张磊
- 作品数:9 被引量:17H指数:2
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- 腘窝横形小切口建立直视通道治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折23例被引量:1
- 2024年
- 目的 观察通过腘窝横形小切口建立直视通道治疗后交叉韧带(posterior cruciate ligaments,PCL)胫骨止点撕脱骨折的近期临床疗效。方法 回顾分析2018年3月至2021年6月本院采用腘窝横形小切口建立直视通道治疗PCL胫骨止点撕脱骨折的23例患者的临床及随访资料,观察手术时间及出血量,术后切口情况及骨折复位和愈合情况,比较手术前后膝关节屈伸活动度,并通过Lysholm评分评价膝关节功能。结果 23例患者获得平均13.2个月随访。本组患者手术时间25~50 min,平均32 min;术中平均出血量7.8 ml。所有切口均正常愈合,无并发症。本组术后1~3天、3个月、6个月膝关节正侧位X线片检查,骨折均复位良好,无复位丢失,骨折线术后3个月时模糊,6个月时基本消失。术后6个月膝关节屈伸活动度为(122.7±8.2)°,较术前(71.9±16.1)°明显改善;术后6个月Lysholm评分为(91.3±7.4)分,较术前(51.2±12.6)分明显改善,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论 腘窝横形小切口建立直视通道治疗PCL胫骨止点撕脱骨折具有显露快速、手术时间短、出血少、对腘窝组织及血管神经扰动小、并发症少等优点,患者恢复快,功能良好,近期临床疗效满意。
- 张磊李昊陈峰
- 关键词:后交叉韧带胫骨骨折小切口
- 后路钉棒系统内固定结合后外侧植骨治疗胸腰段脊椎骨折被引量:6
- 2013年
- 目的对后路钉棒系统内固定结合后外侧植骨治疗胸腰段脊椎骨折的临床疗效进行分析。方法笔者选取了2006年11月至2012年12月期间,在本院接受治疗的110例胸腰脊椎骨折患者,其中68例为男,42例为女性,年龄为14~83岁,平均(46.16±7.2)岁,采用后路钉棒系统内固定结合后外侧植骨对其进行治疗,并对其临床情况进行了回顾性分析。结果患者椎体前后缘高度和Cobb角度有了显著的改善(P<0.05),且脊髓神经也得到了明显的提升(P<0.05)。结论后路钉棒系统内固定结合后外侧植骨治疗胸腰段脊柱骨折具有良好的治疗效果,值得临床推广和应用。
- 李昊肖延河陈峰司枫杜发会姜涛张磊
- 关键词:后路钉棒系统胸腰段脊椎骨折
- 后外侧入路治疗累及后外踝的踝关节骨折26例疗效分析被引量:2
- 2016年
- 目的:评价经后外侧入路切开复位内固定治疗累及后外踝的踝关节骨折的临床疗效。方法:自2012年3月~2014年6月经后外侧入路切开复位内固定治疗累及后外踝的踝关节骨折26例,并对纳入患者进行至少12个月随访,采用AOFAS踝-后足评分系统对踝关节进行疗效评定。结果:所有纳入患者均至少随访12个月,平均13.2个月,术后AOFAS评分优17例,良5例,可3例,差1例,优良率84.6%。结论:经后外侧入路切开复位内固定治疗累及后外踝的踝关节骨折,通过一个切口,同时治疗外踝、后踝两处骨折,临床疗效令人满意。
- 张磊肖延河陈峰毕明昊
- 关键词:后外侧入路
- 使用高粘度骨水泥经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性压缩骨折的临床疗效观察被引量:4
- 2019年
- 目的:观察使用高粘度骨水泥经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗老年骨质疏松性压缩骨折的临床疗效.方法:自2014年1月-2016年6月,使用高粘度骨水泥通过PKP治疗37例老年骨质疏松性压缩骨折患者,比较术前与术后3天VAS评分,X线评价术后椎体前缘椎体高度恢复情况,局部后凸Cobb角及骨水泥渗漏情况.结果:术后3天VAS评分较术前明显改善(P<0.05),术后椎体前缘椎体高度恢复良好(P<0.05),局部后凸Cobb角明显改善(P<0.05),仅1例发生轻度骨水泥渗漏,渗漏率2.70%.结论:使用高粘度骨水泥通过PKP治疗老年骨质疏松性压缩骨折对缓解患者疼痛、恢复椎体高度及矫正脊柱成角、预防骨水泥渗漏效果良好.
