王乙水
- 作品数：9 被引量：39H指数：4
- 供职机构：杭州市萧山区第一人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 上尿路结石输尿管镜碎石术后再入院情况分析被引量：5
- 2016年
- 随着内镜设备的发展与技术的提高,输尿管软硬镜在上尿路结石诊断与治疗中的应用日趋成熟,但由于手术操作者技术水平、设备条件和患者病情等的差异,输尿管镜碎石术（URSL）后疗效不尽相同。同一病例再入院率是公认反映医疗质量和医院管理水平的重要指标。本文就上尿路结石URSL后再入院情况作一分析,以期对改进技术、提升疗效、减少患者再手术痛苦和经济负担提供帮助。
- 叶福增程伟沈黎明姚吉杨金校朱肖锋吴群赵永久李建华王乙水占鹏程王钧钧
- 关键词：上尿路结石再入院输尿管镜碎石内镜设备结石形成
- 新型包皮套扎器行包皮环切术和传统包皮环切术的比较研究被引量：12
- 2017年
- 目的:比较新型包皮套扎器行包皮环切术与传统包皮环切术治疗包皮过长及包茎的临床效果及并发症。方法:750例包皮环切术的患者分为两组,450例采用新型包皮套扎器包皮环切术(套扎器组),300例采用传统包皮环切术(传统组),分析和比较两组患者的手术时间、出血量、疼痛评分(视觉模拟评分法,VAS)、术后恢复时间和术后感染的发生率,及术后外观满意度等。结果:所有手术均顺利完成,套扎器组的手术时间(3.78±0.42)min、术中出血量(2.39±1.01)ml、术中疼痛评分(0.14±0.36)分,术后6 h疼痛评分为(0.32±0.78)分,拆环时疼痛评分(3.35±1.42)分,术后包皮完全愈合时间(7.61±1.60)d,愈合后外观满意度97.8%(440/450),术后出血及血肿0.89%(4/450);传统手术组分别为(26.24±3.99)min,(10.80±3.57)ml,(2.30±1.46)分,(3.03±1.56)分,(2.43±1.67)分,(8.57±1.37)d,86%(258/300),3%(9/300);以上8项指标均有统计学意义(P<0.05)。套扎器组拆套扎器前夜间疼痛评分(1.45±1.02)分,拆环后包皮内板及系带处水肿0.89%(4/450),传统手术组分别为拆线前夜夜间疼痛评分(1.38±0.92)分,拆线后水肿2.33%(7/300),以上两项无统计学意义(P>0.05)。两组发生包皮裂开各1例,均无术后明显感染及延迟愈合情况发生。结论:新型包皮套扎器包皮环切术具有手术时间短,术中术后出血少,疼痛轻,术后外观满意度高,安全度高,受术者易于接受等优点,值得临床推广应用。
- 赵永久占鹏程陈强程伟叶福增王乙水王均均李建华汤忠木
- 关键词：包皮环切术包茎包皮过长
- 不同手术方式治疗非肌层浸润性膀胱肿瘤的疗效比较
- 2022年
- 目的 探讨不同手术方式治疗非肌层浸润性膀胱肿瘤(NMIBC)的疗效。方法 选择2019年6月至2021年6月收治的NMIBC患者86例,按不同手术方法分两组各43例。对照组给予单极电切膀胱肿瘤切除术(TURBT)治疗,观察组给予经尿道铥激光(Thul BT)治疗。比较两组手术治疗及并发症发生情况,记录术前、术后6个月生活质量量表(QOL-C30)变化。结果 观察组患者术中出血量、膀胱冲洗、尿管留置及住院时间均短于对照组,差异显著(P<0.05);观察组并发症发生率为4.65%,明显低于对照组的18.60%,差异显著(P<0.05);术后6个月,两组患者的情绪功能、身体功能、社会功能、总体健康等评分均高于术前,且观察组高于对照组,差异显著(P<0.05)。结论 Thul BT治疗NMIBC具有损伤小、恢复快及并发症少的优点,有效改善患者生活质量,值得推广运用。
