目的:探讨腺苷蛋氨酸联合白蛋白治疗新生儿黄疸的临床疗效及对患儿血清γ-谷氨酰转移酶、胰岛素样生长因子水平的影响。方法:选取2017年3月至2019年3月我院收治的203例新生儿黄疸患儿,按照随机数表法分为观察组(n=105)和对照组(n=98)。对照组采用白蛋白治疗,观察组采用腺苷蛋氨酸联合白蛋白治疗。观察及对比两组治疗疗效,黄疸消退时间及黄疸指数水平,治疗前后胆红素各项指标、γ-谷氨酰转移酶、胰岛素样生长因子、转铁蛋白水平的变化。结果:治疗后,观察组总有效率显著高于对照组[92.38%(97/105) vs. 80.61%(79/98)](P<0.05);黄疸消退时间及黄疸指数水平均显著低于对照组[(4.15±0.82) d vs.(5.31±0.92) d,(56.02±7.36)μmol/L vs.(82.86±9.32)μmol/L](P<0.05);间接胆红素、结合胆红素、总胆红素水平均显著低于对照组[(108.75±6.21) d vs.(146.03±7.32) d,(7.49±0.85)μmol/L vs.(9.57±1.02)μmol/L,(117.80±6.52)μmol/L vs.(151.09±8.34)μmol/L](P<0.05);γ-谷氨酰转移酶、胰岛素样生长因子均显著低于对照组[(56.01±6.45) U/L vs.(89.56±10.73) U/L,(19.30±2.17) ng/L vs 26.78±3.67) ng/L](P<0.05);而转铁蛋白水平均显著高于对照组[(1.96±0.27)g/L vs.(1.60±0.24)g/L](P<0.05)。结论:腺苷蛋氨酸联合白蛋白治疗新生儿黄疸的临床疗效显著优于单用白蛋白治疗,其可有效改善患儿的黄疸临床症状,降低血清胆红素、γ-谷氨酰转移酶、胰岛素样生长因子水平。
目的观察布地奈德雾化吸入治疗对支气管肺发育不良(Bronchopulmonarydysplasia,BPD)早产儿骨密度(Bone mineral density,BMD)的影响。方法BPD早产儿222例,其中胎龄24^(+1)~28周59例、胎龄28^(+1)~32周者173例,胎龄24^(+1)~28周患儿分为治疗A组32例与对照A组17例,胎龄28^(+1)~32周的患儿分为治疗B组97例、对照B组。治疗组(治疗A、B组)出生即刻采用雾化吸入布地奈德混悬液,0.5 mg/次,2次/天,15分钟/次。对照组(对照A、B组)进行对症治疗。分别于治疗4、8、12周时采用超声骨质测定仪测量患儿左足跟部BMD(BMD4、BMD8、BMD12)。结果与BMD4比较,治疗组(治疗A、B组)及对照组(对照A、B组)BMD8、BMD12升高(P<0.05),与BMD8比较,治疗组(治疗A、B组)与对照组(对照A、B组)BMD比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗组(治疗A、B组)中治疗时长<2周与≥2周者BMD12比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论布地奈德雾化吸入治疗对BPD早产儿部BMD没有影响。