高粘度骨水泥单侧PVP在胸腰段骨质疏松性椎体压缩骨折中的临床应用价值: 目的通过比较高粘度骨水泥单侧经皮椎体成形术(PVP)与低粘度骨水泥单侧经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗胸腰椎骨质疏松性压缩骨折的临床疗效及影像学特征，探讨高粘度骨水泥在治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床价值。; 吴四军

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