俞晓峰
- 作品数：10 被引量：18H指数：3
- 供职机构：苏州高新区人民医院更多>>
- 发文基金：江苏省科技厅社会发展基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 两种手术方式治疗网塞型补片修补术后复发腹股沟疝患者的临床疗效被引量：4
- 2020年
- 目的探讨腹腔镜经腹腹膜前疝修补术与腹腔镜完全腹膜外疝修补术治疗网塞型补片修补术后复发腹股沟疝患者的临床疗效。方法选取2012年3月至2018年4月,苏州高新区人民医院普外科行网塞型补片修补术治疗后复发169例腹股沟疝患者为研究对象。通过查随机数表分为经腹膜组和全腹膜外组。经腹膜组再次行腹膜疝修补术,98例;全腹膜外组再次行全腹膜外修补术,71例。比较2组患者的手术相关指标、术后急慢性疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、并发症和复发情况。手术时间、术中出血量、VAS等为计量资料,使用均数±标准差(x±s)来表示,组间比较使用独立样本t检验。复发情况、不良反应情况等情况为计数资料,以率表示,用χ^2检验进行比较。结果经腹膜组和全腹膜外组患者术后手术时间分别为(41.14±7.54)min、(42.53±4.55)min,差异无统计学意义(P>0.05);全腹膜外组在术中出血量和术后住院时间分别为(15.14±4.51)ml、(6.70±1.50)min,与经腹膜组(12.94±4.08)ml、(5.10±1.30)min比较,差异有统计学意义(P<0.05)。全腹膜外组患者术后1、7、15和30 d后的VAS评分分别为(6.81±1.90)、(5.74±1.70)、(4.45±1.81)、(3.35±0.63)分,均低于经腹膜组(7.49±1.23)、(6.68±1.31)、(6.22±2.19)、(5.42±1.33)分,差异有统计学意义(P<0.05)。全腹膜外组复发率为0.70%,明显低于经腹膜组的4.59%,差异有统计学意义(P<0.05)。术后2组并发症血清肿、尿潴留、切口及阴囊水肿、切口感染指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);经腹膜组神经感觉异常13例(13.27%)明显高于全腹膜外组3例(4.23%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较经腹膜疝修补术,腹腔镜下全腹膜外疝修补术治疗网塞型补片修补术后复发疝,术中出血小,术后恢复快,可有效缓解术后急慢性疼痛,神经感觉异常发生率及复发率低,具有临床应用优势。
- 徐时俞晓峰
- 关键词：复发疝急慢性疼痛疝修补术
- 用腹腔镜手术治疗继发性胆总管结石的效果研究
- 2015年
- 目的:探讨用腹腔镜手术治疗继发性胆总管结石的临床效果。方法 :对2012年4月~2014年5月期间我院收治的60例继发性胆总管结石患者的临床资料进行回顾性研究。将这60例患者随机分为对照组和观察组,每组各有30例患者。我院为对照患者进行开腹手术治疗,为观察组患者进行腹腔镜手术治疗。治疗结束后,对比这两组患者的治疗效果、术中的出血量、住院的时间和肠胃功能恢复的时间。结果 :观察组患者治疗的总有效率为93.3%,对照组患者治疗的总有效率为73.3%。观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者,二者相比差异具有显著性(p>0.05)。观察组患者术中的出血量明显少于对照组患者,其住院的时间和肠胃功能恢复的时间均明显短于对照组患者,二者相比差异具有显著性(p>0.05)。观察组患者并发症的发生率为3.3%,对照组患者并发症的发生率为13.3%。观察组患者并发症的发生率明显低于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论:使用腹腔镜手术对继发性胆总管结石患者进行治疗,可有效地减少其术中的出血量,缩短其住院的时间和肠胃功能恢复的时间,减少并发症的发生,进而促进其病情的康复。该疗法值得在临床上推广使用。
- 俞晓峰
- 关键词：腹腔镜继发性胆总管结石
- 腔镜联合胆道镜微创手术治疗胆道结石的临床分析
- 2018年
- 目的研究探讨腔镜联合胆道镜微创手术治疗胆道结石的临床效果。方法该研究于2016年1月—2018年2月在该院进行,以规定研究时段内收治的40例胆道结石患者为研究对象,随机均分两组,各30例,以传统开腹手术治疗为对照组,以腔镜联合胆道镜微创手术治疗为观察组,分析对比两组的疗效,以及治疗后患者出现并发症的情况。结果观察组并发症的发生率为10.0%,对照组为35.0%,观察组出现并发症的情况较对照组的要少,两组比较差异有统计学意义(χ~2=18.312,P<0.05)。结论采取腔镜联合胆道镜微创手术治疗胆道结石患者,可以帮助患者减少住院时间、胃肠道功能恢复时间、减少并发症的出现,效果显著,值得去推广和应用。
- 俞晓峰
- 关键词：胆道镜微创手术胆道结石
- 坏死性筋膜炎的救治被引量：6
- 2017年
