谢湖阳
- 作品数：4 被引量：12H指数：2
- 供职机构：复旦大学附属肿瘤医院泌尿外科更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- P53、E-cadherin和VEGF-C联合预测膀胱尿路上皮癌根治患者预后
- 目的
尿路上皮癌是膀胱肿瘤最常见的病理类型,具有复杂的组织学表达差异和明显的生物学行为差异。尽管外科技术、膀胱灌注化疗和新辅助与辅助化疗都有了较大进步,仍有超过30/%的非肌层浸润性尿路上皮癌发生疾病进展或复发和...
- 谢湖阳
- 关键词：膀胱切除术肿瘤标记物尿路上皮癌
- 文献传递
- 多西他赛联合泼尼松或米托蒽醌联合泼尼松一线治疗转移性激素抵抗性前列腺癌的远期疗效及安全性分析被引量：8
- 2012年
- 目的比较多西他赛联合泼尼松和米托蒽醌联合泼尼松一线治疗转移性激素抵抗性前列腺癌的远期疗效和安全性。方法2007年1月至2010年8月共入组转移性激素抵抗性前列腺癌患者62例，按照1：1随机平行分配人米托蒽醌联合泼尼松组（A组）和多西他赛联合泼尼松组（B组）。A组化疗方案：米托蒽醌12mg／m2，静脉滴注30min，第1天；泼尼松5mg，第1天开始每天2次口服。B组化疗方案：多西他赛75mg／m2，静脉滴注60min，第1天；泼尼松5mg，第1天开始每天2次口服。两组均以21d为1个周期，最多10个周期。使用t检验、X2检验Fisher检验及Log—rank比较A、B两组患者的总生存期差异，前列腺特异性抗原（PSA）反应率和反应维持时间，肿瘤病灶缓解率（ORR）以及所有用药患者的安全性。结果除1例入组后未用药外，实际治疗61例，其中A组31例，中位接受化疗4个疗程（1—10个疗程）；B组30例，中位接受化疗7个疗程（2—10个疗程）。2组患者PSA反应率分别为45．2％、70．0％，差异有统计学意义（）（x2=3．85，P〈0．05）；PSA反应维持时间分别为121d（20～323d）和168d（42～447d），差异无统计学意义；A、B组患者ORR分别为15．0％（3／20）和10．3（3／29），差异亦无统计学意义。A组死亡24例，中位生存时间为511d（95％CI：357～665d），B组死亡15例，中位生存时间为833d（95％CI：634～1032d），2组患者总生存时间差异有统计学意义（X2=4．20，P=0．040）。A组患者血小板降低发生率高于B组（x2=5．60，P=0．018），B组患者恶心呕吐（X2=4．32，P=0．038）、腹泻（Fisher精确检验，P=0．024）、乏力（x2=5．90，P=0．015）和脱发（x2=5．42，P=0．020）发生率均高于A组。结论多西他赛联合泼尼松较米托蒽醌联合泼尼松能显著延长中国人群转移性激素抵抗性前列腺癌的总生存时间，提高PSA的反应率。
- 沈益君卞晓洁谢湖阳朱耀张海梁戴波张世林姚旭东叶定伟
- 关键词：抗肿瘤联合化疗方案紫杉烷类泼尼松米托蒽醌幸存
- 液态活检miR-509-5p/miR-124比值诊断膀胱癌的临床应用
- 2017年
- 背景与目的:液态活检是一种从血液、尿液等非实体生物组织中取样分析,主要用于恶性肿瘤诊断、监测及判断预后的方法。该研究通过优化尿液mi RNA的提取方法,建立标准化的液态活检手段,筛选并验证膀胱癌患者尿液mi RNA标志物以阐明其临床应用价值。方法:收集2014年1月—2015年9月膀胱癌患者及健康对照者的尿液,应用mi RNA表达谱芯片进行筛选,在78例膀胱癌患者及23例健康对照者的晨尿中进行实时荧光定量聚合酶链反应(real-time fluorescent quantitative polymerase chain reaction,RTFQ-PCR)验证,分析液态活检的mi RNA标志物与膀胱癌临床病理的关系及其诊断价值。结果:通过对6例膀胱癌及6例健康对照者的尿液mi RNA表达谱进行分析,筛选出了10个mi RNA有差异表达,结合既往文献报道的膀胱癌尿液mi RNA标志物,我们挑选了20个mi RNA进行RTFQ-PCR验证,发现mi R-509-5p/mi R-124比值在膀胱癌患者尿液中表达水平较健康对照者高,差异有统计学意义(P<0.000 1)。尿液mi R-509-5p/mi R-124比值随着患者肿瘤分期和肿瘤分级的上升而升高(P=0.003)。当界值定在0.41时,mi R-509-5p/mi R-124比值对膀胱癌的诊断灵敏度为73.1%,特异度为82.6%,曲线下面积(area under the curve,AUC)达到0.864,比尿液脱落细胞学的诊断价值高(P=0.000 2)。结论:该研究优化了尿液mi RNA的提取方法,建立了标准化的液态活检尿液mi RNA标志物的检测手段,发现mi R-509-5p/mi R-124比值可能是膀胱癌理想的诊断标志物。
- 沈益君谢湖阳万方宁卞晓洁肖文军朱一平戴波叶定伟
- 关键词：膀胱癌MIRNA
- 高龄膀胱癌患者全膀胱切除术的并发症及生存分析被引量：3
- 2017年
- [目的]探讨高龄膀胱癌患者接受全膀胱切除术的临床病理特点,围手术期并发症和疗效。[方法]回顾性分析2012年1月至2016年12月间年龄≥75岁,接受全膀胱切除术的高龄患者,收集患者的临床病理信息,统计学分析患者围手术期并发症及生存情况。[结果]57例年龄≥75岁,在我院接受全膀胱切除术的高龄患者,尿流改道方式分别为回肠膀胱术13例和输尿管皮肤造口术44例,无一例患者在围手术期间死亡。22例(38.6%)患者出现围手术期并发症。常见的并发症包括感染、肠梗阻、肾盂输尿管积水等。无复发生存时间(RFS)为11.4个月,中位总生存时间为15.8个月。回肠膀胱术和输尿管皮肤造口术两种尿流改道术式的RFS无统计学差异。[结论]肌层浸润或高危复发的高龄膀胱癌患者,全膀胱切除术并发症发生率可以接受。在合适的患者身上,尿流改道应尽可能选用回肠膀胱术。
- 陆骁霖沈益君万方宁王备合谢湖阳朱一平戴波叶定伟
- 关键词：膀胱癌手术并发症
