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乳铁蛋白预防早产儿晚发型败血症有效性和安全性的系统评价被引量：4: 2018年; 目的:系统评价口服乳铁蛋白预防早产儿晚发型败血症的有效性和安全性。方法:计算机检索Cochrane图书馆、Pubmed、EMBase、CNKI、中文科技期刊数据库以及世界卫生组织临床试验注册平台、美国临床试验注册平台和欧盟临床试验注册平台,收集乳铁蛋白对比安慰剂预防早产儿晚发型败血症的随机对照试验(RCT),对符合纳入标准的临床研究进行质量评价和资料提取后,采用Rev Man 5.2进行Meta分析。结果:共纳入8项RCT(发表在10篇文章中),合计1 755例患者。Meta分析结果显示,无论单独口服乳铁蛋白还是口服乳铁蛋白联合益生菌均减少早产儿晚发型败血症、真菌性败血症以及Ⅱ期及以上坏死性小肠结肠炎(NEC)的发生,降低早产儿晚发型败血症归因死亡率,且均未发生不良反应或不耐受。结论:乳铁蛋白能有效预防早产儿晚发型败血症的发生。受纳入研究方法学质量及样本量限制,仍需要大样本、高质量RCT加以论证。此外,有关乳铁蛋白预防早产儿晚发型败血症的给药剂量、疗程以及乳铁蛋白的类型选择(人或牛)等还有待于进一步研究。; 韦柳萍吴青尹楠戈杨彬毛金校; 关键词：乳铁蛋白早产儿

地塞米松诱导HT22细胞中枢胰岛素抵抗模型构建及潜在机制研究: 2022年; 目的:研究地塞米松诱导小鼠海马神经元(HT22)细胞中枢胰岛素抵抗细胞模型的关键参数及其调控胰岛素受体底物1/磷脂酰肌醇3激酶/丝/苏氨酸激酶/糖原合成酶激酶3β/TAU(IRS1/PI3K/AKT/GSK3β/TAU)通路的内在机制。方法:通过设置不同浓度梯度的地塞米松作用于HT22细胞,测定葡萄糖消耗率,筛选中枢胰岛素抵抗模型的最佳造模条件,过碘酸-Schiff染色法验证模型细胞的糖原沉积,并通过实时荧光定量PCR和免疫印迹检测其Irs1、Pi3k、Akt、Gsk3b、Tau mRNA和蛋白的表达情况。结果:2μmol/L的地塞米松作用HT22细胞24 h,可将HT22细胞的葡萄糖消耗率降到最低,且明显抑制其糖原合成量,显著下调Irs1、Pi3k、Akt mRNA的表达,明显上调Gsk3b、Tau的mRNA表达(P<0.01),降低p-PI3K/PI3K、p-AKT(Ser473)/AKT的磷酸化水平,升高p-IRS1(Ser612)/IRS1、p-GSK3β(Ser9)/GSK3β、p-TAU(Ser404)/TAU的磷酸化表达(P<0.01),该模型在48 h内保持稳定。结论:采用地塞米松成功诱导了HT22细胞建立中枢胰岛素抵抗模型,并明晰了该模型通过调控IRS1/PI3K/AKT活性,刺激GSK3β的磷酸化,从而促进TAU蛋白磷酸化的内在机制。; 王秀玲黄雪飞文强韦柳萍; 关键词：地塞米松

儿童医院亚胺培南西司他丁钠使用合理性评价: 目的:了解并评价亚胺培南西司他丁钠在我院的临床用药合理性及安全性。方法:采用回顾性研究方法,对我院2017年9月至11月使用该药的297例患儿的用药指征、病原学检查、用法用量、联合用药以及药品不良反应等进行分析。结果:我...; 周艳何翠瑶周波韦柳萍吴青; 关键词：亚胺培南西司他丁钠儿科药品不良反应; 文献传递