- 目的研究坏死性筋膜炎的临床特点和治疗方法。方法回顾性分析上海市公共卫生临床中心2010年1月至2017年4月期间收治的26例坏死性筋膜炎患者的临床资料,其中男性21例,女性5例;年龄(47.3±11.2)岁。患者分为两组,常规手术清创换药组及手术清创VSD负压吸引组,对比两组之间术前白细胞、血红蛋白等及术后住院时间等。结果 26例患者中病变部位下肢11例,肛周12例,腹部3例。8例感染性休克中,4例死亡。常规切开引流手术12例,平均住院时间(26±8)d,VSD引流24例,平均住院时间(19±6)d。VSD引流治疗明显缩短住院时间(P<0.05)。结论坏死性筋膜炎进展迅速,合并感染性休克病死率很高。彻底清创引流是最重要的治疗手段,用VSD引流治疗在相同效果下可以缩短住院时间。
- 李垒刘保池俞晓峰俞晓峰司炎辉张伟伟刘新冯铁男
- 关键词：坏死性筋膜炎清创负压引流脓毒症脓毒性休克
- 腹腔镜下胆管癌手术患者的生存状况分析
- 2020年
- 目的探讨胆管癌行腹腔镜下手术患者的短期和长期生存状况。方法回顾性分析2012年1月至2014年1月接受治疗的96例胆管癌患者(分型为Ⅲa、Ⅲb和Ⅳ)的临床资料,按照手术方法分为2组,引流组应用经肝胆道引流治疗,手术组应用腹腔镜下根治术治疗。采用SPSS23.0软件进行统计学分析。两组计量资料比较采用t检验。术后并发症和近期疗效比较用卡方检验(常规资料)和秩和检验(等级资料)。生存分析模型为Kaplan-meier乘积限模型,两组生存率比较为Logrank检验。P<0.05差异有统计学意义。结果引流组共有10例完全缓解,21例部分缓解,手术组共有17例完全缓解,27例部分缓解,手术组近期疗效总有效率91.7%,显著高于引流组近期疗效总有效率64.6%(P<0.05)。手术组术后并发症发生率6.3%,明显低于引流组术后并发症发生率29.2%(P<0.05)。引流组1年、3年、5年生存率为39.6%、14.6%和10.4%低于手术组1年、3年、5年生存率为60.4%、22.9%和16.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胆管癌行腹腔镜下手术患者近期疗效较经肝胆道引流治疗显著,且术后并发症发生较少,长期生存率较高,适合临床推广应用。
- 何战洋应学翔范秋红高海德俞晓峰
- 关键词：胆管肿瘤腹腔镜手术后并发症存活率分析疗效比较研究
- 术前减黄对阻塞性黄疸治疗效果的随机对照试验Meta分析被引量：3
- 2016年
- 目的 探讨梗阻性黄疸患者行术前胆道引流（PBD）的有效性。方法 以“术前胆道引流”和“随机对照试验（RCT）”为关键词从PubMed、EMBASE、Cochrane Library和CNKI等数据库搜索2015年10月前的所有中文和英文文献。使用Stata12.0软件对相关数据进行统计分析,合并效应量用风险比（RR）或加权均数差（WMD）及其95%CI来估计。结果 6篇RCT,共498例良性或恶性梗阻性黄疸患者（PBD组和非PBD各249人）符合纳入标准。PBD组和非PBD组的术后并发症（RR=0.966,95%CI：0.775-1.203,P=0.757）,住院时间（WMD=2.409,95%CI：-0.970-5.788,P=0.162）和治疗的病死率（RR=1.156,95%CI：0.660-1.027,P=0.062）均差异无统计学意义。在治疗并发症方面PBD组比非PBD组患者有显著增加（RR=1.445,95%CI：1.027-2.033,P〈0.05）。结论 现阶段术前行胆道引流减黄治疗在增加着治疗并发症的同时并没有为梗阻性黄疸患者带来其他好处,因此,在RCT中不推荐常规行PBD治疗。
- 郁晓峰俞晓峰姚韩徐时
- 关键词：黄疸术前胆道引流随机对照试验META分析
- 对21例老年粪石堵塞性肠梗阻患者诊疗方法的分析
- 2013年
- 目的:总结对老年粪石性肠梗阻患者进行诊疗的方法。方法:对我院2006年1月至2013年3月收治的21例老年粪石性肠梗阻患者的临床资料进行回顾性分析。结果:在此21患者中,有11例患者经非手术治疗治愈,有10例患者经手术治疗治愈。结论:早诊断、早治疗、适时进行手术是提高老年粪石堵塞性肠梗阻患者治疗效果的关键。
- 徐时卞力军俞晓峰
- 关键词：老年人粪便嵌顿肠梗阻
- 对比用腹腔镜手术与开腹手术治疗胃癌的疗效被引量：3
- 2014年
- 目的 :对比用腹腔镜手术与开腹手术治疗胃癌的临床效果。方法 :对2012年3月~2014年3月期间我院收治的120例胃癌患者的临床资料进行回顾性研究。我院将这120例患者随机分成对照组和观察组,每组各有60例患者。我院用常规的开腹手术对对照组的患者进行治疗,用腹腔镜手术对观察组的患者进行治疗。治疗结束后,比较两组患者的临床效果。结果 :观察组患者伤口的长度明显小于对照组的患者,术中的出血量及住院的时间明显少于对照组的患者,术后恢复的效果明显优于对照组的患者,二者相比差异有显著性(P<0.05)。结论 :用腹腔镜手术治疗胃癌具有患者的耐受性和接受度高,手术造成的创伤小,术后患者恢复的速度快等优点。该方法值得在临床上推广使用。
- 张兰胡浩俞晓峰刘如钱
- 关键词：胃癌开腹手术腹腔镜手术
