曾令清
- 作品数：14 被引量：70H指数：5
- 供职机构：南京医科大学更多>>
- 发文基金：南京市医学科技发展项目江苏省临床医学科技专项国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 线粒体机制在右美托咪定保护肾缺血-再灌注损伤中的作用被引量：7
- 2016年
- 目的探讨线粒体机制在右美托咪定(Dex)保护大鼠肾缺血-再灌注(I-R)损伤中的作用。方法健康雄性SD大鼠32只随机均分为假手术组(Con组)、I-R组、Dex组和亲环蛋白D(CypD)抑制剂环孢霉素A组(CsA组)。肾缺血45min后再灌注48h制备肾I-R损伤模型。Dex组和CsA组在缺血前30min分别腹腔注射Dex 50μg/kg和CsA 5mg/kg。再灌注结束时取肾组织,观察肾小管坏死评分,TUNEL法测定细胞凋亡并计算凋亡指数,流式细胞仪测定荧光强度变化率以反映线粒体膜电位。提取肾组织线粒体,LS-55荧光分光光度法测定线粒体540nm处的吸光度(A_(540))值以反映线粒体肿胀度,Western blot测定线粒体CypD表达。结果与Con组比较,I-R组、Dex组和CsA组大鼠的肾小管损伤评分、细胞凋亡指数、CypD表达增加(P<0.05),荧光强度变化率和A_(540)值下降率减少(P<0.05)。与I-R组比较,Dex组和CsA组大鼠肾小管损伤评分、细胞凋亡指数、CypD表达减少(P<0.05),荧光强度变化率和A_(540)值下降率增加(P<0.05)。结论 Dex可维持肾I-R损伤大鼠的线粒体膜电位,降低线粒体肿胀程度,抑制线粒体通透性转换孔开放,改善组织损伤和细胞凋亡。其机制可能与抑制线粒体CypD的表达有关。
- 斯妍娜韩流张媛陈利海徐亚杰孙凡潘笑笑曾令清王莹鲍红光
- 关键词：缺血-再灌注损伤线粒体
- 不同指标早期诊断CPB下心血管手术患者急性肾损伤的准确性
- 2018年
- 目的 评价不同指标早期诊断心肺转流术(CPB)下心血管手术患者急性肾损伤(AKI)的准确性.方法 择期拟行CPB下心血管手术患者200例,年龄22~86岁,体重46~87 kg.分别于术前1d和术后1~7d时测定血清肌酐浓度,术前1d、术毕即刻、术后2、6和12h时测定尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、胱抑素C(Cys C)、基质金属蛋白酶抑制剂2(TIMP-2)和胰岛素样生长因子结合蛋白7(IGFBP-7)浓度,并计算后两者乘积(TI).按照改善全球肾脏病预后组织指南诊断术后是否发生AKI,绘制受试者工作特征曲线,计算曲线下面积(AUC).结果 AKI发生率为20.5%.术毕即刻、术后2、6和12 h时尿NGAL浓度诊断AKI的AUC分别为0.689、0.709、0.713和0.803(P<0.05);尿Cys C浓度诊断AKI的AUC分别为0.639、0.762、0.774和0.812(P<0.05);TI诊断AKI的AUC分别为0.687、0.721、0.740、0.779(P<0.05).3项指标联合平行试验:术毕即刻、术后2和6 h时诊断AKI的AUC分别为0.694、0.773和0.794(P<0.05);系列试验:术毕即刻、术后2和6 h时诊断AKI的AUC分别为0.610、0.631和0.667.结论 尿NGAL、Cys C浓度及TI单独检测和平行试验早期诊断CPB下心血管手术患者AKI均有一定准确性.
