- 基于医护合作聚焦解决模式调节初次IVF-ET患者自我效能及焦虑抑郁水平的应用分析被引量：1
- 2020年
- 目的:探讨医护合作聚焦解决模式对初次体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)患者自我效能及焦虑抑郁水平的干预效果。方法:选择2017年1月—2018年10月在南通大学附属妇幼保健院生殖医学中心就诊因单纯输卵管因素进行初次IVF-ET的患者86例,采用随机数字表分成两组,各43例。由心理咨询师、主治医师和主管护师组成研究小组,医护合作对研究对象实施聚焦解决模式策略进行干预。在进周期日、人绒毛膜促性腺激素(human choronic gonadotropin,HCG)注射日(HCG日)、胚胎移植后12 d对两组患者一般自我效能感量表、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)进行测试,比较两组获卵数、优胚数、获胚总数、生化妊娠率、临床妊娠率、流产率等。结果:两组进周期日自我效能、SAS、SDS评分比较差异均无统计学意义(均P>0.05);两组HCG日、胚胎移植后12 d的自我效能评分、SAS评分差异均有统计学意义(均P<0.01);随着治疗的进展,两组自我效能得分均逐渐下降(均P<0.01),观察组HCG日SAS评分有所下降,但移植后SAS评分有所增加(P<0.01);对照组随着治疗的进展,SAS评分逐渐增加(P<0.001)。SDS评分组间和组内各时间点比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。不同时间点LSD多重比较结果显示,两组自我效能及SAS评分在进周期日与HCG日、移植后12 d两两比较差异均有统计学意义(均P<0.05);SDS评分两两比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组临床质控获卵数、优胚率、获肧总数差异无统计学意义,对照组流产率高于观察组。结论:医护合作应用聚焦解决模式参与初次IVF-ET治疗,可最大限度地发挥医护不同的专业特点,为患者提供医疗、心理、护理全方位的有效支持,提高患者自我效能,改变患者应对方式及心态,提升了依从性,改善妊娠结局,显著降低流产率。
- 徐丽沈亚褚蓓季林玉王丽陈秀云丁家怡
- 关键词：医护合作聚焦解决模式自我效能
- 江苏省171名医院消毒供应室护士职业幸福调查及相关因素研究
- 2023年
- 目的:收集江苏省医院消毒供应室护士的职业幸福状况并分析相关因素,为消毒供应专科发展提供参考依据。方法:2023年1月对江苏省67家医院消毒供应中心的171名护士采用一般信息问卷、接受与行动问卷-II、职业认同量表和医护人员职业幸福感量表进行职业幸福横断面调查并分析相关因素。结果:供应室护士职业幸福感得分偏低,为68.3±10.2;经验性回避越低,职业幸福感越高(P=0.001);职业认同度越高(分别为P=0.002,P <0.001),其职业幸福感越高。结论:供应室护士的职业幸福感处于中低等水平,职业认同和经验回避为其相关因素。护理管理者应了解供应室护士当前职业幸福感及其影响因素,制定有效的改善策略,探索关于加强职业认同、减少经验性回避的研究,从而提高消毒供应专业发展的速度和精准度,确保消毒供应中心的工作质量安全。
- 陈秀云钱云娟
- 关键词：供应室护士职业幸福感
- 浅析前移式工作站模式在消毒供应中心工作中的运用
- 2020年
- 目的探讨消毒供应中心岗位前移对计划生育、宫颈门诊手术器械清洗质量的影响。方法2018年7—12月将去污区清洗岗位前移至计划生育、宫颈门诊负责手术器械的预处理以及器械的转运工作。2018年1—6月计划生育门诊、宫颈门诊手术器械作为对照组,7—12月的手术器械作为观察组。结果观察组器械返洗率比对照组降低了21%(P<0.05);观察组器械丢失率比对照组降低40%(P<0.05);临床手术科室人员对本科满意度提高了10%。结论前移式工作站模式不仅提高了器械的清洁度、有利于器械的保护,而且降低了两科之间器械交接中的矛盾,提高了科室之间的融洽度,利于工作的开展,值得推广应用。
- 谢娟陈秀云袁佩
- 关键词：消毒供应中心预处理
- 间歇性宫腔球囊扩张治疗在宫腔粘连术后预防再粘连中的应用
- 2023年
