张晓萍
- 作品数：3 被引量：13H指数：3
- 供职机构：南通市第二人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同麻醉方法对上腹部手术病人免疫球蛋白的影响被引量：5
- 2001年
- 目的 探讨上腹部手术中三种不同麻醉方法对血清免疫球蛋白IgG、IgA和IgM浓度的影响。方法 30例择期上腹部手术随机分为静脉复合全麻组 (Ⅰ组 ) ,静脉、吸入复合全麻组 (Ⅱ组 )和静脉全麻复合硬膜外阻滞 (Ⅲ组 )。测定麻醉前 (T0 )、手术开始后 6 0分钟 (T1)、术后 2 4小时(T2 )、术后 4 8小时 (T3 )和术后 72小时 (T4)血清中IgG、IgA和IgM的浓度 ,同时连续监测SBP、DBP、MAP和HR的变化。结果 与麻醉前相比 ,Ⅰ、Ⅱ组IgG、IgA和IgM浓度显著升高 (P <0 0 1) ,而Ⅲ组IgG、IgA、IgM浓度显著降低 (P <0 0 1)。术后 2 4小时变化幅度最大 ,术后 2～ 3天接近麻醉前水平。Ⅲ组的IgG、IgA和IgM浓度变化幅度明显小于Ⅰ组 (P <0 0 1)。三组的IgG、IgA、IgM浓度与SBP、DBP、HR均无相关性。结论 静脉全麻复合硬膜外阻滞用于上腹部手术 ,对血清IgG、IgA、IgM浓度的影响最小 。
- 施培青马正美邱谷张晓萍江恬
- 关键词：腹部手术硬膜外阻滞免疫球蛋白
- 不同麻醉方法对上腹部围手术期血糖和胰岛素的影响被引量：5
- 2001年
- 目的 :探讨三种不同麻醉方法对围手术期血糖浓度和胰岛素的影响。方法 :30例择期上腹部手术随机分为 3组 :静脉复合全麻组 ( 组 ) ,静脉吸入复合全麻组 ( 组 )、静脉全麻复合硬膜外阻滞 ( 组 )。测定麻醉前 (t0 )、手术开始后 6 0分钟 (t1 )、术后 1天 (t2 )、术后 2天 (t3)、术后 3天 (t4)血中血糖 (GL U )浓度和胰岛素 (INS)值。结果 :3组患者术中 GL U、INS比麻醉前升高 (P<0 .0 1)。 、 组患者 GL U、INS术后 72小时处高值位置 ,INS 组术后 3天是麻醉前的 3.6 2倍。 组患者 GL U、INS各个时相与麻醉前相比变化幅度小 ,术后 3天基本恢复 ,达麻醉前水平或更低。 组 GL U浓度和 INS值变化明显小于 组 (P<0 .0 1)。结论 :静脉全麻复合硬膜外阻滞麻醉方法用于上腹部手术 ,对血中 GL U浓度和 INS值变化影响最小 ,控制术中应激反应效果显著 ,机体恢复较快 。
- 施培青张晓萍邱谷马正美江恬
- 关键词：上腹部手术麻醉方法围手术期血糖胰岛素
- 不同麻醉方法对围手术期应激反应的影响被引量：3
- 2001年
- 目的 :探讨上腹部手术中三种不同麻醉方法对应激反应的影响。方法 :30例择期上腹部手术病人分为三组 :静脉复合全麻组 (Ⅰ组 ) ,静脉吸入复合全麻组 (Ⅱ组 )、静脉全麻复合硬膜外阻滞 (Ⅲ组 )。测定麻醉前 (T0 )、手术开始后 60min(T1)、手术后 2 4h(T2 )、手术后 4 8h(T3)、手术后 72h(T4 )血清免疫球蛋白 (lgG、lgA、lgM)、胰岛素 (INS)和血糖 (GLU)浓度 ,同时连续监测SBP、DBP、MAP、HR的变化。结果 Ⅰ、Ⅱ组lgG、lgA、lgM浓度显著升高 (p <0 .0 1) ,Ⅲ组lgG、lgA、lgM浓度显著降低 (p <0 .0 1) ,Ⅲ组GLU、INS各个时相与麻醉前相比变化幅度小 ,且手术后 72h基本恢复达到麻醉前水平 ;GLU浓度变化平稳 ,变化幅度比Ⅰ组低 5 8个百分点 ,INS值Ⅰ、Ⅱ组手术后 72h仍处在高值上 ,Ⅱ组是麻醉前的 3.6倍。本组试验组间比较 ,Ⅲ组静脉全麻复合硬外阻滞组 ,其lgG、lgA、lgM、INS和GLU的浓度变化明显小于Ⅰ组 (p <0 .0 1) ,三组患者lgG、lgA、lgM、INS和GLU浓度与SBP、DBP、MAP、HR无相关性。结论 :静脉全麻复合硬膜外阻滞麻醉方法用于上腹部手术 ,对血清免疫球蛋白 (lgG、lgA、lgM)、胰岛素 (INS)和血糖 (GLU)浓度的影响最小。控制术中应激反应效果显著 ,机体恢复较快 ,明显优于静脉复合全麻和静脉吸入复合全?
- 施培青马正美邱谷张晓萍江恬
- 关键词：腹部手术麻醉方法免疫球蛋白胰岛素应激反应