- 斯妍娜方兆晶史宏伟葛亚力景灵曾令清鲍红光
- 关键词：基质金属蛋白酶类胰岛素样生长因子结合蛋白质类心肺转流术急性肾损伤
- 老年癌症疼痛治疗的研究进展被引量：10
- 2017年
- 随着全球人口老龄化,老年癌症病人的比例相应增加,约60%的癌症病人年龄≥65岁,在这些老年癌症病人中中晚期的疼痛尤为多见,而其中≥30%的老年癌症病人疼痛未能得到有效治疗,这是非常重要的社会医疗问题。如何处理老年癌症病人肿瘤本身引起的疼痛及癌症相关疼痛越来越值得我们关注。本文现就老年癌症病人疼痛病因、病理生理改变、治疗方法进行综述。
- 谢辉兰曾令清顾连兵鲍红光
- 关键词：疼痛病肿瘤骨转移三阶梯止痛法老年癌痛躯体痛
- 沉默髓系细胞触发受体1基因对神经病理性痛大鼠的影响被引量：5
- 2018年
- 目的探讨髓系细胞触发受体1(triggering receptor expressed on myeloid cells 1,TREM1)在大鼠神经病理性痛中的作用及可能机制。方法成年雄性SD大鼠,体重220~300 g,取鞘内置管成功大鼠48只,随机分为四组(n=12):对照组(S组)、神经病理性痛组(CCI组)、TREM1sh RNA组(RNAi组)和阴性慢病毒组(Virus组)。采用慢性坐骨神经压榨性损伤法(CCI)制备神经病理性痛模型。RNAi组于造模前1周鞘内注射p GLVU6/RFP/Puro-sh RNA 30μl(1×109IU/ml);Virus组、CCI组和S组分别鞘内注射等量阴性慢病毒和生理盐水。于造模前1 d和造模后1、3、7、14d测定机械缩足反应阈(MWT)和热缩足潜伏期(TWL)。于造模后14 d痛阈测定结束后,处死大鼠,取L4-5节段脊髓组织,采用Western blot法测定脊髓TREM1、TLR4、My D88、IκBα和p-NF-κB p65蛋白含量,RT-PCR法测定脊髓IL-1β、TNF-α和IL-6 mRNA表达量。结果与S组比较,CCI组和Virus组TREM1蛋白含量明显增加(P<0.05);与CCI组比较,RNAi组TREM1蛋白含量明显降低(P<0.05)。与S组比较,CCI组、RNAi组和Virus组造模后各时点MWT和TWL明显降低(P<0.05);脊髓TLR4、My D88和p-NF-κB p65蛋白含量明显增加,IκBα蛋白含量明显降低(P<0.05);IL-1β、TNF-α和IL-6 mRNA表达量明显升高(P<0.05)。与CCI组比较,RNAi组大鼠造模后各时点MWT和TWL明显升高(P<0.05);脊髓TLR4、My D88和p-NF-κB p65蛋白含量明显降低,IκBα蛋白含量明显增加(P<0.05);IL-1β、TNF-α和IL-6 mRNA表达量明显降低(P<0.05)。结论干扰TREM1基因可以缓解大鼠神经病理性痛,其机制可能与抑制TLR4/My D88/NF-κB通路有关。
- 曾令清鲍红光斯妍娜张媛景灵耿圆谢辉兰孙蓓
- 关键词：炎症神经病理性痛TOLL样受体4
- 不同方法预测困难气道喉镜插管有效性的比较被引量：18
- 2017年