- 目的:探讨间歇性宫腔球囊扩张治疗在宫腔粘连(intrauterine adhesions, IUA)术后预防再粘连中的临床效果。方法:选取2018年7月—2020年6月在南通大学附属妇幼保健院生殖医学中心及妇科诊断为IUA的患者180例,随机分为观察组(采用球囊扩张治疗)94例和对照组(采用标准治疗)86例,比较两组患者术后粘连复发及月经情况。结果:观察组术后的粘连复发率低于对照组(21.3%vs 36.0%),美国生育学会(American Fertility Society, AFS)评分降低程度高于对照组(6分vs 5分),月经失血图(pictorial blood loss assessment chart, PBAC)评分升高程度高于对照组(33.5分vs21分)(均P<0.05)。结论:间歇性宫腔球囊扩张治疗能有效改善IUA预后,术后AFS评分显著降低,月经血量显著增多。
- 李晶丁家怡施蔚虹陈秀云
- 关键词：宫腔粘连
- 子宫疤痕妊娠介入配合化学药物治疗的护理体会被引量：4
- 2012年
- 剖宫产术后子宫瘢痕妊娠是指孕囊着床于前次剖宫产瘢痕处的妊娠。我科室2008-2010年收治子宫瘢痕妊娠病人8例，现将护理体会报告如下。
- 陈秀云
- 关键词：子宫疤痕妊娠药物治疗护理
- 护理权限内镇痛措施在不同血质子宫瘢痕妊娠患者的效果分析被引量：1
- 2019年
- 目的:探讨护理权限内疼痛干预措施对不同血质子宫瘢痕妊娠患者的效果。方法:对110例子宫瘢痕妊娠患者行血质测试,随机分为两组,各55例,对照组采用常规镇痛模式,观察组则增加护理权限内非药物镇痛措施,在子宫动脉栓塞术后0、6、12、24、72 h时采用疼痛评估量表进行疼痛评估,对比两组患者的疼痛水平。结果:多血质和胆汁质患者的痛阈和耐痛阈较高,观察组的疼痛评分显著低于对照组(均P<0.01);不同血质患者在不同时间段的疼痛评分差异有统计学意义,以术后6 h和12 h的疼痛水平最为明显(均P<0.01);两组不同血质患者之间各时间点的疼痛水平差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:不同血质子宫瘢痕妊娠患者的疼痛敏感性存在差异,护理权限内的镇痛措施对降低患者的疼痛水平具有重要意义。
- 陈秀云谢娟袁佩
- 关键词：子宫瘢痕妊娠子宫动脉栓塞疼痛
- 正念瑜伽与音乐疗法对IVF-ET结局及患者心理、生活质量的影响
- 2023年
- 目的:探讨正念瑜伽与音乐疗法对体外授精-胚胎移植取卵术(in vitro insemination embryo transfer egg retrieval,IVF-ET)结局的干预效果及对患者心理、生活质量的影响。方法:将2020年1月—2021年10月在南通大学附属妇幼保健院生殖医学中心采用长方案促排行IVF-ET治疗的不孕症患者200例为研究对象,根据随机数字表法分为4组,每组各50例,A组在IVF-ET治疗时采用静脉麻醉进行镇痛;在此基础上,B组使用音乐疗法;C组使用正念瑜伽疗法;D组联合使用正念瑜伽与音乐疗法。比较4组患者的疼痛指标、IVF-ET结局指标、心理状态、生活质量、自觉压力和自我效能、睡眠质量的差异。结果:术后即刻及术后1 h的视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)相比,D组C组>B组>A组(P<0.05);D组穿刺卵泡数、实际获卵数、取卵后第3天胚胎移植比例、妊娠率明显高于A、B、C组(P<0.05),但A、B、C 3组之间的穿刺卵泡数、实际获卵数、取卵后第3天胚胎移植数、妊娠率相比差异无统计学意义(P>0.05);干预后焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评分、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分相比,D组C组>B组>A组(P<0.05);干预后中文版压力知觉量表(Chinese perceived stress scale,CPSS)评分、一般效能感量表(general perceived self-efficacy scale,GSES)评分、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评分相比,CPSS评分、PSQI评分为D组C组>B组>A组(P<0.05)。结论:正念瑜伽与音乐疗法对IVF-ET患者的干预效果显著,能有效缓解手术疼痛,提高躯体舒适度,减轻心理焦虑、抑郁情绪,降低心理压力,提高自我效�
- 陈秀云李晶徐丽
- 关键词：音乐疗法生活质量