联合吸入噻托溴铵与糖皮质激素/长效β2受体激动剂治疗稳定期COPD有效性和安全性的系统评价: 韦柳萍宋林杨彬

联合吸入噻托溴铵与糖皮质激素/长效β_2受体激动剂治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病有效性和安全性的系统评价被引量：25: 2016年; 目的:系统评价联合吸入噻托溴铵(TIO)与糖皮质激素/长效β2受体激动剂(ICS/LABA)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的有效性和安全性。方法:检索Pubmed、EMBase、Cochrane图书馆、CNKI、中文科技期刊数据库和万方数据库,收集以TIO联合ICS/LABA治疗为试验组、TIO单药治疗为对照组的随机对照试验(RCT),对符合纳入标准的临床研究进行质量评价和资料提取后,采用Rev Man 5.2进行Meta分析。结果:共纳入18项RCT,合计2 801例患者。Meta亚组分析结果显示,试验组的第1秒用力呼气量(FEV1)变化值均明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义,分别为TIO+氟替卡松(500μg/d)/沙美特罗[MD=0.08L,95%CI(0.07,0.09),P<0.000 01]、TIO+氟替卡松(1 000μg/d)/沙美特罗[MD=0.14L,95%CI(0.03,0.24),P=0.01]、TIO+布地奈德(320μg/d)/福莫特罗[MD=0.09L,95%CI(0.03,0.15),P=0.004]和TIO+布地奈德(640μg/d)/福莫特罗[MD=0.05L,95%CI(0.01,0.09),P=0.02]。试验组圣乔治呼吸调查问卷(SGRQ)评分改变较对照组显著[MD=-4.49,95%CI(-5.24,-3.75),P<0.000 01],运动耐力较对照组有所提高。试验组急性加重发作明显低于对照组[RR=0.67,95%CI(0.48,0.94),P=0.02],两组严重不良事件和肺炎发生率相近。结论:与TIO单药治疗相比,TIO联合ICS/LABA治疗COPD能更有效地改善患者的肺功能和生活质量,减少急性加重发作。受纳入研究方法学质量及样本量限制,仍需要大样本、高质量RCT加以论证。; 韦柳萍宋林杨彬; 关键词：慢性阻塞性肺疾病噻托溴铵糖皮质激素长效Β2受体激动剂

环孢素A的药动学及其影响因素研究进展被引量：24: 2015年; 目的:对不同人群环孢素A(CSA)的药动学及其主要影响因素进行综述,为临床实施CSA个体化用药方案提供参考。方法:以"Cyclosporine""Pharmacokinetic""Interaction""环孢素A""临床应用"等组合作为关键词,查阅1985-2014年Pub Med、中国医院知识总库等数据库中环孢素的药动学及相关影响因素的文献,并据此进行归纳和总结。结果:共查询到文献1 146条,其中有效文献31条。结果表明,不同年龄、种族、性别、遗传基因型和处于不同机体状态的人群,CSA在其体内的血药浓度、清除率(CL)等药动学参数存在显著差异。胆囊切除、肝硬化、肥胖手术等病理状态和细胞色素P45(0CYP)3A4酶抑制剂、P糖蛋白底物抑制剂联用时,均可升高CSA的血药浓度;促胃肠动力药、CYP3A4酶诱导剂、P糖蛋白底物诱导剂等联用时,可明显降低CSA的血药浓度。结论:CSA的药动学受多种因素影响。在未来的临床工作中,除了应加大CSA的血药浓度监测,还需开展相关基因型多态性的检测技术,以便及时调整CSA的给药剂量,促进临床个体化与合理用药。; 廖秀娟韦柳萍; 关键词：环孢素A 药动学影响因素

注射用甲泼尼龙琥珀酸钠致儿童过敏性休克1例被引量：2: 2021年; 甲泼尼龙琥珀酸钠属于中效糖皮质激素,具有抗炎、免疫抑制和抗过敏等作用,也可能引起过敏反应。本文报道1例特异体质患儿使用甲泼尼龙琥珀酸钠后引起过敏性休克。1病例资料患儿,男,2岁4个月,体质量11.7 kg,因“反复咳嗽,吼喘”在2019年8月21日于重庆医科大学附属儿童医院门诊就诊。白细胞计数(WBC)8.84×109/L,淋巴细胞百分比0.41,中性粒细胞百分比0.52,血清淀粉样蛋白A>240 mg/L,C反应蛋白(CRP)22 mg/L。胸片示肺炎、右侧胸膜病变,诊断为肺炎。因患儿青霉素皮试阳性,故给予阿奇霉素、甲泼尼龙琥珀酸钠静脉滴注治疗。; 余春飞韦柳萍程艺董志; 关键词：甲泼尼龙琥珀酸钠过敏性休克血清淀粉样蛋白A 特异体质

儿童医院亚胺培南/西司他丁使用合理性评价被引量：3: 2018年; 目的:评价我院临床使用亚胺培南/西司他丁的合理性。方法:采用回顾性研究方法,对我院2017年9～11月使用亚胺培南/西司他丁的297例患儿的用药指征、病原学检查、用法用量、联合用药以及药品不良反应等进行统计分析,评价用药合理性。结果:我院亚胺培南/西司他丁使用主要分布于血液科,占47. 8%;用药原因主要是脓毒症和呼吸道感染;平均用药疗程为(9. 2±4. 9) d;微生物送检率为92. 3%,其中88例检出了特异性病原菌,检出阳性率为32. 1%。亚胺培南/西司他丁用药合理率为88. 5%。我院在特殊级抗菌药物使用权限、重复用药等方面仍需加强培训与学习。结论:我院亚胺培南/西司他丁的临床应用基本合理。针对存在的问题,药师应加强合理用药宣传并及时与医师进行沟通,以确保抗菌药物的规范使用。; 周艳何翠瑶周波韦柳萍吴青; 关键词：儿科合理用药药品不良反应

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韦柳萍

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