杨岑
- 作品数：3 被引量：21H指数：3
- 供职机构：北京协和医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 残角子宫35例临床分析被引量：6
- 2015年
- 目的提高对残角子宫临床特点、诊断及处理的认识。方法对2004年1月至2014年1月北京协和医院收治的35例经手术确诊的残角子宫患者的临床资料进行回顾性分析。结果 (1)35例患者中IIa型3例(8.6%),IIb型22例(62.9%),IIc型8例(22.9%),无IId型,分型不详2例(5.7%);临床表现为痛经者24例(68.5%),不孕者6例(17.1%),12例合并子宫内膜异位症(34.3%),12例合并泌尿生殖系统畸形(34.3%)。(2)所有患者术前均行超声检查,提示为残角子宫12例,双子宫5例,畸形子宫3例,未见异常15例;其中13例患者术前同时行核磁共振检查,提示为残角子宫5例,双子宫4例,纵隔子宫1例,畸形子宫1例,未见异常2例,与超声诊断基本符合,超声及核磁共振与手术诊断符合率均为38.5%(5/13)(P>0.05);7例术前行子宫输卵管造影,双侧输卵管未显影1例,单侧未显影4例,双侧正常2例。(3)非妊娠时诊断者23例,妊娠时诊断者12例(其中4例为残角子宫妊娠)。(4)手术切除残角子宫共25例,其中腹腔镜16例,开腹9例。结论残角子宫的诊断和分型是治疗的依据,超声及核磁共振检查有助于残角子宫的诊断,子宫输卵管碘油造影有助于判断其分型,宫腹腔镜联合手术诊治残角子宫具有良好效果。
- 杨真徐晓旭杨岑史宏晖于昕樊庆泊
- 关键词：残角子宫子宫畸形妊娠腹腔镜
- 绝经后反复阴道流血病理类型探讨被引量：6
- 2015年
- 目的:探讨首次绝经后阴道流血(PMB)子宫内膜病理检查未提示癌变及癌前病变的患者,发生绝经后反复阴道流血(RPMB)的病理诊断结果。方法:回顾性分析1998年1月1日至2013年12月31日期间因RPMB就诊于北京协和医院患者的临床病理资料。结果:北京协和医院15年间因PMB就诊行子宫内膜活检的患者918例中,有RPMB患者112例,首次子宫内膜活检病理检查未提示癌变及癌前病变。RPMB患者中诊断为子宫内膜癌的发生率为8.04%(9/112),与PMB患者的子宫内膜癌发生率7.95%(73/918)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。有7例(12.50%)患者在接受全子宫+双侧附件切除术后诊断为卵巢性索间质肿瘤。结论:首次子宫内膜活检病理未提示癌变及癌前病变的RPMB患者子宫内膜癌的风险未增加。反复绝经后阴道流血患者应警惕卵巢性索间质肿瘤。
- 杨岑蒋芳郭俊梅李源钱秋红张蕾姬萌霞史宏晖
- 关键词：子宫内膜癌经阴道超声子宫内膜活检绝经后阴道流血
- 早期腹腔异位妊娠保守治疗成功经验及文献复习被引量：9
- 2015年
- 腹腔妊娠发生率极低,可危及孕妇生命。早期诊断及治疗对于其预后影响极大。B超医师对β-HCG(+)、宫腔及双侧附件区未见明显孕囊的情况,应加大检查范围,可结合核磁共振(MRI)早期诊断特殊部位的腹腔异位妊娠。在患者生命体征稳定、具备急诊手术的条件下,可尝试保守治疗,并根据患者的病情变化及时调整治疗方案。本例患者停经9周诊断为腹腔异位妊娠,伴有胎心搏动,使用甲氨蝶呤(MTX)肌内注射后69dβ-HCG降至正常,治疗后10月余正常妊娠。
- 杨岑彭澎于昕刘玉婷郎景和史宏晖
- 关键词：保守治疗甲氨蝶呤
