- 基于医护合作聚焦解决模式调节初次IVF-ET患者自我效能及焦虑抑郁水平的应用分析被引量：1
- 2020年
- 目的:探讨医护合作聚焦解决模式对初次体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)患者自我效能及焦虑抑郁水平的干预效果。方法:选择2017年1月—2018年10月在南通大学附属妇幼保健院生殖医学中心就诊因单纯输卵管因素进行初次IVF-ET的患者86例,采用随机数字表分成两组,各43例。由心理咨询师、主治医师和主管护师组成研究小组,医护合作对研究对象实施聚焦解决模式策略进行干预。在进周期日、人绒毛膜促性腺激素(human choronic gonadotropin,HCG)注射日(HCG日)、胚胎移植后12 d对两组患者一般自我效能感量表、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)进行测试,比较两组获卵数、优胚数、获胚总数、生化妊娠率、临床妊娠率、流产率等。结果:两组进周期日自我效能、SAS、SDS评分比较差异均无统计学意义(均P>0.05);两组HCG日、胚胎移植后12 d的自我效能评分、SAS评分差异均有统计学意义(均P<0.01);随着治疗的进展,两组自我效能得分均逐渐下降(均P<0.01),观察组HCG日SAS评分有所下降,但移植后SAS评分有所增加(P<0.01);对照组随着治疗的进展,SAS评分逐渐增加(P<0.001)。SDS评分组间和组内各时间点比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。不同时间点LSD多重比较结果显示,两组自我效能及SAS评分在进周期日与HCG日、移植后12 d两两比较差异均有统计学意义(均P<0.05);SDS评分两两比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组临床质控获卵数、优胚率、获肧总数差异无统计学意义,对照组流产率高于观察组。结论:医护合作应用聚焦解决模式参与初次IVF-ET治疗,可最大限度地发挥医护不同的专业特点,为患者提供医疗、心理、护理全方位的有效支持,提高患者自我效能,改变患者应对方式及心态,提升了依从性,改善妊娠结局,显著降低流产率。
- 徐丽沈亚褚蓓季林玉王丽陈秀云丁家怡
- 关键词：医护合作聚焦解决模式自我效能
- 自主教学模式在伤口造口培训小组中的应用研究被引量：2
- 2017年
- 目的:探讨自主教学模式在伤口造口小组中的应用效果。方法:对2014年3月至9月伤口造口小组的32名护理人员采用自主教学模式授课作为观察组,2013年3月至9月伤口造口小组的30名护理人员采用传统教学模式授课作为对照组。将两组小组成员教学后理论考核成绩、临床实践考核成绩、成员对教学方式的满意度进行对比,以及通过自评和小组成员互评的方式对成员幻灯片制作水平和授课能力进行对比。结果:观察组理论考核成绩、临床实践考核成绩、小组成员满意度、幻灯片制作水平及授课能力均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自主教学模式不仅提高了伤口造口小组成员的专业理论水平和实践能力,而且提高了护士的综合能力,有利于专科人才的培养,从而更加有利于优质护理服务的开展。
- 徐丽陈晓玲李彩云
- 关键词：自主教学模式传统教学模式
- 网络化护理模式对体外受精-胚胎移植患者生命质量及心理韧性的影响被引量：9
- 2020年
- 目的探讨网络化护理模式对体外受精-胚胎移植女性患者的影响,从而进一步提高生殖中心护理服务质量。方法选取2018年4—12月接受体外受精-胚胎移植治疗的女性患者,按随机数字表法分为干预组102例和对照组99例,干预组患者基于网络平台进行护理干预,对照组进行常规护理,2组干预时间为患者建档确定治疗方案至胚胎移植术后14 d验孕。采用焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)、生育生命质量量表(FertiQoL)、心理韧性量表评价患者干预前后焦虑及抑郁水平、生命质量、心理韧性的差异,观察2组患者移植结局。