- 王乙水杨金校李建华周小虎
- 不同肾盏穿刺PCNL治疗复杂性肾结石的临床效果被引量：1
- 2020年
- 目的探讨不同肾盏穿刺经皮肾镜取石术(PCNL)治疗复杂性肾结石的临床效果,为患者的临床治疗提供相关指导。方法选择2019年2月至2020年3月本院接收诊治的90例复杂性肾结石患者为研究对象。根据肾盏穿刺部位的不同,将其分为A组(肾上盏,30例)、B组(肾中盏,30例)和C组(肾下盏,30例)。对比3组患者手术相关指标、术后2天和术后3个月结石清除率,并分析3组患者术后并发症发生状况。结果3组患者手术时间、多通道建立率、住院时间及Hb下降值比较,差异均无统计学意义(P>0.05);C组患者的通道建立时间为(9.62±1.74)分钟,明显长于A组和B组患者的[(8.06±1.57)分钟、(7.79±1.45)分钟],差异有统计学意义(P<0.05);3组患者术后2天和术后3个月结石清除率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);3组患者术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论PCNL采用3种不同肾盏穿刺治疗复杂性肾结石均有较好的临床效果,结石清除率和术后并发症发生率较为接近;但肾下盏穿刺通道建立时间较长。
- 陈永萍王乙水朱庚
- 关键词：复杂性肾结石经皮肾镜取石术肾下盏
- 萧山地区1039例患者尿路结石成分分析被引量：4
- 2016年
- 尿路结石病因复杂,复发率高,预防难度大[1]。了解结石成分对药物选择、饮食预防等意义重大。故笔者对本院近年来诊治的1 039例尿路结石患者的结石标本进行红外光谱分析,以期了解本地区尿路结石成因,为预防和治疗尿路结石提供帮助。
- 程伟杨金校沈黎明姚吉朱肖锋吴群赵永久李建华王乙水叶福增占鹏程王钧钧
- 关键词：尿路结石结石成分红外光谱分析草酸钙尿酸结石
- 肾损伤患者151例临床分析被引量：1
- 2019年
- 目的总结近10年151例肾损伤的诊治经验,为临床提供参考。方法收集近10年诊治的151例肾损伤患者的临床资料,对肾损伤诊断、治疗及并发症情况作一回顾性分析。结果肾损伤病因以闭合性损伤多见;主要由于高处坠落、跌倒撞伤、车祸伤、打架斗殴导致;Sargent肾损伤分级为Ⅰ级87例,Ⅱ级21例,Ⅲ级30例,Ⅳ级11例,Ⅴ级2例。Ⅰ～Ⅱ级肾损伤患者予保守治疗,1～2个月痊愈,无并发症;Ⅲ级肾损伤患者除1例刀刺伤因活动性出血而行血管造影栓塞外,其余予保守治疗,3个月痊愈,仅2例局部瘢痕形成;Ⅳ级肾损伤患者中,予肾切除3例、肾修补1例、选择性肾动脉栓塞治疗6例、肾周置管引流1例,6～8个月痊愈,其中3例局部瘢痕形成、2例肾组织萎缩;Ⅴ级肾损伤患者均予肾切除。闭合伤肾切除率为2.1%,开放伤肾切除率为50.0%。近期并发症以感染、迟发性出血为主,远期并发症以肾局部瘢痕组织形成、肾萎缩、假性尿囊肿为主。结论造成肾损伤的原因主要有高处坠落、跌倒撞伤和车祸伤,Ⅰ～Ⅲ级、闭合性肾损伤较为多见。Sargent肾损伤分级、腹部B超、CT/CT尿路造影检查有助于快速诊断。介入栓塞技术为肾损伤快速止血提供了较好的选择,能降低创伤肾切除率。
- 程伟占鹏程虞学助沈黎明姚吉杨金校朱肖锋吴群赵永久李建华王乙水叶福增王钧钧
- 关键词：肾损伤
- 后腹腔镜下肾盂切开取石术治疗肾盂结石的疗效分析被引量：3
- 2018年
