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胸腔镜辅助下婴儿先天性肺囊腺瘤围术期的呼吸管理被引量：7: 2015年; 目的探讨胸腔镜辅助下婴儿先天性肺囊腺瘤围术期单肺通气（OLV）的呼吸管理。方法30例先天性肺囊腺瘤样畸形患儿择期行先天性肺囊腺瘤切除术，静脉快速诱导后，插入单腔气管导管。注入4～6mm—Hg压力的CO2人工气胸，使患侧肺组织塌陷造成健侧OLV。术中连续监测脉搏血氧饱和度（SpO2）、心电图、平均动脉压（MAP）、呼气末二氧化碳分压（PETCO2）、体温、出血量及尿量，间断监测动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）；记录诱导前后、OLV10、60min及术毕的SpO2、PaO2、心率、MAP、PETCO2、PaCO2和体温。结果全部患儿OLV期间SpO2、PaO2、HR、MAP均有下降，PETCO2、PaCO2升高（P〈0．05）。与OLV 10 min比较，OLV60 min时SpO2、PaO2、PETCO2升高（P〈0．05）。结论采用压力控制通气模式，小潮气量结合容许性高碳酸血症，选择适当呼气末正压，必要时双肺通气肺复张进行合理呼吸管理，婴儿OLV行胸腔镜辅助下先天性肺囊腺瘤肺切除术是安全可行的。; 刘晶廖信芳黄伟坚付锐剑郑娜胡祖荣; 关键词：胸腔镜单肺通气婴儿

胸腔镜辅助下婴儿先天性肺囊腺瘤肺切除术的麻醉管理被引量：8: 2015年; 目的：探讨胸腔镜辅助下婴儿先天性肺囊腺瘤（CCAM）肺切除术单肺通气（OLV）麻醉的可行性和安全性。方法：43例CCAM患儿，静脉快速诱导后，插入单腔气管导管。注入4～6 mmHg压力的CO2人工气胸，使患侧肺组织塌陷造成健侧OLV。术中监测SpO2、ECG、MAP、PETCO2、T、PaO2、PaCO2、出血量及尿量；记录诱导前后5 min、OLV 10、60 min、术毕5 min时SpO2、PaO2、HR、MAP、PETCO2、PaCO2和T值。结果：与诱导后5 min比较，OLV 10、60 min时患儿PaO2、HR、MAP下降，PETCO2、PaCO2升高（P＜0．05﹚。与OLV 10 min比较，OLV 60 min时患儿PaO2、PETCO2升高（P ＜0．05﹚。结论：采用压力控制通气，合理呼吸管理及麻醉用药，胸腔镜辅助下OLV行婴儿CCAM肺切除术是安全可行的。; 刘晶廖信芳李海洋郑娜付锐剑黄伟坚胡祖荣; 关键词：胸腔镜单肺通气婴儿麻醉

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郑娜