结果干预后干预组焦虑评定量表(SAS)、抑郁评定量表(SDS)评分分别为(26.03±6.43)、(28.79±5.26)分,低于对照组的(40.76±6.81)、(36.13±6.27)分,差异有统计学意义(t值为-15.77、-9.00,均P<0.01);干预后干预组FertiQoL中的精神和躯体、社会关系、治疗过程的耐受性维度评分分别为(68.21±18.34)、(75.56±19.58)、(69.14±18.91)分,高于对照组的(58.11±17.42)、(67.24±19.27)、(58.77±19.86)分,差异有统计学意义(t值为4.00、3.04、3.79,均P<0.01);干预后干预组心理韧性量表中的坚韧、乐观维度评分分别为(37.03±10.51)、(14.02±3.25)分,高于对照组的(26.73±9.81)、(10.13±3.41)分,差异有统计学意义(t值为7.17、8.28,均P<0.01);干预组患者平均优质胚胎数1.79(0.59,4.51)个、临床妊娠率49.02%(50/102),高于对照组的1.22(0.36,2.86)个、33.33%(33/99),差异有统计学意义(t值为2.47,χ2值为5.10,均P<0.05)。结论网络化护理模式对接受体外受精-胚胎移植治疗女性患者具有积极意义,能够促进患者改善焦虑及抑郁水平、提高生命质量、增强心理韧性。
- 徐丽王丽褚蓓季林玉沈亚丁家怡
- 关键词：胚胎移植
- 宫腹腔镜联合cook导丝治疗输卵管梗阻性不孕的围手术期护理被引量：5
- 2012年
- 目的探讨宫腹腔镜联合cook导丝治疗输卵管梗阻性不孕的疗效及围手术期护理方法。方法对34例确诊为输卯管梗阻性不孕的患者行宫腹腔镜联合下cook导丝插管通液术，盆腔粘连分解术，输卵管伞端造口术等。经过相应手术处理后再行亚甲蓝通液，住院期间给予完善的术前准备、精心的术后护理、全程的心理支持。结果30例病例获得成功随访，共妊娠17例，妊娠率56．67％，13例未妊娠者仍进一步随访中。结论宫腹腔镜联合cook导丝可提高诊断与治疗有效性，护理人员做好严密的尉术期护理以及给予全程心理支持是治疗成功的关键。
- 徐丽
- 关键词：COOK导丝输卵管梗阻性不孕
- 正念瑜伽与音乐疗法对IVF-ET结局及患者心理、生活质量的影响
- 2023年
- 目的:探讨正念瑜伽与音乐疗法对体外授精-胚胎移植取卵术(in vitro insemination embryo transfer egg retrieval,IVF-ET)结局的干预效果及对患者心理、生活质量的影响。方法:将2020年1月—2021年10月在南通大学附属妇幼保健院生殖医学中心采用长方案促排行IVF-ET治疗的不孕症患者200例为研究对象,根据随机数字表法分为4组,每组各50例,A组在IVF-ET治疗时采用静脉麻醉进行镇痛;在此基础上,B组使用音乐疗法;C组使用正念瑜伽疗法;D组联合使用正念瑜伽与音乐疗法。比较4组患者的疼痛指标、IVF-ET结局指标、心理状态、生活质量、自觉压力和自我效能、睡眠质量的差异。结果:术后即刻及术后1 h的视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)相比,D组C组>B组>A组(P<0.05);D组穿刺卵泡数、实际获卵数、取卵后第3天胚胎移植比例、妊娠率明显高于A、B、C组(P<0.05),但A、B、C 3组之间的穿刺卵泡数、实际获卵数、取卵后第3天胚胎移植数、妊娠率相比差异无统计学意义(P>0.05);干预后焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评分、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分相比,D组C组>B组>A组(P<0.05);干预后中文版压力知觉量表(Chinese perceived stress scale,CPSS)评分、一般效能感量表(general perceived self-efficacy scale,GSES)评分、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评分相比,CPSS评分、PSQI评分为D组C组>B组>A组(P<0.05)。结论:正念瑜伽与音乐疗法对IVF-ET患者的干预效果显著,能有效缓解手术疼痛,提高躯体舒适度,减轻心理焦虑、抑郁情绪,降低心理压力,提高自我效�
- 陈秀云李晶徐丽
- 关键词：音乐疗法生活质量