- 张磊魏雪峰张代峰孟勇
- 关键词:骨质疏松椎体压缩性骨折经皮椎体后凸成形术
- 经后外侧入路切开复位内固定治疗胫骨平台后外侧骨折21例被引量:2
- 2016年
- 目的 探讨经后外侧入路切开复位内固定治疗胫骨平台后外侧骨折的临床疗效。方法 笔者自2010-06—2014-03采用经后外侧入路切开复位内固定治疗胫骨平台后外侧骨折21例,采用Rasmussen放射学评分对骨折复位情况进行评估。结果 所有患者均获得随访平均13.8(12-18)个月,术后12个月Rasmussen放射评分平均15.9(13-18)分,优5例,良16例。术后12个月HSS评分平均87.6(83-95)分,均为优。结论 经后外侧入路切开复位内固定治疗胫骨平台后外侧骨折时,骨折复位满意,内固定牢靠,临床疗效满意。
- 张磊肖延河陈峰王守道
- 关键词:后外侧入路切开复位内固定
- 经跗骨窦切口多枚螺钉与钢板内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的疗效比较被引量:1
- 2024年
- 目的比较经跗骨窦切口多枚螺钉与钢板内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2018-06-2022-03经跗骨窦切口内固定手术治疗的61例(73足)SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折,其中31例采用多枚螺钉内固定(螺钉组),30例采用钢板内固定(钢板组)。记录并比较两组手术时间、术中出血量、术后48 h疼痛VAS评分、住院时间、骨折愈合时间、术后并发症发生情况,以及术后3 d、6个月跟骨B?hler角和Gissane角、术后12个月踝与后足功能AOFAS评分。结果61例均获得随访,随访时间12~16个月,平均14.17个月。螺钉组手术时间、术中出血量、术后48 h疼痛VAS评分、住院时间方面均优于钢板组,差异有统计学意义(P<0.05),但两组骨折愈合时间差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者均于术后3个月基本达到骨折有效愈合,术后6个月均实现完全临床愈合、骨折线消失,随访过程中均无复位丢失情况,跟骨的长宽高恢复良好,两组术后3 d、6个月跟骨B?hler角和Gissane角差异无统计学意义(P>0.05)。螺钉组术后12个月踝与后足功能AOFAS评分为46~98(85.22±14.19)分,钢板组为43~99(83.57±17.62)分。螺钉组发生足背外侧皮神经损伤1例、切口愈合不良1例、行走痛1例、创伤性关节炎2例。钢板组发生足背外侧皮神经损伤3例、皮肤坏死1例、切口愈合不良及脂肪液化4例、跟痛及行走痛3例、创伤性关节炎2例,螺钉组术后并发症发生率明显低于钢板组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.263,P=0.037)。结论经跗骨窦切口多枚螺钉与钢板内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折均可取得良好的临床效果,但是与钢板固定相比,螺钉固定具有术前等待手术时间短、受软组织条件限制少、手术创口小、患者术后恢复快、软组织并发症少等优点.
- 张磊陈峰李昊张代峰
- 关键词:跟骨骨折螺钉内固定钢板内固定
- 跗骨窦切口治疗跟骨关节内骨折的临床疗效分析
- 2022年
- 分析研究针对跟骨关节内骨折患者实施跗骨窦切口治疗的临床价值。方法 抽选2021年10月到2022年11月期间在医院治疗的6例跟骨关节内骨折患者开展分析,均实施跗骨窦切口治疗,分析全体患者手术后的治疗优良率、手术后的并发症率情况、手术相关指标以及远期疗效情况。结果 在手术治疗后,有4例患者效果为优,2例患者效果为良,优良率为100%(6/6)。有1例患者发生切口浅表感染,1例患者发生腓肠神经损伤,术后并发症率为33.33%(2/6),全体患者的手术平均时长为(62.76±3.54)min,骨折愈合时间平均为(8.76±0.87)周,切口大小平均为(5.32±0.76)mm,手术失血量平均为(23.76±1.98)ml,手术后24h疼痛平均分数为(3.21±0.43)分,在手术后的12个月,Gissane角平均为(118.65±5.54)°、Bohler角平均为(31.65±3.76)°、Maryland评分平均为(89.11±3.76)分、Kofoed评分平均为(90.01±3.65)分。结论 临床上采用跗骨窦切口治疗跟骨关节内骨折具有良好的效果,手术对患者的创伤较小,术后患者远期恢复较好,值得推广。
- 李昊张磊
- 关键词:跟骨关节内骨折远期疗效术后并发症
- 经椎弓根植骨结合伤椎置钉治疗胸腰椎骨折
- 2015年
- 目的探讨经伤椎椎弓根植骨结合伤椎置钉治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法对26例采用上述方法治疗的胸腰椎骨折病例资料进行回顾性分析。结果随访18个月以上伤椎椎体高度恢复及Cobb角变化有统计学意义,疗效满意,无其他并发症。结论经椎弓根植骨结合伤椎置钉治疗胸腰椎骨折能有效复位伤椎,降低并发症,是治疗胸腰椎骨折的有效方法。
- 陈峰李昊姜涛张磊肖延河
- 关键词:植骨骨折伤椎置钉