- 目的比较不同方法预测困难气道喉镜插管的有效性,并分析其最佳临界点。方法选择行全麻气管插管择期手术患者300例,年龄18~65岁,体重42~88kg,ASAⅠ或Ⅱ级,麻醉诱导前评估甲颏高度(TMH)、甲颏距离(TMD)、胸颏间距(SMD)、改良Mallampti分级(MMT)和身高甲颏距离比(RHTMD)。在全麻诱导下直接喉镜暴露声门评估Cormack-Lehane(C-L)分级,Ⅲ级和Ⅳ级视为喉镜插管困难。计算上述几种方法的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC),预测困难喉镜插管的敏感性、特异性、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)和精确度。绘制TMH的受试者工作特征曲线(ROC曲线)并确定其最佳临界点。结果 300例患者中喉镜插管困难的患者有22例(7.3%)。TMH法的敏感性、特异性、PPV、NPV、精确度明显高于TMD、SMD、MMT法;RHTMD法的敏感性低于TMH法,特异性、PPV、NPV、精确度与TMH法相似。根据ROC曲线TMH法的最佳临界点为4.9cm。结论 TMH预测国人困难喉镜插管的最佳临界点为4.9cm。其评估困难气道效能与RHTMD相似,高于TMD、SMD和MMT。
- 斯妍娜王晓亮石莉张勇尹加林曾令清景灵鲍红光
- 关键词：困难气道
- 超声介导微泡破裂增强利多卡因神经阻滞效果的实验研究
- 2017年
- 目的评价超声介导微泡破裂对利多卡因神经阻滞效果的影响。方法清洁级雄性SD大鼠72只，体质量200~300 g。随机分为6组（n=12）：空白对照组（C组）、1％利多卡因水溶液组（L1组）、1％利多卡因＋微泡组（LM1组）、2％利多卡因水溶液组（L2组）、2％利多卡因＋微泡组（LM2组）和空白微泡组（M组）。于大鼠坐骨神经阻滞前，阻滞后10、20、30、45 min,1、2、4、6、8、10和12 h进行感觉和运动评定。分别以感觉阻滞的最大可能效应（MPE）和大鼠后肢蹬力（EPT）评估感觉和运动阻滞程度。于大鼠坐骨神经阻滞前、阻滞后2天和1周时行改良Tarlov评分；于坐骨神经阻滞后1 周行病理学观察，Western blot法测定坐骨神经S100表达水平。结果与阻滞前相比，L1组在阻滞后10 min^1 h、LM1组和L2组在阻滞后10 min^2 h、LM2组在阻滞后10 min^6 h各时间点MPE升高（P〈0.05）；与L1组相比，LM1组MPE在阻滞后30 min^2 h升高（P〈0.05）；与L2组相比，LM2组MPE在阻滞后30 min^6 h升高（P〈0.05）。与阻滞前相比，L1组在阻滞后10 min^45 min、LM1组和L2组在阻滞后10 min^1 h、LM2组在阻滞后10 min^2 h各时间点EPT降低（P〈0.05）；与L1组相比，LM1组EPT在阻滞后30 min^1 h降低（P〈0.05）；与L2组相比，LM2组EPT在阻滞后45 min^2 h降低（P〈0.05）。与C组相比,L2和LM2组在阻滞后2天改良Tarlov评分较阻滞前降低（P〈0.05）。阻滞后1周时，L2组和LM2组可见轻度坐骨神经损伤，坐骨神经S100表达增加。结论超声介导微泡破裂可以显著增强利多卡因神经阻滞强度，延长阻滞时间，且生物相容性良好。超声介导微泡破裂下2%利多卡因的坐骨神经阻滞效果优于1%利多卡因，但存在神经损伤的可能性。
- 曾令清鲍红光鲍红光斯妍娜耿圆孙蓓蒋卫清
- 关键词：超声微泡坐骨神经神经阻滞
- 小胶质细胞TREM2受体在神经病理性疼痛中的作用及机制研究
- 第一部分TREM2受体调控小胶质细胞增殖活化介导炎症反应目的探讨TREM2对LPS诱导的小胶质细胞增殖活化以及炎症反应的影响。方法提取新生SD大鼠大脑皮层小胶质细胞行原代培养,将细胞随机分为以下六组（n=3）:对照（Co...