- 目的分析后腹腔镜下肾盂切开取石术治疗肾盂结石的临床疗效。方法对23例肾盂结石患者行后腹腔镜下肾盂切开取石术,观察其疗效。结果 23例肾盂结石患者手术均取得成功;其中3例残留少量碎石,经ESWL治疗后顺利排出。手术时间(单侧)为85~260(130±61)min,术中出血量15~110(46±29)ml,术后住院3~9(6.1±1.6)d。2例患者因双J管位置不佳或引流不畅而引起漏尿,更换并调整位置后2~3d好转。术后定期检查,均未见严重并发症,均未见肾盂结石复发。结论后腹腔镜下肾盂切开取石术是治疗肾盂结石的一种有效方法,具有安全性高、微创、疗效确切等优点。
- 王乙水杨金校石鑫沈黎明程伟李建华赵永久占鹏程
- 关键词：腹腔镜肾盂切开取石术肾盂结石
- 新型套扎器与商环包皮环切术治疗包皮过长及包茎的疗效比较被引量：5
- 2018年
- 目的比较新型套扎器与商环包皮环切术治疗包皮过长及包茎的临床效果。方法采用新型套扎器与商环包皮环切术治疗包皮过长及包茎患者各300例,观察并比较两组患者的手术时间、术中出血量、疼痛评分、愈合时间、术后并发症发生情况、外观满意度等。结果两组患者均顺利完成手术,手术时间、术中出血量以及术中、术后6h、拆坏前夜、拆环时疼痛评分比较,差异均无统计学意义(均P<0.05)。与商环组比较,套扎器组患者术后切口裂开、包皮水肿、切口感染等并发生症发生率均较低,愈合延迟率亦较低,愈合时间较短,外观满意度较高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论新型套扎器与商环包皮环切术均有手术时间短、术中出血少、患者疼痛较小等优点,其中新型套扎器在术后并发症、愈合时间、外观满意度方面更优。
- 赵永久杨金校占鹏程陈强程伟叶福增王乙水王均均
- 关键词：包茎包皮过长
- 新型包皮套扎器和缝合器包皮环切术的疗效比较被引量：11
- 2017年
- 目的:比较新型包皮套扎器行包皮环切术与缝合器包皮环切术治疗包皮过长及包茎的临床效果。方法:470例包皮环切术的患者随机分为两组,一次性使用包皮套扎器包皮环切术(套扎器组)和缝合器包皮环切术(缝合器组)各235例。分析和比较两组患者的手术时间、术中出血量、疼痛评分(视觉模拟评分法,VAS)、术后愈合时间、阴茎头充血水肿、排尿困难或者费力、术后明显出血及血肿、包皮裂开、延迟脱钉及愈合后外观满意度等。结果:所有手术均顺利完成,套扎器组的手术时间(3.83±0.42)min、术中出血量(2.41±1.01)ml、术中疼痛评分(0.20±0.47)分,术后6 h疼痛评分(0.48±0.94)分,术后包皮愈合时间(7.79±1.65)d,愈合后外观满意度95.8%(228/235),阴茎头充血水肿2.56%(6/235),排尿困难费力2.13%(5/235),术后明显出血及血肿1.28%(3/235);缝合器组上述指标分别为(7.49±1.84)min、(3.34±2.59)ml、(0.57±0.76)分、(3.42±1.12)分、(12.05±2.80)d、90.6%(213/235)、36.17%(85/235)、34.04%(80/235)、5.11%(12/235),以上9项指标两组均有显著差异(P均<0.05)。术后第6天夜间疼痛评分套扎器组(1.34±1.07)分,缝合器组为(1.31±0.96)分;拆环时疼痛评分套扎器组(3.36±1.41)分,缝合器组脱钉前钉挂内裤时疼痛评分(3.49±1.22)分,两组差异均无统计学意义(P均>0.05)。两组均无术后明显感染及延迟愈合情况发生,包皮裂开套扎器组1例,缝合器组2例。缝合器组延迟脱钉者8(3.40%)例。结论:使用新型套扎器包皮环切术更加安全、省时、美观、患者痛苦小、护理更简单。
- 赵永久占鹏程陈强程伟叶福增王乙水王均均汤忠木
- 关键词：缝合器包皮环切术包茎包皮过长