- 曾令清
- 文献传递
- 老年患者髋关节置换术后血清趋化因子CXC配体13的变化被引量：8
- 2018年
- 目的观察趋化因子CXC配体13(CXCL13)在老年患者髋关节置换术后血清浓度的变化,探讨其在术后认知功能障碍(POCD)中的作用。方法选择髋关节置换手术老年患者80例,男34例,女46例,年龄65~80岁,BMI 18.4~27.3 kg/m2,ASAⅡ或Ⅲ级。于术后1~5 d进行神经心理学测验,分为POCD组和非POCD组。记录术前1 d和术后1、2、3、4、5 d血清C反应蛋白(CPR)、降钙素原(PCT)、IL-6、TNF-α、CXCL13浓度。结果术后1~5 d,有21例(26%)患者发生POCD(POCD组),其余59例患者为非POCD组。与术前1 d比较,术后1~5 d两组患者血清CRP、PCT、IL-6、TNF-α、CXCL13浓度均明显升高(P<0.05)。术后1~5d POCD组患者血清CRP、PCT、IL-6、TNF-α、CXCL13浓度明显高于非POCD组(P<0.05)。结论老年患者髋关节置换术后血清CXCL13浓度在POCD患者中明显升高,是否与POCD有关还需进一步研究。
- 斯妍娜鲍红光王晓亮徐亚杰景灵曾令清耿圆
- 关键词：术后认知功能障碍老年患者炎症反应
- CXCL13在小鼠脓毒症相关性脑病中的作用被引量：2
- 2018年
- 目的评价C-X-C家族趋化因子配体13(CXCL13)在小鼠脓毒症相关性脑病中的作用。方法健康雄性C57BL/6J小鼠64只,3~4月龄,体重20~25g,采用随机数字表法分为4组(n=16):假手术组(Sham组)、脓毒症组(S组)、CXCL13siRNA组(si-CXCL13组)和阴性对照siRNA组(si-control组)。4组腹腔注射5-溴脱氧尿嘧啶核苷(BrdU)50mg/kg,2次/d,连续3d;然后S组、si-CXCL13组和si-control组腹腔注射LPS500μg/kg制备脓毒症模型。于造模前3d时,si-CXCL13组侧脑室注射CXCL13siRNA5μl,si-control组侧脑室注射阴性对照siRNA5μl。建模后5d行Morris水迷宫实验,记录逃避潜伏期、原平台所在象限停留时间和穿越平台次数。水迷宫实验结束后处死小鼠,取海马组织,光镜下观察海马齿状回病理学结果,Western blot法检测海马CXCL13、C-X-C家族趋化因子受体5(CXCR5)和脑源性神经营养因子(BDNF)表达,免疫荧光法检测海马齿状回BrdU阳性细胞计数和BrdU/NeuroD阳性细胞计数。结果与Sham组比较,S组、si-CXCL13组和si-control组第2~4天时逃避潜伏期延长,目标象限停留时间缩短,穿越平台次数减少,海马齿状回BrdU阳性细胞计数增加,BrdU/NeuroD阳性细胞计数减少,S组和si-control组海马CXCL13和CXCR5的表达上调,BDNF表达下调,si-CXCL13组海马CXCL13和BDNF的表达下调(P<0.05);与S组比较,si-CXCL13组第2~4天时逃避潜伏期缩短,目标象限停留时间延长,穿越平台次数增加,海马齿状回BrdU阳性细胞计数减少,BrdU/NeuroD阳性细胞计数,CXCL13和CXCR5的表达下调,BDNF表达上调(P<0.05),si-control组上述各指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论CXCL13可通过调控海马神经发生,参与小鼠脓毒症相关性脑病,其机制可能与下调海马BDNF表达有关。
- 景灵鲍红光曾令清耿圆斯妍娜
- 关键词：脓毒症
- Meta分析在医学科研中的应用被引量：1
- 2016年
- 本文介绍Meta分析的基本知识及其在医学科研中的应用与发展，论述Meta分析的基本步骤、统计分析方法及其应用于医学科研的优点和缺点，并对Meta分析与临床试验等其他研究方法进行了比较。目的是为临床医生掌握Meta分析方法，使其广泛合理地应用于医学科研中。
- 潘笑笑鲍红光斯妍娜孙凡曾令清
- 关键词：META分析医学科研方法循证医学
